Selbstmord

Eine Geschichte erzählen, versuchen zu verstehen

Sam war in der Nähe seiner Cousine, die Selbstmord beging, als er 18 war und sie 25 war. (Die Details wurden geändert.)

Ich erinnere mich an das letzte Mal, als ich Hannah gesehen habe. Wir fuhren im Auto, um Eis für ein Familientreffen aufzuheben. Sie hatte diesen weit entfernten Blick. Es war, als ob sie mich nicht hörte, wenn ich sie fragte, wann wir zurück sein sollten oder was zum Abendessen war. Sie antwortete einfach nicht. Ich lass es gehen. Es war egal, denn sie war immer nett zu mir. Ich liebte es einfach, bei ihr zu sein. Sie fahren, ich auf der Seite. Sie hatte welliges, braunes Haar, sie sang zusammen mit Linda Ronstadt, sie spielte Gitarre und malte diese dunklen Blumen mit Aquarellen, flüssig wie sie aus sich selbst herausflossen. Ihre Augen waren freundlich. Es gab immer diese Kämpfe mit meiner Tante und meinem Onkel über das Rauchen von Gras, das Abschneiden der Schule, die Weigerung, Sport zu treiben oder eine Cheerleaderin zu sein, so und so, Leute. Sie waren verrückt nach ihren Klamotten. Sie würde das Rosa und Grün nicht tragen, was immer es war. Hannah war nicht fit für den Tag oder die Familie oder Texas in den 70er Jahren. Der Versuch, sie zu verändern, sie dazu zu bringen, das zu tun, was sie nicht tun wollte, nicht tun konnte, war durcheinander. Ich denke, sie hatten Angst vor dem, was andere Leute dachten. Sie schämten sich. Es gab eine Menge: “Wie konntest du uns das antun?” Jedenfalls ging sie eines Tages in ihr Seehaus und erhängte sich … “

Ein Leser bat mich, wegen des Todes von Prominenten und des wachsenden Trends über Selbstmord zu schreiben. Es ist in vielen Staaten in den letzten zwei Jahrzehnten um 30% gestiegen. https://www.npr.org/sections/health-shots/2018/06/07/617897261/cdc-us-suicide-rates-have-climbed-dramatisch Warum tun Leute es? Warum wollen Menschen, die scheinbar “überhaupt” oder zumindest die Mittel haben, ein Leben zu verändern, sich dafür entscheiden, es zu beenden, anstatt sich selbst und ihre Situation neu zu erfinden? Vielleicht scheitert die Phantasie. Die innere Schrift ist düster und fühlt sich unbeweglich an oder vielleicht gibt es ein beunruhigendes Geheimnis. In einem dunklen Zustand kann es schwierig sein, Veränderungen zu erkennen. Vielleicht wird der Leistungsdruck für sehr erfolgreiche öffentliche Personen zu groß oder ein hedonistisches Laufband setzt ein. Es könnte schwierig sein, sich in eine einfachere Existenz einzutauchen.

Selbstmord ist solch eine verheerende Erfahrung für die Zurückgelassenen. Es bleiben viele Fragen offen, wie es hätte verhindert werden können. “Was hätten wir tun sollen? Wie konnten wir nicht gesehen haben? Was wäre, wenn …? “Es gibt vieles, was wir im Hinblick auf das innere Leben oder die Entschlossenheit einer anderen Person nicht vorhersagen, kontrollieren oder wahrnehmen können. Ein eingespielter und geschickter Zuhörer, vom Nachbarn über den Pastor zum Therapeuten, könnte jemandem durch eine dunkle Phase helfen, die innere Erzählung verschieben und ein wenig Hoffnung aufkommen lassen. Nicht immer, aber manchmal. Vielleicht können wir besser hören, sehen, erreichen, Fragen stellen und verstehen. Starke Verbindungen zu anderen Menschen schützen die Gesundheit, wie in einer wissenschaftlichen Studie in diesem TED-Vortrag beschrieben. https://www.ted.com/talks/robert_waldinger_what_makes_a_good_life_lessons_from_the_longest_study_on_happiness

Die APA https://bit.ly/scfI2n Website listet auslösende Faktoren für Suizid auf, zu denen Stimmungsschwankungen, Verlust, Trauma, Schmerzen, Substanzkonsum, frühere Versuche, Familienanamnese und Zugang zu Methoden gehören. Forscher haben herausgefunden, dass Abwesenheit von Hoffnung (1) und Optimismus, (2) geringe soziale Integration und Sinn für Sinn, (3) Gefühle von Einklemmung oder Niederlage, (4) Scham, Demütigung und Wut, wahrgenommene Kritik, Perfektionismus, (5) Angst vor dem Scheitern und Fluchtwille (6) kann auch zum Selbstmord führen. Die zwischenmenschliche Theorie des Selbstmordes behauptet, dass die Kombination von zwei hoffnungsbrechenden Faktoren – “Vereitelung der Zugehörigkeit und wahrgenommene Last” – eine Person dazu bringen kann, sich das Leben zu nehmen. https://bit.ly/2zD6bFa

Finanzieller Stress kann auch ein Katalysator sein, aber, wie wir in der letzten Zeit gesehen haben, und wie dieses Gedicht von Edwin Arlington Robinson zeigt, macht Reichtum niemanden vor Verzweiflung immun.

Richard Cory von Edwin Arlington Robinson

Immer wenn Richard Cory in die Stadt ging,

Wir Leute auf dem Bürgersteig sahen ihn an:

Er war ein Gentleman von der Sohle bis zur Krone,

Reinigen Sie bevorzugt und imperial dünn.

Und er war immer ruhig aufgestellt,

Und er war immer ein Mensch, wenn er redete;

Aber er flatterte noch immer, als er sagte:

“Guten Morgen”, und er glitzerte, als er ging.

Und er war reich – ja, reicher als ein König –

Und bewundernswert in jeder Gnade geschult:

Kurz, wir dachten, er wäre alles

Um uns zu wünschen, dass wir an seiner Stelle wären.

Also arbeiteten wir weiter und warteten auf das Licht.

Und ging ohne das Fleisch und verfluchte das Brot;

Und Richard Cory, eine ruhige Sommernacht,

Ging nach Hause und setzte ihm eine Kugel in den Kopf.

Ein konsistentes und hoffnungsvolles Ergebnis ist, dass soziale Integration eine dreifache Verringerung des Selbstmords bewirkt. (7,8)

1. Vatne M, Naden D. Erfahrungen, die Hoffnung wecken: Perspektiven suizidaler Patienten. Pflege Ethik. 2018; 25 (4): 444-457.

2. O’Keefe VM, Wingate LR. Die Rolle der Hoffnung und des Optimismus im Selbstmordrisiko für Indianer / Ureinwohner Alaskas. Selbstmord und lebensbedrohliches Verhalten. 2013; 43 (6): 621-633.

3. Kleiman EM, Beaver JK. Ein sinnvolles Leben ist lebenswert: Sinn im Leben als Selbstsicherungsfaktor. Psychiatrieforschung. 2013; 210 (3): 934-939.

4. Siddaway AP, Taylor PJ, Holz AM, Schulz J. Eine Meta-Analyse der Wahrnehmung von Niederlage und Einklemmung bei Depressionen, Angststörungen, posttraumatische Belastungsstörung und Suizidalität. Zeitschrift für affektive Störungen. 2015; 184: 149-159.

5. O’Connor RC. Die Beziehungen zwischen Perfektionismus und Suizidalität: eine systematische Überprüfung. Selbstmord und lebensbedrohliches Verhalten. 2007; 37 (6): 698-714.

6. Baumeister RF. Selbstmord als Flucht vor sich selbst. Psychologische Überprüfung. 1990; 97 (1): 90-113.

7. Tsai AC, Lucas M., Sania A, Kim D, Kawachi I. Soziale Integration und Selbstmord-Mortalität bei Männern: 24-jährige Kohortenstudie von US-Gesundheitsexperten. Annalen der inneren Medizin. 2014; 161 (2): 85-95.

8. Tsai AC, Lucas M., Kawachi I. Vereinigung zwischen sozialer Integration und Selbstmord unter Frauen in den Vereinigten Staaten. JAMA Psychiatrie. 2015; 72 (10): 987-993.

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