Einen Prozessansatz für High Stakes Tests verwenden

"High-Stakes-Tests" umfassen alle Tests, die verwendet werden, um wichtige Entscheidungen über die Pflege einer Person zu treffen und eng verbunden sind mit der medizinischen Behandlung einer Person, der sozialen Wahrnehmung durch andere und oft sogar dem finanziellen Wohlergehen (zB ob Versicherungsunternehmen Kosten decken oder nicht) . Obwohl psychologische Beurteilungen in Art, Länge, Standardisierungsverfahren und beabsichtigtem Zweck variieren, sind alle wichtig für die High-Stakes-Testkategorie. Angesichts des potenziellen Gewichts dieser Tests ist die vielleicht wichtigste Komponente psychologischer Bewertungen, wie die Rohdaten von ihnen zunächst interpretiert werden und wie diese Informationen in Berichten von Leistungserbringern des Gesundheitswesens übermittelt werden. Häufig bleiben diese Bewertungsberichte wie Klebstoff und bewegen sich mit Patienten, Klienten, Studenten und öffentlichen Verbrauchern in ihren medizinischen oder Schulaufzeichnungen voran und können die Qualität von Betreuungsoptionen erheblich beeinflussen. Ganz zu schweigen davon, dass falsche Diagnosen, die auf unvollständigen Informationen basieren, die Familien ruinieren und sie in das Kaninchenloch schicken können, wo sie nach nicht hilfreichen Behandlungen suchen …

Quelle: Sarah-Nicole Bostan

Obwohl der Ethikkodex der American Psychological Association die Wichtigkeit der Berücksichtigung von Testfaktoren für Patienten sowie von extrinsischen Faktoren der Umwelt, die die Reaktionen der Patienten prägen, beschreibt, achten zahlreiche Gesundheitsfachkräfte ausschließlich auf den Inhalt der Testergebnisse, ohne den Prozess zu berücksichtigen woraus die Ergebnisse abgeleitet wurden. Intrinsische Faktoren können die Testfähigkeiten des Klienten zum Zeitpunkt des Tests umfassen (z. B. wenn eine Person depressive Symptome hat, ob sie oder er gegessen hat, ihren oder ihren IQ). Extrinsische Faktoren umfassen situative Kontexte und Möglichkeiten, die der Klient möglicherweise vor dem Testen hatte, die seine Testergebnisse unterstützen oder behindern können (z. B. fehlender Zugang zu konsistenter Bildung, Ablenkung aufgrund familiärer Meinungsverschiedenheiten zu Hause, Geschlecht oder ethnische Diskriminierung).

Ebenso wichtig für die Testinterpretation ist Wachsamkeit in Bezug auf linguistische oder kulturelle Unterschiede, die die Beurteilung des Klienten durch den Experten beeinflussen und die Genauigkeit testbasierter Interpretationen verringern können. Glücklicherweise wurde der Boston Process Approach (Kaplan, 1988), der in den letzten Jahrzehnten im Boston Veterans Medical Center entwickelt wurde, zunehmend in privaten Praxen, Krankenhäusern und Forschungseinrichtungen im ganzen Land eingesetzt. Dieser Ansatz betont eine ganzheitlichere Bewertung des Klienten und schlägt vor, dass Psychologen nicht nur Punkte beachten (z. B. hat dieses Kind eine Autismus-Spektrum-Störung basierend auf einem willkürlichen Cutoff), sondern auch die Methoden des Klienten, Probleme während der Beurteilung anzugehen. Dieser Ansatz trägt auch dazu bei, unterversorgte Bevölkerungsgruppen unterschiedlicher ethnischer Herkunft gerechter zu interpretieren, da sie die Verwendung von Tests betont, die für mehrere sprachliche Hintergründe erstellt wurden. Der Ansatz warnt Fachleute vor Schlüssen bezüglich "Fähigkeit" oder "Diagnose", wenn der Klient aus einem sozioökonomischen Hintergrund kommt, in dem er oder sie einfach nicht die Ressourcen oder die Exposition hatte, um bestimmte Kenntnisse zu haben, welche Bewertungen häufig ein erhöhtes Leben haben Stressoren aufgrund des sozioökonomischen Status und mangelnder sozialer Unterstützung.

Kritisch gesehen stellen psychologische Bewertungen nur eine Momentaufnahme dar, keine statische Schlussfolgerung über eine Person. Zu viele Patienten, Familien, Schulen und Gesundheitsdienstleister vergessen diese Tatsache. Ergebnisse von Assessments werden nicht in Tablets übertragen, da sie zum Teil von der Fähigkeit und Motivation des medizinischen Fachpersonals herrühren, sowohl "Leistungs" – als auch "Prozess" -Faktoren zu berücksichtigen. Da Bewertungen aufgrund ihres Charakters einen hohen Stellenwert haben, können ihre Ergebnisse eher als funktionierende Ausgangspunkte betrachtet werden, als als dauerhafte Kennzeichnungen. Die Patienten müssen ihre Rechte kennen und befähigt sein, ihre Träger zu fragen, wie "wie sind Sie zu dieser Diagnose gekommen?", Anstatt selbstgefällig mit einem Etikett fortzuschreiten, das ihre Pflege ohne volles Verständnis beeinflusst. Dies wird zu mehr Transparenz im Prozess der dynamischen Bewertung führen und die Fachkräfte im Gesundheitswesen zunehmend dazu bewegen, kontextuelle Faktoren zu berücksichtigen, die sich an der ethischen Sorgfalt orientieren.

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