Adipositas gilt seit langem als einer der wichtigsten Risikofaktoren für obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen. Insbesondere viszerales Fett – eine Art von Fett, das sich im Abdomen ansammelt – wird zunehmend als besonders bedeutender Risikofaktor für Schlafapnoe angesehen. Viszerales Fett im Bauch befindet sich in der Bauchhöhle, um die Organe des Körpers herum. Viszerales Fett selbst wird als ein wichtiger Risikofaktor für eine Reihe von ernsthaften Erkrankungen angesehen, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. Obwohl sowohl Männer als auch Frauen ein Risiko für eine obstruktive Schlafapnoe haben, wird bei Männern die Erkrankung in größerer Zahl diagnostiziert, und einige Studien haben gezeigt, dass Männer mit OSA ein höheres Mortalitätsrisiko haben als Frauen.
Eine neue Studie hat Hinweise auf eine starke Verbindung zwischen viszeralem Fett und obstruktiver Schlafapnoe gefunden – eine Verbindung, die speziell bei Männern mit der Schlafstörung auftritt. Forscher in Japan untersuchten die Beziehung zwischen viszeralem Fett und obstruktiver Schlafapnoe bei Männern und Frauen. Sie entdeckten einen starken Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und viszeraler Fettansammlung bei Männern, aber nicht bei Frauen. Die Studie umfasste 271 Männer und 100 Frauen, die zwischen Oktober 2008 und Dezember 2010 wegen obstruktiver Schlafapnoe behandelt worden waren. Die Forscher analysierten die Beziehungen zwischen verschiedenen Messungen der Körpermasse und Fettansammlung und Indikatoren der OSA. Sie fanden signifikante Unterschiede zwischen diesen Beziehungen bei Männern und Frauen:
Diese Ergebnisse können dazu beitragen, die erhöhten Risiken von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Männern mit obstruktiver Schlafapnoe zu erklären. Wir wissen seit einiger Zeit, dass überschüssiges Fett – insbesondere im Bauchbereich – mit einem größeren Risiko für Gesundheitsprobleme verbunden ist, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen und obstruktiver Schlafapnoe. Andere Studien haben auch Zusammenhänge zwischen viszeralem Fett und OSA sowie Unterschiede zwischen den damit verbundenen Risiken für Männer und Frauen festgestellt:
Obstruktive Schlafapnoe tritt auf, wenn sich die Muskeln im hinteren Rachenbereich schließen, die oberen Atemwege blockieren und eine Unterbrechung der normalen, ungehinderten Atmung verursachen. Diese Fälle von unterbrochener Atmung können überall auftreten, von einer Handvoll Male in einer Nacht bis hin zu Hunderten von Malen in einer einzigen Schlafperiode, die Menschen von ruhigem Schlaf berauben und sie für eine Reihe von Gesundheitsproblemen in Gefahr bringen. Es wird geschätzt, dass 3-7% der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten von obstruktiver Schlafapnoe leiden, aber die Störung gilt als signifikant unterdiagnostiziert, vor allem bei Frauen. Schlafapnoe ist mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes sowie bestimmte Krebsarten verbunden.
Es gibt zahlreiche Studien, die zeigen, dass Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe ein höheres Mortalitätsrisiko haben als Patienten ohne Schlafstörung, wenn die Krankheit nicht behandelt wird. Es gibt Hinweise in einigen Studien, dass Männer ein höheres Mortalitätsrisiko haben als Frauen, obwohl es klar ist, dass sowohl Männer als auch Frauen mit obstruktiver Schlafapnoe ein erhöhtes Risiko für Gesundheit und Sterblichkeit gegenüber denen ohne diese Erkrankung haben.
Bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe steht viel auf dem Spiel: Die Störung stört den Schlaf grundlegend und kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, wenn sie nicht erkannt und behandelt werden. Ein besseres Verständnis der Gesundheits- und Lebensbedingungen, die das Risiko von Schlafapnoe erhöhen können, kann zu besseren Screening- und Behandlungsmöglichkeiten führen. Es ist auch wichtig, weiterhin zu prüfen, wie sich die Risiken für Männer und Frauen unterscheiden, und Screening-Kriterien und Behandlungsprotokolle zu erstellen, die auf die jeweiligen Bedürfnisse zugeschnitten sind. Für Männer und Frauen ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, mit besonderer Berücksichtigung der Bauchmuskulatur, wichtig für guten Schlaf und gute Gesundheit.
Schöne Träume,
Michael J. Breus, PhD
Der Schlafarzt ®
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