Als ich jung war, 28 ich glaube, ich hatte eine Ambulanz mit einem tollen Personal. Als wir einen neuen Familientherapeuten einstellen konnten, wollte ich sicherstellen, dass wir das Interview mit Bedacht verwendeten. Meine erste Anstellung war eine schlaue, sympathische Frau gewesen, die sich als gute Therapeutin entpuppte, aber alles, worüber ich während des Interviews nachdachte, war, wie sehr ich sie mochte. Ich begann eine lebenslange Suche, um eine Beurteilung zu der Verweisfrage zu machen, einschließlich das Eltern Elternteil wenn möglich zu beobachten. Manchmal hatte ich so viel Dokumentation von Elternschaft, dass Beobachtung überflüssig schien. Es ist möglich, dass ich so starke Referenzschreiben bekommen habe, dass ich auf ein Vorstellungsgespräch verzichten würde, aber sie müssten von Leuten kommen, denen ich vertraut habe.
Wie auch immer, ich dachte, dass ein guter Familientherapeut in der Lage sein sollte, unser System zu bewerten, indem er einfach nur interviewt wird. Die Idee bestand darin, den Antragsteller zu zwingen, in dem Interview systemisch richtig zu denken, statt sich auf Versprechungen zu verlassen, dass der Antragsteller dies tun kann. Ich fragte die Bewerber: "Stellen Sie sich vor, Sie bekommen diesen Job und arbeiten hier für fünf Jahre. An diesem Punkt kommst du in mein Büro und sagst mir, dass du es für eine weitere Minute nicht nehmen kannst. Was hast du bisher über unsere Organisation gelernt, die so irritierend werden könnte? "Ein Bewerber sagte spielerisch:" Mein schlauer Chef. "Ich wollte ihn sofort einstellen, aber wir haben uns kollektiv in jemand anderen verliebt.
Ich bat Therapeuten, von einem Fall zu hören und eine Fallrezeptur in Echtzeit zu liefern. Ich würde einen Konflikt, den ich mit einer Patientin hatte, teilen und um ihren Rat bitten. Wir wollten jemanden, der zu Fallkonferenzen beitragen kann, also sollten wir Bewerber zu uns einladen und sie einladen, beizutragen, aber ich glaube nicht, dass wir es jemals getan haben.
In vielen Jobs sind Sie nicht berechtigt, die Interviews zu strukturieren. Die Leute diskutieren nicht, wonach genau sie suchen, und selbst wenn, würden sie nur dem Namen nach zustimmen, nicht den Einzelheiten und ganz bestimmt nicht, wie man erkennt, ob die Person intelligent oder psychologisch oder kollaborativ ist.
Es scheint mir, dass das große Problem nicht darin besteht, wie geschickt die Person ist oder wie viel sie wissen, aber wie viel mehr Fähigkeiten sie werden wollen, wie viel mehr sie wissen wollen. Dies ist meiner Meinung nach das größte Problem in der klinischen Psychologie. Die Leute denken, dass das Wissen über das Gehirn, die Durchführung von Untersuchungen, das Zitieren in den Medien und das Erhalten von Stipendien die Indizien für Kompetenz sind. Das größte Hindernis für die Steigerung der Kompetenz ist das Beharren darauf, dass Therapeuten an dem Tag, an dem sie eine Lizenz erhalten, genau so gut informiert sind, wie sie es für den Rest ihres Lebens tun werden. Dieses Beharren ist nicht offen; stattdessen wird es durch die Entwicklung von Behandlungshandbüchern impliziert, die unabhängig von der Fähigkeit des Therapeuten implementiert werden können. Es wird durch die Verwendung von Medikamenten impliziert, die die gleiche Wirkung haben, unabhängig davon, wer es verschrieben hat. Es wird durch die Faszination für das Gehirn und nicht durch die Umwelt angedeutet, weil Therapeuten – egal wie weise – nicht in das Gehirn eingreifen, sondern in die Umwelt eingreifen. Die Tatsache, dass Behandlungshandbücher und Medikamente (zumindest für Angst und Depression) ineffektiv sind, ist nicht allgemein bekannt, da das Feld anerkennen müsste, dass die Fähigkeiten des Therapeuten unersetzlich sind. (Wenn Sie glauben, dass Medikamente wirksam sind, lesen Sie Whitaker und Cosgrove's Psychiatry unter dem Einfluss . Für Behandlungshandbücher, google Jonathan Shedler und "Wo ist der Beweis für evidenzbasierte Therapie?")
Junge Kliniker nach dem Training ziehen es verständlicherweise vor, sich selbst so zu denken, als wären sie gerade fertig geworden, irgendwo angekommen. Die Guten hingegen halten sich für einen Anfang. Ich hätte lieber einen weisen und sachkundigen Therapeuten, der älter ist als ich, aber ich hätte lieber einen weisen jungen Therapeuten als einen älteren, erfahrenen Therapeuten. Die Art von Person, die versteht, dass sie sich auf einer Entdeckungsreise in Bezug auf die Beherrschung des Handwerks ihres Berufes befindet, ist die Art von Person, die einen Patienten auf eine Entdeckungsreise führen kann.
Die eine Frage, die ich immer stelle, lautet: "Was machst du in diesen Tagen, um sicherzustellen, dass du nächstes Jahr ein besserer Kliniker wirst als in diesem Jahr?" Es gibt viele gute Antworten, obwohl das Lesen das beste ist. Alle Antworten führen zu Fragen darüber, was Sie gelernt haben und wie Sie es auf einen bestimmten Fall angewendet haben.
Wenn Sie darüber nachdenken, ist eine erste Sitzung mit einem Therapeuten eine Art Vorstellungsgespräch, bei dem der Patient daran denkt, den Therapeuten einzustellen, um bei Lebensproblemen zu helfen. Ich denke, es wäre großartig, diese Frage an Ihren Therapeuten zu stellen, obwohl ich Ihre Zurückhaltung verstehen kann, Ihren Therapeuten herauszufordern. Ich meine, wenn du das fragst, kannst du auch anfangen, Neugier darüber auszudrücken, warum sie so viel sagt, warum sie über sich selbst spricht und warum sie Ratschläge gibt, die man ins Internet bringen kann. Dennoch ist ein Therapeut, der denkt, dass es in Ordnung ist, an die Küste zu gehen, kaum eine Werbung für Veränderung.
