Der Wert der Geschichte in der Medizin

Arzt als Heiler:

Wenn man an Ärzte denkt, fallen einem viele Jahre Biologie und Physik ein. In der Tat sind dies Pflichtkurse für alle Medizinstudierenden.

Doch was einen guten Arzt ausmacht, ist größer als die Beherrschung der organischen Chemie. Wenn Sie in eine Arztpraxis gehen, wollen Sie mehr als Wissenschaft; Sie wollen jemanden, der Ihnen helfen kann zu heilen.

Hard Science vs. Soft Humanities:

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Die freien Künste werden heutzutage in Vergessenheit geraten, da viele sich fragen, ob die Fähigkeiten, die man in der Anthropologie oder Kunstgeschichte lernt, zum Beispiel auf den Markt übertragen werden. Die wissenschaftlichen Abteilungen expandieren im ganzen Land, während die Geisteswissenschaften und die weichen Wissenschaften an der Haut ihrer Zähne festhalten.

Die Zeiten ändern sich.

Warum also Geschichte studieren?

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Geschichte und Medizin:

Ich ging zum Vassar College, der wichtigsten Institution für Geisteswissenschaften, und studierte Geschichte. Es war eine großartige Grundierung für das Leben. Wenn ich auf die letzten dreißig Jahre zurückblicke, haben meine Freunde viele Dinge mit der Geschichte als Basis verfolgt. Einige gingen zur Law School, andere zu Akademikern, einige wurden Lehrer und noch andere gingen ins Geschäft.

• Ich wurde Arzt.

Die Geschichtsabteilung in Vassar hat mir gezeigt, wie wertvoll es ist, die ganze Geschichte zu bekommen, und zwar aus vielerlei Sicht.

Manchmal bewegt ein großer Mensch die Geschichte aufgrund seines Denkens oder Handelns, aber die Zeit und der Ort müssen stimmen. Giordano Bruno wurde für seine neuen Ideen auf dem Scheiterhaufen verbrannt; ein paar Jahrzehnte später bekam Galileo nur Hausarrest.

Und weniger als fünfzig Jahre später wurde Isaac Newton gefeiert.

Oder, manchmal gibt es ein oder zwei Tatsachen, die die Geschichte auf den Kopf stellen. Eine japanische Fehlkalkulation, eine große Intelligenz und ein Moment des Glückes der Alliierten gaben dem überglücklichen Sieg der amerikanischen Seestreitkräfte in Midway den Sieg.

Wie hätte der Zweite Weltkrieg ausgesehen, wenn die Japaner den Pazifik besessen hätten?

Und manchmal passt alles in einen großen allgemeinen Trend, so wie die Globalisierung (von Handel und Ideen) jetzt den Globus fegt und viele Menschen beunruhigt und beunruhigt macht.

Die Geschichte öffnet die Tür zu der Idee, dass alle Disziplinen, einschließlich der Medizin, ihre eigene Geschichte haben.

• Und die Geschichte selbst ist keine Ausnahme.

Geschichte der Geschichte:

Wir beginnen mit dem Studium der Zivilisationen und Religionen, der großen Ideen großer Männer, der großen Ideen großer Männer UND Frauen. Und dann gibt es Sozialgeschichte, Wissenschaftsgeschichte, Militärgeschichte, Wirtschaftsgeschichte, Psychologische Geschichte, Geschlechtergeschichte … und natürlich die Geschichte der Medizin.

Viele Zivilisationen haben wichtige Beiträge zur Geschichte der Medizin geleistet. Unter anderem sind wir der altägyptischen, griechischen, chinesischen, indischen, jüdischen und arabischen Welt verpflichtet. Zum Beispiel hatte das alte Ägypten Imhotep. Griechenland produzierte Hippokrates und Galen. Und die Renaissance brachte uns Vesalius und Da Vinci.

Später, mit der Entwicklung der wissenschaftlichen Methode und Keimtheorie, entstand die Medizin aus rituellen Heilern, Aderlass und Ärzten mit zweifelhaften Fähigkeiten, um blinde Placebo-kontrollierte Studien mit besseren Ergebnissen und mehr Hoffnung zu verdoppeln.

Heute blicken wir außerhalb der westlichen Tradition, mit Blick auf das, was wirklich heilt. Ernährung, Bewegung, Kräuter, Nährstoffe, Yoga, Akupunktur, Achtsamkeit und Glaube selbst beginnen, ihre Nase in die normative Medizin zu stecken. Es ist Teil der sich entwickelnden Geschichte der Medizin.

Psychiatrie und Geschichte:

Als Psychiater macht das Verständnis des Wertes der Geschichte einen großen Unterschied darin, wie ich meinen Patienten helfen kann. Ob ich mit einem Patienten, einer Familie, einem Schulsystem, einer Medikation oder einem Blog arbeite, das Verständnis der Geschichte macht den Unterschied.

Die Geschichte nimmt sowohl das große Bild als auch die kleine Nuance ein.

Und es erinnert uns daran, besser zuzuhören.

• Wie hat diese ältere Schwester meinen Patienten beeinflusst?
• Macht dieser Auftraggeber das Personal gemobbt fühlen?
• Gibt es eine Vorgeschichte von Geisteskrankheiten auf der väterlichen Seite der Familie?
• Hat dieser Patient irgendeine Art von Trauma erlebt, entweder subtil oder offen?
• Welche Medikamente haben für meinen Patienten und wann gearbeitet?

Das ist alles Geschichte.

Vielleicht ist die wichtigste Anwendung der Geschichte in der Behandlung eines Patienten, ob das, was ich tue, wirklich nützlich ist, und wenn ja, wie? Oftmals wird die Selbstevaluation in der psychologischen Betreuung nicht ausreichend durchgeführt, da die Patienten weiterhin Behandlungen durchführen, die nicht effektiv genug sind.

Geschichte zählt.

Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft:

Ohne Zweifel sind wir von Kräften und Werten betroffen, die uns ausmachen – im Guten wie im Schlechten. Geschichte kann Pessimismus lehren, weil Menschen oft Opfer ihrer Vergangenheit sind und dazu neigen, ihre vergangenen Schmerzen immer wieder zu reproduzieren; etwas, das Freud den Wiederholungszwang nannte.

Sie werden von jemandem verletzt, der wichtig ist wie eine Mutter oder ein Vater, und dann geraten Sie in eine Beziehung mit einer ähnlichen Art von Person in Ihrem Erwachsenenleben, nur um wieder verletzt zu werden. Wir alle kennen diese Geschichten. Freud glaubte genau, dass die Opfer dies im Unbewussten hoffen, dass die Beziehung diesmal besser wird.

Es tut selten.

Der große amerikanische Dramatiker Eugene O'Neill entlarvt die negative Macht der Geschichte, wenn er Charakter hat:

• " Die Vergangenheit ist die Gegenwart, nicht wahr? Es ist auch die Zukunft. "

Wenn jemand eine persönliche Erzählung von Niederlage oder Viktimisierung hat, ist es oft schwierig, ihn ohne Therapie oder Glaubenserfahrung zu überwinden. Eine Person, die sich zutiefst als Opfer identifiziert (normalerweise aus sehr guten Gründen), kann erwarten, dass andere sie verletzen, und wird Abwehrmaßnahmen entwickeln, entweder feindselig oder vermeidend, die diesen vergangenen Schmerz unter den gegenwärtigen Umständen wiederholen können; nur um die Überzeugung durchzusetzen, dass sich nichts jemals ändern wird.

Es ist eine harte Falle.

Und es ist eine Form von Geschichte.

Ein Doktor hat auch eine Geschichte:

Wir sind alle der Geschichte unterworfen. Kräfte der Epoche, in der wir leben, der Familie, aus der wir kamen, der Ereignisse, die wir erlebten, und unserer eigenen psychologischen Konstitutionen. Um die Arbeit der Psychotherapie zu machen, oder sogar Medikamente gut zu verschreiben, ist es wichtig, dass Sie Ihre eigene Arbeit gemacht haben.

Patienten können bei ihren Ärzten viele Zustände auslösen, und wir haben die Verpflichtung, selbst gekielt und hilfreich zu bleiben. Patienten können übermäßig engagiert oder übermäßig abschreckend sein. Einige können passiv sein, während andere aggressiv sind. Manche können ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit erzeugen, andere machen uns zu übermütig.

• Wir können niemandem helfen, wenn wir uns selbst nicht kennen. Das ist auch Geschichte.

Von der Geschichte zur Gesundheit:

Diejenigen von uns, die sich der medizinischen Praxis und insbesondere dem Beruf der psychischen Gesundheit verschrieben haben, sind wirklich in die Geschichte involviert; es zu verstehen, zu interpretieren und dem Patienten die Möglichkeit zu geben, eine neue Art von Geschichte für sich selbst zu schreiben.

Es ist eine ehrenvolle Aufgabe.

Die Vergangenheit muss nicht die Gegenwart oder die Zukunft sein, aber der Patient muss die Art, wie er sich selbst sieht und erlebt, verändern; Das ist eine großartige Anwendung der Geschichte.

Einen guten Arzt finden:

Sigmund Freud und Eugene O'Neill haben Recht; Geschichte kann sich verfangen. Doch diese Art des Wissens hat noch eine andere Seite. Die Vergangenheit kann nützliche Lektionen lehren, wenn wir uns selbst und unseren Patienten helfen, sie in all ihrer Komplexität zu lernen. Die Vergangenheit ist in unser Gehirn eingebrannt und die Zukunft muss noch sein.

Es mag harte Arbeit sein, aber Geschichte muss kein Anker sein.

Als Ärzte haben wir Vertrauen in das menschliche Potential, denn jeder hat eine Chance, eine neue Geschichte zu schreiben, wenn er seine eigene versteht.

Stauben Sie diese Geschichtsbücher ab.

Du wärst überrascht, wie nützlich sie sind.

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Wissenschaftlicher Mitarbeiter, Gabriel Banschick

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Twitter: twitter.com/MarkBanschickMD

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