Das Aussterben ist unangenehm. Auslöschung bezieht sich im Verhaltenssinn auf eine Situation, in der ein Verstärker nicht mehr verfügbar ist. Die Koksmaschine, die nicht liefern wird, das chinesische Restaurant, das sich weigerte, seinem Koch eine Gehaltserhöhung zu geben und jetzt mittelmäßiges Essen serviert, und ein verlorener Hund sind allesamt Ausrottungssituationen. Sie alle teilen die wesentliche Struktur einer Ratte, die einen Hebel drückt, der von den Nahrungsmittelpellets getrennt worden ist. Es gibt zunächst eine Menge Reaktionen, aber irgendwann hört das Verhalten auf, ob das Verhalten den Soda-Knopf drückt, zum Restaurant geht oder nach dem Hund sucht.
Die Frustration und der mit dem Aussterben verbundene Kummer unterscheiden sich von der Aversion der Bestrafung. Bestrafung macht alternative Verhaltensweisen ansprechender, weil sie der Bestrafung vorbeugen oder ihr entgehen (auch wenn dies nicht das Interesse an dem bestraften Verhalten ändert, das wieder auftaucht, wenn die Quelle der Bestrafung nicht vorhanden ist). Die Sehnsucht nach dem Aussterben vergeht nur mit der Zeit, denn die Hoffnung hält uns gefangen (gegenüber einem Behavioristen ist Hoffnung das Gefühl, das mit intermittierender Verstärkung verbunden ist).
Eine der größten Herausforderungen beim Unterrichten jeder Fähigkeit besteht darin, die Frustration des Aussterbens davon abzuhalten, die Person davon abzuhalten, Expertise zu verfolgen, in der Regel durch Potenzierung von Schritten in Richtung Expertise als Verstärkung. Ein Geiger, der Heifetz zuhört und sich nicht inspiriert fühlt, wird sich wahrscheinlich entmutigt fühlen: Gegenwärtige Bemühungen erzeugen keine transzendente Musik, und diese Bemühungen enden, wenn nur transzendente Musik sich lohnt. Es ist schwierig, Schritte in Richtung Fähigkeiten zu machen, wenn alternative Verstärkungen leicht zugänglich sind. Warum sollte ein Kind (oder ein Student im Aufbaustudium) den Prozess des Erlernens von etwas Schwierigem durchmachen, wenn er sich erfolgreich fühlen kann, etwas Einfaches zu tun? Es hilft wahrscheinlich ihm zu sagen, dass er “korrekt” ist, wenn er eine Katze buchstabiert, anstatt ihm zu sagen, dass er ein Genie ist; Andernfalls löschen harte Wörter die Rechtschreibversuche aus, weil “richtig” nicht gut genug ist, um als Verstärkung zu dienen. Warum sollte jemand sich all die Mühe machen wollen, um ein erfolgreicher Mensch zu werden, wenn er Angst vor dem Scheitern vermeiden kann, indem er sich in eine Sucht vertieft?
Menschen verfolgen immer Alternativen zur Bestrafung, aber manche Menschen hassen auch das Aussterben so sehr, dass sie es nicht ertragen. Anstatt sich selbst zu ändern oder ihr Leben zu verbessern, werden sie sich einer Aktivität zuwenden, die sie fesselnd belohnt. Die meisten Medikamente bieten positive Belohnungen (sie fühlen sich gut an) und negative Belohnungen (sie lassen unangenehme Gefühle verschwinden). Glücksspiel, Sex und soziale Medien sind ebenfalls ausreichend. Eine lose definierte Sucht ist eine Tätigkeit, deren vermeidende Funktionen besonders hervortreten. Das ist der Grund, warum Schlaf, Wasser und Nahrung für die meisten Menschen routinemäßig eingesetzt werden, aber keine Süchte sind – sie werden normalerweise nicht verwendet, um etwas anderes zu vermeiden (aber berücksichtigen Sie Schlaf in Depressionen und Essen bei Essstörungen).
Eine enger definierte Sucht würde Entzugseffekte erfordern. Die Auslöschung des von der Droge produzierten Rauschgiftes wird von körperlichen Schmerzen begleitet, die eine fortgesetzte Nutzung vermeidet. (Es ist in Ordnung, jedes zwanghafte und vermeidende Verhalten als Sucht zu bezeichnen, solange wir wissen, was wir meinen). Wir können diese Situation auch als Sucht-mit-Entzug-Effekte bezeichnen, da es zu spät ist, die Leute davon abzuhalten, ihre übermäßige Bildschirmzeit als Sucht zu bezeichnen.
Ein gewisses Verhalten wird also nicht nur durch die damit verbundenen Freuden aufrechterhalten, und nicht nur durch die Intermittenz seines Verstärkungsplans, und nicht nur durch die Vermeidung von Bestrafung und Auslöschung, sondern auch durch aversive Konsequenzen, die damit verbunden sind, sich nicht an dem Verhalten zu beteiligen selbst (Rückzugseffekte). Glücksspiel, Sex und soziale Medien sind keine Süchte dieser Art. Sie können konsumierend und destruktiv sein, und eine Person kann ihr Leben um sie herum zum Nachteil von allem anderen organisieren, und das Aufgeben kann eine Kombination von unangenehmen Auslöschungen und die Bewältigung aller Lebensmängel, die sie verschleierten, hervorbringen. Aber Verzicht auf Sex oder Glücksspiel oder Facebook erzeugt keinen Kater oder physiologische Entzugseffekte (nicht mit der Unannehmlichkeit des Aussterbens zu verwechseln).
Ein weiterer Effekt einer Sucht oder eines zwanghaften Verhaltens ist, dass es die Attraktivität anderer Verstärker verringert. Die Dämpfung kann in erster Linie chemisch sein, wie bei Alkohol, oder eine Funktion der intensiven Reaktion, wie beim Spielen. (Der Legende nach wollte der Earl of Sandwich die Tische nicht verlassen und nahm sein Fleisch kalt und in einer Form, die er mit einer Hand verzehren konnte.) Die Frage “Was willst du noch tun?” Wird erfüllt ein blankes Aussehen, da andere Verstärker ihre Anziehungskraft in der Eile nach Pommes (oder Essen oder Porn oder Likes oder was auch immer) verlieren.
Ich sage nicht, dass der Rückzug schlimmer ist als das Aussterben. Es ist oft, wie bei Heroin oder Alkohol, aber es muss nicht sein. Jemand kann sein Leben mit zwanghaftem Glücksspielverhalten ruinieren, das durch Vermeidung und durch das Monopol des Nervenkitzels aufrechterhalten wird, und eine andere Person könnte nur die mildesten Entzugseffekte haben, die eine Koffeinsucht aufrechterhalten. Aber Glücksspiel ist keine Sucht in diesem engeren Sinne und Koffein-Verbrauch kann sein – wenn einer der Gründe für Koffeinkonsum ist, die mit dem Stoppen verbundenen Kopfschmerzen zu vermeiden.
Die Implikation ist, dass erfolgreiche Behandlungen für die Sucht im Großen und Ganzen drei Komponenten haben müssen, die darauf abzielen, die Verstärkung zu erweitern, den Entzug zu lindern, wenn vorhanden, und die Extinktion zu tolerieren.
Die mit dem Suchtverhalten verbundenen Vergnügungen oder Verstärkungen müssen entweder ergänzt oder von nicht suchterzeugendem Verhalten abhängig gemacht werden. Das kann bedeuten, auf andere Weise high zu werden oder Verstärkung zu verstärken, die ausgelöscht wurde oder durch Assoziation aversiv geworden ist. Letzteres ist leichter gesagt als getan, da eine lange Zeit der Sucht (oder des zwanghaften Verhaltens) den Effekt haben kann, alle anderen Freuden zu ruinieren. Dies liegt zum Teil an der Nichtbenutzung: Kostproben können sogar ihren Reiz verloren haben nach einer Zeit, in der nur das süchtig machende Verhalten gut klingt, und die Verkostung von Nahrung kann den Eintritt in eine (oft als normal bezeichnete) Lebensweise signalisieren der Süchtige versagt. Eine Mahlzeit zu genießen bedeutet, jemand zu sein, der im Leben versagt hat, während man nichts als Heroin genießt, trennt man von all dem. Es ist auch teilweise wegen des Verlusts: Die Freunde, mit denen man vielleicht eine gesellige Unterhaltung genossen hat, sind vielleicht nicht mehr interessiert, und diejenigen, die daran interessiert sind, haben den Süchtigen vielleicht nicht lange genug gekannt, um ein wirklich geselliges Gespräch zu führen. Der Mangel an Wirksamkeit der normalen Verstärker ist einer der Hauptgründe, dass viele Süchtige eher nüchtern als normal werden, was immer noch eine große Errungenschaft ist, aber nicht dasselbe wie Genesung. Natürlich ist es viel besser, nüchtern als betrunken zu sein, aber beide Zustände deuten auf einen Mangel an Verstärkungen hin, die nichts mit der Sucht zu tun haben.
Die Löschung dauert länger, wenn der Verstärker nur zeitweise verfügbar ist. Sie spielen einen Spielautomaten viel länger als eine Koksmaschine, weil Koks-Maschinen zuverlässig sind. Zuverlässigkeit führt zu sofortiger Frustration und schnellem Aussterben. (Denken Sie an die Implikationen für romantische Beziehungen, bei denen verlässlichere Partner ärgerlicher reagieren, wenn sie nicht durchkommen, und unzuverlässige Partner sind schwerer zu überwinden.) Einer der vielen Vorteile eines harm-reduction-Ansatzes für Sucht ist die Weitergabe aus Nadeln und sogar die Bereitstellung der Droge kann das Medikament zuverlässiger verfügbar und zuverlässig wirksam. Dies kann zu einer höheren Toleranz führen, die schlecht ist, aber auch zu einer kürzeren Extinktionskurve führen kann (nicht zu verwechseln mit Entzugserscheinungen).
Die Behandlung muss, falls vorhanden, auf Entzugseffekte abzielen. Dies könnte eine chemische Intervention bedeuten oder zumindest den Rückzug als solchen einrahmen, damit der Süchtige weiß, was er erwartet. Nehmen Sie Aspirin, wenn Sie aus irgendeinem Grund aufhören, Kaffee zu trinken. Dies ist der einzige Teil der Behandlung, der für streng definierte Süchte gilt und nicht für lose definierte Süchte.
Schließlich muss die Behandlung eine alternative Möglichkeit bieten, mit den Enttäuschungen und Herausforderungen des Lebens umzugehen, so dass der Nutzen des Suchtverhaltens in dieser Hinsicht verringert wird. Der einzige Weg, um etwas Gutes zu erreichen, einschließlich des Lebens, ist robust gegen Rückschläge und Frustrationen zu sein, und die Behandlung selbst kann als ein Fenster in die Frustrationseinstellung des Süchtigen dienen (da die Therapie frustrierend ist, wenn sie gut gemacht wird). Der Fokus liegt oft darauf, wie sich der Mensch in Auslöschungssituationen behandelt, sei es mit Ermutigung oder Verachtung oder Versprechungen von Ruhm in einer anderen Sphäre. Dieser Behandlungszweig kann wie jede andere Beziehungstherapie aussehen.
