Wenn kaum etwas genug sein muss

DJ Moran, JoAnne Dahl und Beate Ebert in Sierra Leone leiten einen ACT-Workshop

[In dieser Ausgabe von Wenn mehr nicht genug ist , habe ich beschlossen, einen Umweg vom typischen Fokus zu nehmen und über eine kürzliche Ausbildungserfahrung in Afrika zu schreiben … ein Ort, wo die Armut so tiefgründig ist, dass kaum etwas sein muss genug .]

Chimalsi ist ein 25-jähriger Mann mit Lebenserfahrungen, die die meisten von uns nur in Horrorfilmen, Kriegsfilmen oder grässlichen Nachrichtenclips sehen. Wir trafen uns während eines Workshops, den meine Kollegen und ich in Afrika gaben. Ich sollte Chimalisi und seinen Mitarbeitern bei der Verbesserung der psychischen Gesundheit in seinem Land helfen, aber ich lernte auch viel über die Welt während meiner Interaktionen mit ihm.

Er war ein Kinderkämpfer im Bürgerkrieg von Sierra Leone. Er erzählte mir Geschichten und bat mich, sie so zu erzählen, dass meine Kollegen und Freunde über den Kampf und die Schmerzen der Menschen in seinem Land Bescheid wüssten. Einige der Geschichten, die ich nur einmal erzählt habe, waren für die Zuhörer zu grausam.

Jede Geschichte, die er erzählte, hatte mit dem Terror des Krieges zu tun. Seine ergreifendste Geschichte, die ich erzählen kann, ohne ein Publikum abzuweisen, erzählt, als er im Alter von etwa 10 Jahren an die Revolutionäre Einheitsfront "angeworben" wurde. Die "Anführer" der RUF ermordeten seine Familie vor ihm und schnitten ihm dann den Arm auf und schmissen Kokain und Schießpulver in die offene Wunde … und gaben ihm dann ein Maschinengewehr und bedrohten sein Leben, wenn er nicht der Rebellen-Sache diente. (Und ja, das ist eine der zahmeren Geschichten, von denen ich glaube, dass ich sie nacherzählen kann.)

Chimalsi war nicht nur mit einer Waffe, sondern auch mit einer Machete ausgerüstet. Die RUF hinterließ in Sierra Leone während des Krieges eine brutale Welle von über 10.000 Amputierten.

Ein Jahrzehnt später kämpft er mit dem Trauma eines Kinderkämpfers. Reuevoll, bußfertig und begierig, alles zu tun, was er konnte, um sein Unrecht zu korrigieren, haben sich Chimalis und Hunderte anderer Kämpfer für die Förderung von Frieden und Heilung in Sierra Leone eingesetzt. Er trat der Liga der Psychiatrie-Experten in seinem Land bei und fand sich Seite an Seite mit den Überlebenden des Krieges. Einige seiner Kollegen sind Opfer einer Amputation im Kriegszeitalter, aber sie scheinen alle zusammen daran zu arbeiten, den Tribalismus zu beenden und Einheit, Freiheit und Harmonie zu erhöhen. Und sie sind alle daran interessiert, den Mangel an psychosozialen Diensten in Sierra Leone anzusprechen.

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Im Januar 2011 haben meine Kollegen Beate Ebert und JoAnne Dahl mit zwei Workshops zu evidenzbasierter Verhaltenstherapie und Acceptance and Commitment Therapy (ACT) begonnen. Beate ist eine engagierte Psychologin und Gründerin von Commit + Act, der Nichtregierungsorganisation, die diese Reise plante. JoAnne hat ein umfassendes Verständnis der Anwendung von ACT in der chronischen Schmerzpopulation, hat aber auch Erfahrung damit, ACT in Populationen zu bringen, die nur begrenzten Zugang zur psychischen Gesundheitsversorgung haben. Unser erster fünf (5) Tag Workshop war in Freetown, SL und der zweite drei (3) Tag Workshop war in Serabu, SL. An jedem Workshop nahmen mehr als 30 Psychiater teil. Sie waren sehr gespannt darauf zu hören, wie sie die posttraumatische Belastungsstörung mit Verhaltenstherapie und ACT behandeln können.

Wenn Sie mit der Akzeptanz- und Verpflichtungstherapie nicht vertraut sind, handelt es sich um einen evidenzbasierten Ansatz zur kognitiv-behavioralen Therapie, der Achtsamkeit, Werteklärung und akzeptanzbasierte Interventionen beinhaltet, um Individuen dabei zu unterstützen, ihre Flexibilität zu erhöhen, wenn es um Dinge geht mit und es hilft auch den Menschen bei ihren Verpflichtungen zu wichtigen Maßnahmen zu bleiben. ACT hat sich als hilfreich für eine Reihe von psychologischen Problemen erwiesen, und es wird in der Veteranenverwaltung verwendet, um Menschen zu helfen, die mit PTBS zu tun haben. Es schien vernünftig, diese Herangehensweise auch an die psychische Gesundheit in Sierra Leone zu übertragen, um auch ihren Trauma-Überlebenden zu helfen.

Die Resonanz von unserem Publikum war phänomenal. Sie nahmen die Konzepte und Prinzipien sofort auf. Sie brachten ein gewisses Maß an Menschlichkeit und den Wunsch mit, ihrer Gemeinschaft zu helfen, die ich in Workshops in anderen Teilen der Welt selten gesehen habe. Ich glaube, dass einige ihrer Dringlichkeit zu lernen aus der verzweifelten Situation ihres Landes zusammen mit dem Mangel an Trainingsressourcen kommt, aber ich glaube auch, dass ihre gemeinsamen kulturellen Werte der Unterstützung ihrer Gemeinschaft einen großen Einfluss auf ihr Engagement hatten. Es war klar, dass sie nicht nur darüber nachdachten, wie sie die Konzepte auf ihre Kunden anwenden sollten, sondern darüber nachdachten, wie ACT ihnen helfen könnte, ihre eigenen Werte zu klären und ihre persönlichen und beruflichen Verpflichtungen einzuhalten.

Jede Trainingseinheit, sei es der Beginn des Tages oder nach dem Mittagessen, begann mit einem Gebet. Manchmal wurde es von einem muslimischen Teilnehmer oder einer katholischen Nonne angeführt, aber zu jeder Zeit nahmen die Menschen mit Ehrfurcht und Offenheit teil. Während des Workshops waren die Fragen anspruchsvoll und die Fallkonzeptionsdiskussionen waren gut entwickelt. Am auffälligsten war während des Workshops die absolute und gründliche Teilnahme an den Gruppenübungen. In vielen Workshops außerhalb von Sierra Leone scheinen die Teilnehmer oft nicht bereit zu sein, sich vor anderen Menschen zu bewegen, aber unsere beiden Gruppen bildeten während dieser Reise eine Mini-Community und unterstützten die Beteiligung des anderen an diesem Prozess.

Als Trainer wussten wir, dass wir fortwährend Unterstützung brauchen würden. Daher haben wir eine Liste entwickelt, um die Entwicklung ihrer Fähigkeiten in der Verhaltenstherapie über das Internet zu überwachen. Commit + Act hat auch die Absicht, jährlich nach Sierra Leone zurückzukehren, um die evidenzbasierte Technologie zu verbreiten, die darauf abzielt, menschliches Leid zu reduzieren und die Fähigkeiten unserer ehemaligen Teilnehmer zu verbessern. Dieses Projekt ist ein bedeutungsvolles Unterfangen, das Ihre Unterstützung verdient. Die Association for Contextual Behavioral Sciences hat den Developing Nations Training Fund gegründet, um die Verbreitung von wissenschaftlich fundierter Psychotherapie in der ganzen Welt zu unterstützen. Bitte berücksichtigen Sie eine Spende. Sie können auch weitere Informationen im Commit + Act finden. Wenn Sie so geneigt sind, und Sie haben Fähigkeiten im Bereich der Ausbildung von Psychologen in effektiven Behandlungstechniken, vielleicht werden Sie in Erwägung ziehen, Ihre Zeit freiwillig zu verbringen!

Es gibt Hunderttausende Menschen auf der Welt, wie Chimalsi: Menschen, die die Welt verbessern wollen, wenn sie nur mehr Ressourcen haben. Als globale Gemeinschaft können wir zusammenarbeiten, um Leiden zu reduzieren. Was sind Sie bereit zu tun?