Aufbau von Resilienz nach Trauma: Lektionen aus Chile

Stellen Sie sich vor, dass Sie in einem kleinen Küstendorf in Chile leben. Vielleicht fischst du oder verkaufst hausgemachte Empanadas. Sie können Ihre Kinder nur knapp ernähren und ein Dach über dem Kopf behalten, aber Sie schaffen es von einem Tag auf den anderen. Dann schlägt ein traumatisches Ereignis ein. Vielleicht kommt dein Mann eines Tages betrunken nach Hause und zerschlägt alles in deinem Haus, bevor er für immer verschwindet und dich mit deinen drei Kindern zurücklässt, die zwei Nichten, die du auch aufziehst, und Rechnungen, um zu bezahlen. Oder vielleicht ist es ein Tsunami, der den Großteil Ihres Hauses wegwischt und den Strand beseitigt, der einst Ihren Lebensunterhalt gesichert hat. Oder ein Feuer durchzieht alle kleinen Holzhäuser am Strand. Deine Nachbarschaft ist weg, allein mit allem, was du einmal besitztest; und du kannst nicht ergründen, wo oder wie du von vorne anfangen sollst.

Quelle: EPES, mit Genehmigung
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Diese traumatischen Ereignisse sind nur allzu häufig bei Menschen anzutreffen, die durch stetige Widrigkeiten über Generationen hinweg zugrunde gerichtet wurden. Ich frage mich oft, wie sie auskommen. Ihre Widerstandsfähigkeit ist eine Inspiration für diejenigen von uns, die sich durch die Missgeschicke in unserem eigenen Leben belastet fühlen – Leben gesegnet mit viel fast allem – Nahrung, Unterkunft, Möglichkeiten, Bildung, Freunde, etc. Ich habe lebensverändernde Lektionen gelernt In den letzten 20 Jahren habe ich mich mit Traumata beschäftigt und bin nach Chile gereist, um mit der gemeinnützigen EPES ( Educación Popular en Salud oder Popular Education in Health) zusammenzuarbeiten. Die Beispiele von EPES Shantytown-Gesundheitspromotoren und ihren Nachbarn haben mir Lektionen geliefert, die meine Arbeit mit Traumaopfern in psychischen Gesundheitseinrichtungen in den Vereinigten Staaten ebenfalls verbessern. Hier sind einige dieser Lektionen:

1) Gehen Sie nicht alleine vor : Wir werden widerstandsfähig, wenn wir unsere Isolation durchbrechen und uns in unseren Gemeinschaften engagieren. Während der brutalen Diktatur von Pinochet schlossen sich die Chilenen in ihren Elendsvierteln zusammen und jeder von ihnen spendete alles, was er in einem großen Kessel hatte, um daraus einen Eintopf zu machen, der von allen geteilt wurde. Dieser Olla Comun (gewöhnlicher Topf) hat dazu beigetragen, die magere Nahrung zu dehnen. Was noch wichtiger ist, es hat auch das Gefühl eines gemeinsamen Zwecks erhöht. Das gemeinsame Essen schuf einen Raum, in dem die Menschen über ihre gemeinsamen Lebensumstände diskutieren und sich eine bessere Zukunft vorstellen konnten. In ihrer dringenden Arbeit bei der Unterstützung von Gemeinschaften, die unter den Folgen der jüngsten Tsunamis und Erdbeben sowie ihrer täglichen Arbeit bei Gesundheitsproblemen wie Cholera, sexuellem Kindesmissbrauch und Teenagerschwangerschaften litten, schafft EPES Möglichkeiten, Menschen (insbesondere Frauen) zusammenzubringen, um ihre gemeinsamen Hindernisse zu diagnostizieren und kreiere kollektive Lösungen. Wir können daraus lernen. Trauma-Opfer gewinnen an Stärke.

2) Create Order From Chaos: Nach dem Trauma steht die Welt auf dem Kopf. Wenn Ihre Gemeinde durch einen Tsunami in Folge eines Erdbebens in Stücke gerissen wurde, wie es 2015 in der kleinen Küstenstadt Tongoy in Chile geschah, dann ist das Chaos in Form von im Landesinneren verstreuten Bootsstämmen und leeren Strandabschnitten zu sehen einmal stand. Aber wenn das Trauma relational ist und seine Haupteffekte innerlich sind – wie das Leid, das durch zwischenmenschlichen Missbrauch verursacht wird -, kann das Chaos für andere unsichtbar sein. Obwohl sie verborgen sind, sind die Auswirkungen von zwischenmenschlichen Traumata immer noch akut spürbar in Form von Schlafverlust, Essgewohnheiten und einem radikal neuen Gefühl der Verletzlichkeit. Ein Zeitplan, einschließlich regelmäßige Mahlzeiten und Schlafenszeiten, bietet Sicherheit für das Trauma Opfer. Einen Platz zu bestellen, hilft auch. Trauma blockiert oft die sichere Rückkehr einer Person nach Hause – ob dieses Trauma ein Erdrutsch oder häusliche Gewalt ist. Ein Zeitplan und ein aufgeräumter physischer Raum bieten den Trauma-Opfern Sicherheit, ihre Gefühle, Erinnerungen und Ängste zu sortieren. Nach dem Erdbeben 2010 in Südchile, arbeitete EPES mit Mercy Corps zusammen, um Kindern "Komfort-Kits" – Rucksäcke mit Stofftieren, Taschenlampen, Zahnbürsten und Zahnpasta, Kugelschreibern, Stiften und Arbeitsbüchern zu liefern. Sie stellten auch Gruppen mit organisierten Aktivitäten zur Verfügung, in denen Kinder ihre Erfahrungen und Gefühle verarbeiten konnten.

EPES, with permission
Quelle: EPES, mit Genehmigung

3) Nurture Hope: Unmittelbar nach dem Trauma haben die Opfer eine verkürzte Sicht auf die Zukunft. Sie erleben normalerweise einen Wirbel von Emotionen (oder Betäubung) und haben Schwierigkeiten zu glauben, dass sie sich jemals wieder normal fühlen werden. Sie sind unfähig, Pläne zu machen. Gespräche mit anderen, die ähnliche Ereignisse überlebt haben, inspirieren die Opfer dazu, sich auch eine bessere Zukunft vorzustellen.

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Quelle: EPES, mit Genehmigung

4) Commit for the Longterm: Im Gegensatz zu vielen Entwicklungs- oder Katastrophenhilfsorganisationen, die in Krisen abspringen und ebenso abrupt abgehen, wenn die unmittelbaren Wunden verbunden sind, arbeitet EPES langfristig in den Gemeinschaften. Über dreißig Jahre, und sie sind immer noch stark. EPES hat festgestellt, dass es so lange dauert, bis Gemeinden und Einzelpersonen ihre Situation einschätzen, Lösungen finden, sich mit anderen zusammenschließen und lernen, wie man effektiv arbeitet, um Veränderungen zu fordern. Die Wiederherstellung von Personen und Communities braucht Zeit.

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Quelle: EPES, mit Genehmigung

5) Wiederherstellen der Würde durch andere zu helfen: Typischerweise sind traumatische Ereignisse demütigend. Ob diese Traumata unseren Körper oder unsere Psyche schädigen, fühlen sich Opfer von Trauma typischerweise weniger würdig als zuvor. Wenn sie ihre Gelassenheit und ihr Leben wiedererlangen, werden die Opfer zu Überlebenden und andere greifen wiederum zu anderen. Anderen unter ähnlichen Bedingungen eine Hand zu geben, kann den Überlebenden helfen, sich selbst als Ressourcen mit Wissen und Fähigkeiten zu betrachten. Mit anderen Worten, sie gewinnen ein vertieftes Gefühl für ihren eigenen Wert. EPES baut aus den heutigen Überlebenden von Traumata Basisführer für die Zukunft auf.

EPES, mural says The Larger the Struggle the Greater the Triumph
Quelle: EPES, Wandbild sagt Je größer der Kampf, desto größer der Triumph

6) Kunst heilt: Chilenische Gemeindemitglieder arbeiten gemeinsam an Wandgemälden, die die Ablehnung von Gewalt durch die Gemeinschaft oder die Feier ihrer Errungenschaften erklären. Sie kreieren auch Theaterstücke, die Gesundheitsprobleme illustrieren und arpilleras nähen, die die Geschichten ihrer Gemeinschaften erzählen. Trauma-Überlebende auf der ganzen Welt profitieren davon, Projekte zu kreieren, die mit ihren Erfahrungen zusammenhängen – sei es durch Malen, Schreiben, Schauspielen, Singen, Tanzen oder etwas anderes. Diese Aktivitäten müssen nicht als "Kunsttherapie" bezeichnet werden, um therapeutisch zu sein.

Mein Leben wurde durch meine Arbeit in Chile unermesslich bereichert, wo ich gesehen habe, wie EPES in erschütterten Individuen und Gemeinschaften Resilienz entwickelt. Ich nehme diese Lektionen mit und nutze sie, egal ob ich mit Überlebenden zwischenmenschlicher oder sexueller Gewalt oder Überlebenden anderer Traumata arbeite. Geh nicht alleine. Schaffen Sie Ordnung aus dem Chaos heraus. Hoffnung wecken. Verpflichten Sie sich langfristig, denn die Wiederherstellung braucht Zeit. Und fordere deine Würde zurück, indem du anderen hilfst. Kluger Rat für das Trauma, wo auch immer man lebt.

Wenn Sie mehr über die Arbeit von EPES erfahren oder eine Spende an eine Organisation geben möchten, die das Leben der Menschen wirklich verändert, unterstützen Sie EPES über ihr US-amerikanisches Pendant Action for Health in Amerika (AHA): http: // www .actionforhealth.org/