Bedlam's Tür

Quelle: Mit Genehmigung des Autors Mark Rubinstein

Die wahren Geschichten von Menschen mit psychischen Erkrankungen können verwirrend, erschreckend oder herzzerreißend sein. Jeder Fall ist individuell und eindeutig herausfordernd, aber wenn Kliniker, sei es in einer Privatpraxis, in einer Notaufnahme oder in einem Hochsicherheitsgefängnis, sich Zeit nehmen, aufmerksam sind, zuhören und sich engagieren, können sie Patienten helfen, Lähmungen zu überwinden Stigma und die Pflege und Rücksicht, die sie brauchen.

Was hat dich dazu gebracht, dieses Buch zu schreiben?

Ich habe dieses Buch über 30 Jahre lang geschrieben. In einem sehr realen Sinne bleiben viele der Geschichten der Menschen, die ich behandelt habe, anschaulich. Psychiatrie ist anders als jede andere medizinische Spezialität. Ich tastet keinen Bauch ab, höre nicht auf die Lunge oder schaue in die Kehle eines Patienten. Die Menschen kommen am willigsten, aber unfreiwillig zu mir, und die intimsten Details ihres Lebens werden im Laufe ihrer Behandlungen erforscht. Die Erfahrung hat mich gelehrt, dass selbst die verwirrendsten Symptome meistens verstanden werden können, wenn Zeit verbraucht und Aufmerksamkeit geschenkt wird.

Was sind Beispiele für solche Fälle?

• Wie klinisch-psychologische Programme ermüdet werden
• Jennifer Maria Padron über Peer Support und Peer Services
• Die psychischen Gefahren der forensischen Praxis
• Sind Homegrown Terroristen "Einsame Wölfe" oder "Streunende Hunde"?
• Dr. Dog: Der beste Freund der Medizin

Nathan B., ein 64-jähriger ungarischer Mann, wurde von der Polizei in einem sehr erregten Zustand in die psychiatrische Notaufnahme gebracht. Er wurde auf den Straßen Manhattans beschimpft und brüllte lauthals, er sei "König der Puertoricaner". Was veranlasste diesen stabilen, verheirateten Mann, der mehr als 40 Jahre produktiv als Zimmermann gearbeitet hatte, plötzlich zu dekompensieren ? Oder betrachten Sie den schäbigen, aber elegant gekleideten Mann, der von der Polizei in die psychiatrische Notaufnahme gebracht wurde, weil er ein herumlungernder Landstreicher zu sein schien. Was war der Inhalt der abgetragenen, aber teuren Aktentasche aus Leder, die er umklammerte, als er mein Büro betrat? Würde die Lebensgeschichte dieses Mannes auftauchen, als er vor mir saß und mit seinem vergoldeten Feuerzeug eine Zigarette anzündete? Es gab so viele Menschen, deren Leben mich tief berührt hat. Ich schrieb Bedlam's Door, um psychische Krankheiten zu entmystifizieren und gleichzeitig den Menschen, die ich behandeln durfte, Tribut zu zollen.

Was ist das größte Missverständnis über psychische Erkrankungen?

Es gibt drei Antworten auf diese Frage, und sie sind verschieden, aber miteinander verbunden. Erstens sind die Geisteskranken nicht alle so verschieden von dem Rest von uns. Niemand würde denken, jemanden zu meiden, weil er Diabetes oder Herzkrankheiten hat, aber viele Menschen haben Angst davor, mit jemandem mit einer psychiatrischen Krankheit zu tun zu haben. Zweitens haben kürzlich wiederkehrende Ereignisse – Schulerschießungen, Massentötungen in Theatern und Einkaufszentren, gestörte Menschen, die die Polizei bedroht oder jemanden vor einen entgegenkommenden Zug gestoßen haben – die öffentliche Aufmerksamkeit auf eine sehr kleine Untergruppe von gewalttätigen psychisch kranken Menschen gelenkt. Viele leiden an Schizophrenie, aber die überwiegende Mehrheit der Schizophrenen ist nicht anfällig für gewalttätige Ausbrüche. Drittens, ob die Diagnose Schizophrenie oder eine andere Störung ist, mit der richtigen Pflege und Medikamenten können die meisten Menschen vollständig in der Gesellschaft funktionieren. Das verbreitete Missverständnis ist, dass viele psychische Patienten in verschlossene Abteilungen gehören und nicht unter uns leben sollten. Die Realität ist genau das Gegenteil, trotz der gelegentlichen Schlagzeilen.

• Man zog über das Kuckucksnest
• Sex und Wasser Fetische
• Alle Motivation ist Selbstmotivation
• Werden Sie von einem sozialen Puppenspieler manipuliert?
• Der DSM 5 – Wer kümmert sich?

Die Patienten, die Sie beschreiben, nehmen einige beunruhigende und riskante Handlungen vor. Was kann getan werden, um solche Patienten zu schützen?

Willie Mae E., dessen Geschichte ich in dem Buch teile, hörte Stimmen, die sie befahlen, sich umzubringen. Sie hatte dieses Symptom schon vorher gehabt und wusste, dass sie ins Krankenhaus musste, doch der Psychiater in einer Notaufnahme weigerte sich, sie aufzunehmen und verordnete stattdessen Medikamente, gab ihr einen U-Bahn-Marker und sagte ihr, sie solle nach Hause gehen. Sie bettelte um einen Krankenhausaufenthalt, aber ohne Erfolg. Sie ging zur U-Bahn-Station und sprang in den Weg eines entgegenkommenden Zuges, wie die Stimmen ihr befahl. Sie überlebte, verlor aber ein Bein. Hätte der Psychiater ihr zugehört und entsprechende Maßnahmen ergriffen, wäre das alles nicht passiert. Notfallpersonal muss genügend Zeit mit Patienten verbringen, um ihre Situation gründlich zu bewerten. Und Ärzte sollten auf ihre Patienten hören und nicht kurz ablehnen, was sie sagen.

Welche Schlüsse haben Sie aufgrund Ihrer Arbeit in der forensischen Psychiatrie auf psychische Erkrankungen und Inhaftierungen gezogen?

Wir haben dem Strafvollzug die Verantwortung für die Behandlung von psychisch Kranken übertragen. Es wurde berichtet, dass etwa 2 Millionen Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen jedes Jahr durch die Bezirksgefängnisse in den Vereinigten Staaten ziehen, weil sie ein gestörtes Verhalten zeigen. Dies stellt eine enorme Belastung für die lokalen Regierungen dar, die eine Behandlung bereitstellen müssen, die von ambulanten psychiatrischen Einrichtungen bereitgestellt werden sollte. Nicht nur, dass Patienten in Kliniken angemessener behandelt werden, auch Strafvollzug ist nicht der richtige Weg, um psychisch kranke Menschen zu behandeln.

Was ist die wichtigste Botschaft, die Sie vermitteln möchten?

Ich habe das Buch nicht geschrieben, um eine Nachricht zu senden. Ich wollte einige der Geschichten teilen, die mich tief berührt haben, sowohl zu der Zeit, als ich diese Leute behandelte, als auch Jahre später, als ich das Buch schrieb. Diese Geschichten reflektieren einfach die reiche Tapisserie des menschlichen Zustandes.

Wer würde am meisten davon profitieren, wenn er dieses Buch liest?

Ich denke, Bedlam's Door wird jeden ansprechen, der gerne über Menschen liest. Ich habe kürzlich erfahren, dass das Buch in einigen medizinischen Fakultäten verwendet wird, um das Thema des menschlichen Verhaltens den Studenten während ihrer psychiatrischen Rotation vorzustellen.

Über den Autor spricht: Ausgewählte Autoren, in ihren eigenen Worten, offenbaren die Geschichte hinter der Geschichte. Die Autoren werden dank der Werbung ihrer Verlage vorgestellt.

Um dieses Buch zu kaufen, besuchen Sie:

Bedlam's Tür

Quelle: Mit Genehmigung des Autors Mark Rubinstein