Durchbruch zu einem Suizidgedanken

Als ich vor vielen Jahren meine psychiatrische Praxis begann, spezialisierte ich mich auf die Behandlung suizidaler Patienten. Das liegt hauptsächlich daran, dass einer meiner ersten Mentoren, Dr. Edwin Shneidman, der ein Vorreiter in der Erforschung und Behandlung von Suizidgefährdeten und deren Familien war, Konsultationen mit noch selbstmörderischen Patienten (aber nicht akut) führte, die nicht entlassen werden konnten von den stationären Stationen der UCLA, außer ein externer Psychiater würde zustimmen, sie zu sehen. Für viele dieser Patienten war ich außerhalb des Psychiaters.

Weil sie immer noch selbstmörderisch waren, ermöglichte es mir, innovativ im Umgang mit ihnen zu sein. Nach einiger Zeit wurde mir bei vielen von ihnen klar, wie ihr selbstmörderisches Denken häufiger mit Des-Pair als mit Depression zusammenhing.

Damit meine ich, sie fühlten sich ungepaart mit Hoffnung, dh hoffnungslos; mit Wert, dh wertlos; Hilfe, dh hilflos; bedeutungslos, nutzlos, sinnlos usw. Ich denke, du verstehst den Punkt. Und wenn sie sich mit all diesen Dingen zur selben Zeit unpaarig fühlten, paarten sie sich mit dem Tod, um den Schmerz verschwinden zu lassen.

Als ich dies entdeckte, erkannte ich, dass wenn ich mich mit ihnen in ihrem Despaart paaren und sie fühlen könnte, dass sie sich von mir fühlten und weniger alleine, dann könnten sie sich mit mir paaren anstatt tot. Und sie könnten ihre Suizidalität aufgeben, was die meisten taten.

Um mit ihnen zusammenzuarbeiten, fand ich die folgenden Fragen sehr hilfreich, die oft die folgenden Antworten erzeugten:

  1. "Im schlimmsten Fall, dass du fühlen kannst, wie schlimm wird das?" Antwort: "Schrecklich."
  2. "Wenn du gefühlt hast, wie schlimm es wird, wie oft fühlst du dich allein?" Antwort: "Immer."
  3. "Und als du dich so schrecklich und alleine damit gefühlt hast, was hat dich zum Nachdenken, Fühlen und Wollen gebracht?" Antwort: "Ich kann es nicht mehr aushalten und ich muss den Schmerz beenden."
  4. "Und was hast du gemacht?" Antwort: "Ich habe versucht, mich umzubringen" oder "Ich habe irgendwie aufgehört, bevor ich etwas selbstzerstörerisches getan habe."
  5. "Wenn das der Fall ist, möchte ich nicht, dass du mit diesen Gedanken und Gefühlen alleine bist. Also bitte ich Sie, mich anzurufen, wenn Sie sich so fühlen, und ich werde mein Bestes tun, um zuzuhören, Sie zu hören und Ihnen Gesellschaft zu leisten. Ich verspreche, ich werde dir keine Ratschläge oder Lösungen geben, wenn du mich nicht danach fragst. Wären Sie bereit, mich anzurufen, wenn Sie sich so fühlen? Und übrigens, wenn Sie denken, dass Sie eine Last sind, sind Sie nicht. Du bist keine Last, denn in dir kann ich die gute Person sehen und fühlen, die du bist und die du auch nicht magst, die du sehen oder fühlen kannst, wenn du dich so schrecklich fühlst. "Antwort: Sie begannen oft mit zu weinen Erleichterung und damit ihre Selbstmordgedanken und Gefühle oft verringern.

Schmerz ist Schmerz; Leiden ist allein im Schmerz. Wenn du die Alleinseinigkeit beseitigst, wird das Leiden, mit dem die Menschen nicht leben können, Schmerz, den sie können.