Dr. Joseph Beck, Psychiater und Suchtspezialist, schrieb einen Artikel für die Sun-Times News Group mit dem Titel: "Sucht beinhaltet nicht immer Drogen, Alkohol." Ich gestehe, als der Autor (im Jahr 1975) von Liebe und Sucht zu denken "Ich bin froh, dass jemand Psychiatrie die Nachrichten bekommen hat."
Was bedeutet das für Dr. Beck? (Bitte beachten Sie, dass dies nicht Dr. Aaron Beck, der Begründer der kognitiven Verhaltenstherapie bei Depressionen, ist.)
Während die Abhängigkeit von Drogen oder Alkohol in den USA immer noch die Hauptursache für Sucht ist, kämpfen immer mehr Menschen gegen Kaufsucht und Konsum, Essen, Sex, Glücksspiel, Videospiele, Internet und mehr.
Sucht ist eine chronische Krankheit, die engagiertes medizinisches Management erfordert und eine der am meisten unterversorgten chronischen Krankheiten in den Vereinigten Staaten ist.
Also, mal sehen – der erste Absatz sagt, zwanghaftes Einkaufen und Sex sind Süchte, genau wie zwanghafter Substanzgebrauch. Das war mein Punkt in Liebe und Sucht. (Übrigens, ich weise auf den mathematischen Fehler hin, wenn Dr. Beck behauptet, Drogen- und Alkoholabhängigkeit sei "die Hauptursache von Sucht in den USA" – mehr als "zwanghaftes Einkaufen und Ausgaben, Essen, Sex, Glücksspiel, Videospiele , das Internet und mehr. "Wirklich?)
Der zweite Absatz sagt, dass laut Beck alle chronischen Krankheiten "engagiertes medizinisches Management" erfordern. Ich kann mir nur einen Rockstar vorstellen, der an einen intravenösen Computer angeschlossen ist, während er sich von seiner letzten Affäre mit Paris Hilton, Heather, erholt Locklear, Pamela Anderson – wer auch immer. Und ich kann Millionen von Ehemännern sehen, die ihre Schuhe betrachten, wenn sie sich vorstellen, was sie tun würden, wenn sie mit einer willigen, nackten Version einer Hollywood-Hottie konfrontiert würden.
Und hier spricht die durchschnittliche amerikanische Firma mit Dr. Beck: "Das ist keine Krankheit", rufen sie unisono. Genau wie das Essen von Unmengen von heißem Fond ist keine Krankheit. Es ist ein Übermaß – ja, es kann extrem selbstzerstörerisch sein – bis hin zur Gefährdung der eigenen Gesundheit. Ja, es kann durch die negativen Folgen vorangegangener solcher Ablässe geschürt werden. Das ist Sucht.
Aber ist das eine medizinische Krankheit? Gab es nicht schon seit der Bibel solch süchtig machende, selbstzerstörerische Zyklen? Haben wir nicht schon erlebt, dass wir mehr von etwas tun, von dem wir wissen, dass es schlecht für uns ist, weil es uns vorübergehend gefällt? Kurz gesagt, ist meine Argumentation, dass Sucht keine Krankheit ist, sondern eine Erfahrung, die Menschen suchen, um negative Gefühle (wie Angst oder Depression) zu zerstreuen und ihnen ein falsches Gefühl der Kontrolle in ihrem Leben zu geben, und das kann werden wahnsinnig selbsttreibend.
Und wenn wir sagen, es ist eine medizinische Krankheit? Für Dr. Beck bedeutet das, dass es unkontrollierbar, genetisch und genetisch ist, niemals umgekehrt werden kann, nicht zwischenmenschlichen und setzenden Faktoren wie Stress und Exposition ausgesetzt ist und nicht durch Verbesserung von Bewältigungsstrategien und situationsbedingter Kontrolle geheilt werden kann , kontrastierendes Verhalten mit persönlichen Werten, wechselnde soziale Netzwerke zu moderaten Nutzern. Schade, Dr. Beck – denn das sind die empirisch wirksamsten Suchtbehandlungen.
Im Jahr 2003 bewerteten William R. Miller und seine Kollegen achtundvierzig Behandlungsarten, indem sie die Ergebnisse von 381 kontrollierten Studien kombinierten, die die Wirksamkeit einer Behandlung entweder mit keiner Behandlung oder mit anderen Alkoholismus-Therapien verglichen hatten. Die Behandlung mit dem besten Ergebnis war eine "kurze Intervention" – gefolgt von motivierender Verbesserung, Verstärkung der Gemeinschaft und Training sozialer Kompetenzen. Die am wenigsten wirksamen Behandlungen waren allgemeine Alkoholismusberatung und -erziehung, normale Psychotherapie und konfrontative Therapien, gefolgt von Zwölf-Schritt-Interventionen und AA (Rang 37 und 38) – genau die Behandlungen, die am meisten in den USA verwendet wurden!
Die Beck-Krankheit-Suchttheorie – gefolgt von der American Society of Addiction Medicine – unterstützt die am wenigsten wirksamen Methoden, das Problem zu behandeln. Und ich dachte, dass es bei der Medizin um empirische Wirksamkeit geht!
