8 Möglichkeiten Wechseljahre können Ihre Gesundheit und Schlaf beeinflussen

Die gesundheitlichen Risiken von Frauen ändern sich in den Wechseljahren, ebenso der Schlaf.

Quelle: Fotos deponieren

Wenn Sie eine Frau in ihren 40ern oder 50ern sind, haben Sie sich wahrscheinlich Gedanken gemacht, wie Perimenopause und Menopause Ihre Gesundheit beeinflussen könnten. Es ist ein Thema, das im Gespräch mit meinen Patienten steht.

Schlaf beeinflusst jeden Teil deines Lebens und hat einen unglaublich breiten Einfluss auf deine Gesundheit. Wenn Sie über die Gesundheitsrisiken nachdenken, die während der Wechseljahre auftreten oder sich ändern, ist es wichtig, auch über Schlaf nachzudenken. Schlaf kann beeinflussen und durch die Gesundheit einer Frau und andere gesundheitliche Bedingungen beeinflusst werden, wenn sie Wechseljahre durchläuft.

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Werfen wir einen genaueren Blick auf einige Gesundheitsrisiken, die während der Menopause auftreten können, und wie Schlaf involviert ist.

Schlafstörungen

Schwierigkeiten beim Schlafen während der Wechseljahre bringen viele Frauen in mein Büro. Selbst Frauen, die jahrelang gesund und gut geschlafen haben, finden sich in der Perimenopause und in den Wechseljahren auf neue Weise mit dem Schlaf zurecht. Der Rückgang der schlaffördernden Hormone einschließlich Östrogen und Progesteron ist ein wichtiger Grund für Schlafstörungen. Und die anderen Symptome der Menopause – von Stimmungsschwankungen und Angstzuständen bis zu Nachtschweiß – tragen ebenfalls zu Schlafstörungen bei Frauen bei. Die Produktion eines weiteren kritischen Hormons für Schlaf-Melatonin nimmt auch mit dem Alter ab, was Schlafprobleme für Frauen während der Menopause und darüber hinaus verstärken kann.

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Die Forschung zeigt, dass das Risiko von Frauen für Schlafstörungen zunimmt, wenn sie sich durch den Übergang in die Wechseljahre bewegt. Bei meinen Patienten in der Perimenopause und Menopause treten vor allem drei Schlafstörungen häufiger auf:

Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit tritt bei Frauen während der Menopause immer häufiger auf – und ich sehe, dass sie von Frau zu Frau unterschiedliche Symptome zeigen. Einige Frauen haben möglicherweise neue Schwierigkeiten beim Einschlafen, oft das Ergebnis von Stress, Angstzuständen und einem rasenden Verstand. Viele Frauen erwachen öfter in der Nacht, weil sie nachts schwitzen oder öfter im Badezimmer sein müssen. Ich höre von vielen Frauen in den Wechseljahren, dass sie sehr früh am Morgen aufwachen und ihre Gedanken in den ersten Gang springen, so dass sie nicht mehr einschlafen können. Jede dieser Schlaflosigkeit Symptome können dazu führen, dass Sie den Tag müde, unreflektiert und unkonzentriert beginnen.

Insomnie, besonders wenn sie chronisch ist, kann mehr als müde, ermüdet und reizbar machen. Schlaflosigkeit kann
• Probleme mit Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Lernfähigkeit und anderen exekutiven Funktionen wie Entscheidungsfindung, Planung und Beurteilung verursachen
• Erhöhung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz
• Erhöht das Risiko für Typ-2-Diabetes

Ruhelose Beine-Syndrom

Frauen sind etwa doppelt so häufig wie Männer das Syndrom der unruhigen Beine oder RLS erleben. RLS tritt häufiger bei Frauen während der Schwangerschaft auf, wenn Studien zeigen, dass 30% oder mehr Frauen diese unangenehme Schlafstörung mit ihrem typischen Symptom Kribbeln, Krabbelkrämpfe in den Beinen in der Nacht erleben. (Die meisten, aber nicht alle Fälle von schwangerschaftsbedingten RLS-Beschwerden nach der Geburt.)

Wissenschaftler haben noch nicht klar die Rolle identifiziert, die Frauenhormone bei RLS spielen, oder wie menopausale Veränderungen RLS beeinflussen. Wir brauchen mehr Forschung in diesem Bereich! Wir wissen – und ich sehe das bei meinen eigenen Patienten -, dass Frauen mit RLS oft zu schwereren Symptomen von RLS nach der Menopause neigen. Eine Studie von RLS-Patienten ergab, dass 69 Prozent der postmenopausalen Frauen ihre Symptome als schlimmer empfinden als vor der Menopause.

RLS kann zu erheblicher Tagesmüdigkeit führen. Seine unangenehmen Symptome machen es schwer für Menschen, einzuschlafen, was die Schlafqualität und die Schlafqualität beeinträchtigt.

Obstruktive Schlafapnoe

Lange Zeit wurde von vielen Menschen – darunter auch einigen Ärzten – angenommen, dass Schlafapnoe ein “männliches” Schlafproblem darstellt. Glücklicherweise ändert sich diese Wahrnehmung, obwohl wir noch einen Weg haben. Es stimmt, dass in der Allgemeinbevölkerung bei Männern häufiger eine obstruktive Schlafapnoe auftritt als bei Frauen. Aber das Risiko für Schlafapnoe steigt mit dem Übergang in die Menopause deutlich an. Die Forschung zeigt, dass postmenopausale Frauen ein höheres Risiko für OSA haben als Frauen vor der Menopause. Und sie haben eher eine schwerere Schlafapnoe. Gewichtszunahme, die mit der Menopause verbunden ist, ist wahrscheinlich ein Faktor für das erhöhte Risiko – aber es gibt hier mehr über den Zusammenhang zwischen Menopause und Schlafapnoe zu lernen.

Erst kürzlich fiel mir diese Studie ins Auge: Untersuchungen haben gezeigt, dass Nachtschweiß und Hitzewallungen mit einem erhöhten Risiko für Schlafapnoe in Verbindung gebracht werden können. In dieser Studie wurde festgestellt, dass Frauen, die schwere Hitzewallungen und Nachtschweiß erleiden, fast das doppelte Risiko einer obstruktiven Schlafapnoe haben als Frauen mit leichten oder gar keinen Hitzewallungen.

Die meisten Menschen kennen die Symptome von Schlafapnoe als lautes Schnarchen und Keuchen. Das ist richtig. Aber Frauen können auch andere, weniger bekannte Symptome der OSA, einschließlich Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Anzeichen von Depression oder Angstzuständen und Tagesmüdigkeit auftreten. Männer und Frauen erleben Schlafapnoe anders, und Frauen Symptome können etwas subtiler und schwieriger sein als Männer. Nicht alle Frauen mit OSA zeigen Anzeichen von lautem Schnarchen und Schnarchen während des Schlafes – aber auch ohne dieses spezielle Symptom können Sie immer noch unter Schlafstörungen leiden, bei denen es sich um Schlafapnoe handelt. Es ist wichtig, ein Anwalt für sich selbst mit Ihrem Arzt zu sein. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, teilen Sie sie Ihrem Arzt mit und bitten Sie Ihren Arzt, OSA als mögliche Ursache zu betrachten.

Stoffwechselstörungen

Ich bekomme eine Menge Fragen von meinen Patienten, die in den Wechseljahren sind, über Veränderungen in ihrem Stoffwechsel und wie sie mit dem Schlaf zusammenhängen. Viele sorgen sich um Gewichtszunahme und ihre Auswirkungen auf die Lebensqualität, Gesundheit und gesunden Schlaf. Gut zu schlafen ist ein wirksames Mittel, um Gewicht und Appetit im Leben einer Frau zu kontrollieren – auch während der Menopause.

Typ-2-Diabetes und andere Stoffwechselstörungen sind ein erhöhtes Risiko für Männer und Frauen im Alter. Der Übergang in die Wechseljahre markiert eine Zeit, in der Frauen besonders auf ihre metabolische Gesundheit achten müssen. Veränderungen des Appetits, der Energieniveaus und der körperlichen Aktivität sowie Veränderungen der Stoffwechselfunktionen, die mit dem Rückgang von Östrogen und anderen Hormonen einhergehen, können Frauen ein höheres Risiko für Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und das metabolische Syndrom bereiten. (Was ist metabolisches Syndrom? Eine Gruppe von gleichzeitig auftretenden Krankheiten einschließlich Bluthochdruck, hohem Blutzucker, erhöhtem Bauchfett, hohem Cholesterinspiegel und hohen Triglyceriden, die das Risiko einer Person für Diabetes, Herzerkrankungen und Schlaganfall erhöhen.)

Die Änderung des Östrogenspiegels ist für das erhöhte Risiko einer Frau für Diabetes, Fettleibigkeit und andere metabolische Zustände in den Wechseljahren verantwortlich. Östrogen:

• Hilft dem Körper Fettspeicher und Fettverteilung zu verwalten. Abnehmendes Östrogen in den Wechseljahren kann dazu beitragen, dass eine Frau in ihrer Bauchgegend Fett gewinnt – ein Risikofaktor für Diabetes.

• Reguliert Hormone, die Appetit und Heißhunger kontrollieren. In der Perimenopause nehmen die Spiegel des hungerstimulierenden Hormons Ghrelin zu, ein Grund, warum viele Frauen in dieser Phase häufig hungrig sind. Die Niveaus des Hormons Leptin, das das Gefühl der Fülle fördert, verringern während peri- und postmenopause.

• Scheint eine Rolle bei der Verwaltung von Insulin zu spielen, zusammen mit anderen Hormonen (einschließlich Testosteron), die von den Wechseljahren betroffen sind. Niedrigere Östrogene und andere Hormone können zu einer erhöhten Insulinresistenz führen, was zu einem höheren Blutzuckerspiegel führt.

Der Effekt, den Schlaf auf den Schutz Ihrer metabolischen Gesundheit haben kann, ist ziemlich beeindruckend. Zusätzlich zu helfen, Hungerhormone in Schach zu halten und Ihnen die stärkende Energie zu geben, die Sie brauchen, um körperlich aktiv zu sein, genügend Schlaf zu bekommen, kann helfen, Insulin gut im Körper zu halten. Schlafverlust hingegen kann Insulinresistenz auslösen. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass eine einzige Nacht Schlafentzug für die Insulinsensitivität so schädlich war wie sechs Monate lang eine fettreiche Diät! Wenn Sie darauf achten, während der Menopause gut zu schlafen, können Sie vor ungesunder, unerwünschter Gewichtszunahme schützen und dafür sorgen, dass das metabolische System Ihres Körpers gut funktioniert.

Osteoporose

Mit der Menopause steigt das Risiko einer Frau für Osteoporose. (Die Knochenmasse beginnt tatsächlich bei Frauen Mitte 30 zu sinken, wenn die meisten Frauen noch in der Prämenopause sind.) Östrogen hilft, die Knochendichte bei Frauen zu schützen, und abnehmendes Östrogen macht Frauen anfälliger für Knochenschwund und geringere Knochendichte .

Überrascht es Sie zu hören, dass Ihr Schlaf sich auf Ihr Osteoporose-Risiko auswirken kann? Viele meiner Patienten sind ziemlich überrascht, diese Nachrichten zu hören. Die Forschung zeigt, dass schlechte Schlafqualität mit Osteoporose verbunden ist – insbesondere mit einem Osteoporosemarker, der als Knochensteifigkeit bekannt ist. Andere Forschungen zeigen, dass eine Schlafstörung – einschließlich obstruktiver Schlafapnoe und Schlaflosigkeit – eine Person fast dreimal so viel Osteoporose-Risiko bringen kann. Der Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und Osteoporose-Risiko ist bei Frauen und Menschen über 64 Jahren am stärksten. Es gibt viele Gründe, sich darauf zu konzentrieren, genügend Ruhe zu bekommen, wenn man durch die Wechseljahre geht. Viele Frauen wissen das nicht.

Herzkreislauferkrankung

Östrogen spielt eine Rolle beim Schutz der Herzgesundheit von Frauen. Das Risiko einer Frau für Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt mit dem Alter, und der Verlust von Östrogen und anderen Hormonen scheint ein Faktor dieses Risikos zu sein – zusammen mit anderen Faktoren wie Genetik, Ernährung, körperliche Aktivität und anderen Gesundheitszuständen. Östrogen wirkt, um die Blutgefäße entspannt zu halten und den Kreislauf zu unterstützen. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, können Blutgefäße an Elastizität verlieren und steif werden. In den Wechseljahren steigt das Risiko einer Frau für Bluthochdruck – ebenso wie ihr Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel. Östrogen wirkt auch wie ein Antioxidans im Körper und hilft, die Entzündung in Schach zu halten. Unhealthful Entzündung trägt zur Herzkrankheit bei.

Gut schlafen ist eine gute Möglichkeit, die Gesundheit Ihres Herzens zu schützen und vor Entzündungen zu schützen. Schlechter Schlaf ist verbunden mit:
• Bluthochdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Erhöhte Risiken für Herzinfarkt und Schlaganfall

Forschung zeigt, dass Frauen besonders anfällig für die Auswirkungen von schlechtem Schlaf auf die Gesundheit des Herzens sind, besonders wenn sie bereits eine Herzerkrankung hat.

Autoimmunerkrankung

Autoimmunerkrankungen betreffen Frauen, die doppelt so häufig wie Männer sind. Rund 78 Prozent aller Autoimmunfälle treten bei Frauen auf. Ich sehe eine Reihe von Patienten in meiner Praxis für Schlafprobleme im Zusammenhang mit Autoimmunkrankheiten, von Multipler Sklerose über Schilddrüsenerkrankungen bis hin zu rheumatoider Arthritis. Was sind Autoimmunkrankheiten? Eine Gruppe von Krankheiten mit einer abnormalen Immunantwort, wenn das Immunsystem des Körpers sein eigenes gesundes Gewebe angreift. Schlafstörungen sind ein häufiges Symptom von Autoimmunerkrankungen. Körperschmerzen sind ein weiteres häufiges Symptom von Autoimmunkrankheiten – und chronische oder wiederkehrende Schmerzen können es schwierig machen, ausreichend hochwertigen Schlaf zu bekommen. Es gibt Forschungsergebnisse, die darauf hinweisen, dass schlechter Schlaf das Risiko für mehrere Autoimmunkrankheiten, einschließlich rheumatoider Arthritis und Lupus, erhöhen kann.

Die Beziehung zwischen Autoimmunkrankheit und Menopause – wie jede sich auf die andere auswirken könnte – ist komplex und noch nicht gut verstanden. Die Forschung zeigt, dass während der Wechseljahre die Symptome einiger Autoimmunerkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose und rheumatoider Arthritis, schlimmer werden können, während andere Autoimmunerkrankungen, einschließlich Lupus und Sklerodermie, sich verbessern können. Angesichts des Ausmaßes, in dem diese Krankheiten Frauen betreffen, ist es wichtig, dass wir mehr darüber wissen, wie sich die Autoimmungesundheit von Frauen verändert und sich in den Wechseljahren verändert.

Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass die Menopause keine Krankheit oder Störung ist: Es ist eine natürliche Lebensphase für Frauen. Es ist auch eine Zeit im Leben von Frauen, wenn sich ihre Gesundheitsrisiken ändern. Das Verständnis dieser neuen und unterschiedlichen Gesundheitsrisiken kann Frauen helfen, die richtigen Schritte zu unternehmen, um ihr Wohlbefinden durch die Menopause und mit zunehmendem Alter zu schützen. Die Risikofaktoren jeder Frau sind unterschiedlich. Aber jede Frau kann von einem Fokus auf Gesundheitsschlaf profitieren.

Als nächstes werde ich über die Behandlungen und Therapien, einschließlich Ergänzungen, sprechen, die Frauen helfen können, besser zu schlafen und in den Wechseljahren besser zu funktionieren.

Schöne Träume,

Michael J. Breus, Ph.D., DABSM