Essstörungen bei Männern. Ja bei Männern.

Der geheime Kampf, den Jungen und Männer mit ihren Körpern haben.

Quelle: Patrick Neufelder / Pixabay

Entgegen der landläufigen Meinung betreffen Essstörungen auch Jungen und Männer. Als ich vor 25 Jahren meine College-Abschlussarbeit für eine Studie über Männer mit Essstörungen durchführte, warnte mein Thesis-Ausschuss, dass ich ein Plan-B-Thema haben sollte, nur für den Fall, dass es draußen keine Männer gab, die kämpfen. Leider brauchte ich keinen Plan B. Es gab viele Männer, die heimlich mit Magersucht, Bulimie und Binge-Eating-Störung zu kämpfen hatten. In der Tat war ich die erste Person, die die meisten Männer über ihre quälenden Beziehungen zu Nahrungsmitteln und ihren Körpern erzählten. Es gab Männer, die wegen Depressionen, Drogenmissbrauch oder Angstzuständen therapiert wurden, aber sie haben ihrem Therapeuten niemals mitgeteilt, dass sie schmerzlich mit einer Essstörung zu tun haben, aus Angst, dass sie als gestört wahrgenommen werden oder als weniger männlich wahrgenommen werden oder ihr akademisches oder sportliches Leben gefährden.

Heute existiert die Schamwolke für Männer mit Essstörungen noch immer. Die Wahrheit ist, dass Männer 1 von 4 Menschen sind, die an Essstörungen leiden, aber die meisten verstecken sich im Schatten und bekommen nicht die Behandlung, die sie dringend brauchen. Wir müssen Männer kulturell unterstützen, um die Schande und das Stigma des Kampfes mit etwas zu überwinden, das nur Frauen betrifft. Jungen und Männer sterben buchstäblich an Sichtbarkeit. Meine männlichen Patienten wollen Mythen zerstreuen und Wahrheiten klären. Ich fragte sie, was sie von den Leuten wissen wollten, als ich mich auf das Schreiben dieses Blogs vorbereitete. Hier sind einige dieser Aussagen:

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„Nicht alle Männer mit Magersucht wollen dünn sein und Angst haben, fett zu sein. Wir wollen schlank und muskulös sein. “

Die meisten der Jungen und Männer, die ich wegen Magersucht oder restriktiver Ernährung behandelt habe, sind nicht immer so präsent, wie wir sie bei weiblichen Patienten gewohnt sind. Die meisten meiner magersüchtigen Patienten wissen, dass sie abgemagert sind und denken oft, dass sie furchtbar ungesund aussehen. Sie wollen nicht alle dünn sein, sondern wollen schlank sein. Das Problem ist, dass, um Muskeln aufzubauen, Sie zuerst Fett haben müssen. Die Patienten befürchten, dass sie an Gewicht zunehmen werden und es wird kein Muskelmasse sein. Sie stecken also in diesem Rätsel des Verhungerns.

“Eine Essstörung trennt mich von meiner eigenen Menschlichkeit.”

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Eine Existenz ohne Nahrung und Nahrung ist sowohl eine buchstäbliche als auch eine spirituelle Leere. Je weiter man in eine Essstörung eingebettet wird, desto mehr trennt man sich von allem, was sich in der Welt verbunden und geerdet fühlt, und es wird immer schwieriger, sogar zu erkennen, wofür es sich in der Genesung zu kämpfen lohnt. Etwa 10-20% der Menschen mit Essstörungen werden aufgrund der Erkrankung ihr Leben verlieren. 20% dieser Todesfälle werden durch Selbstmord verursacht.

“Nicht alle von uns sind schwul oder kämpfen mit unserer Sexualität.”

Im Gegensatz zu Forschungen aus den späten 1970er und 1980er Jahren, die Essstörungen bei Männern immer mit Schwulen gleichsetzen, sind die meisten Männer mit Essstörungen heterosexuell. Sich einfach auf die Sexualität zu konzentrieren, kann die Komplexität von Faktoren oder komorbiden Störungen, die zu einer Essstörung beitragen, wie Depressionen, Traumata, schlechtes Selbstwertgefühl, Zwangsstörungen, ADHS und / oder Ängste vor der Reife, beeinträchtigen.

“Es gibt Probleme, die nur für schwule Männer und Essstörungen gelten.”

Schwule Männer können aus bestimmten Gründen, die heterosexuelle Männer nicht betreffen, an Körperbildproblemen leiden. Ein Patient, der Bulimiker und ein zwanghafter Gewichtheber war, besprach, wie sein körperliches Image von Obsessionen in der frühen Adoleszenz begann, nachdem er viele Male wegen seiner Schwule körperlich angegriffen worden war. Er sah einen muskulösen Körper als ein Symbol der Bedrohung, um homophobe Angriffe abzuwehren. Ein anderer Patient von mir sagte, dass seine Anorexie im Alter von 13 Jahren begann, als deutlich wurde, dass er schwul war. Er war der Meinung, dass es viel einfacher sei, sich mit Essen zu beschäftigen, als auf Sex. Der Nebeneffekt des Testosteronabfalls, der zu einem Verlust der Libido führte, war für ihn ein Bonus, da er versuchte, seine schwule Identität zu leugnen und zu fliehen.

“Bitte nehmen Sie es ernst.”

Diese Aussage stammt von einem 52-jährigen Patienten, der beinahe zweimal umgekommen wäre. Er starb im Alter von 14 Jahren beinahe an Herzstillstand aufgrund von schwerer Magersucht und reinigendem Verhalten. Er bekam nie die Behandlung, die er brauchte, weil seine Familie dachte, er würde es nur zur Aufmerksamkeit tun, und seine Eltern nahmen seinen Kampf nicht ernst. Mit 40 versuchte er Selbstmordversuch, weil das Aufwachen jeden Morgen Stunden nach Stunden bedeutete, darüber nachzudenken, was er essen und was nicht essen sollte und ob er das Haus verlassen wollte. Er fühlte sich zu hässlich, um zu leben. Seine Familie und sogar ein vorhergegangener Therapeut (der über Essstörungen schlecht informiert war) sagte, er sei entweder dramatisch oder ernsthaft psychotisch, weil “man dies bei Männern nicht sieht und schon gar nicht bei älteren Männern.”

“Es gibt negative kulturelle Botschaften, die an Männer gerichtet werden, wie sie sich verhalten sollen und wie sie aussehen sollen.”

Jungen und Männern wird eine medikamentöse Ernährung gegeben, die muskulös ist, einen perfekten Pack aus Bauchmuskeln, kräftigen Kiefern und großen Wülsten hat. Dies ist gekoppelt mit maskulinen Skripten, die niemals weinen oder schwach sind. Öffnen Sie jedes Magazin und Sie werden Unterwäsche-Werbemodelle mit harten Bauchmuskeln sehen, Ergänzungen, die die Muskelmasse verbessern sollen, sowie Anzeigen, die Männern sagen, dass Schönheitsoperationen nicht nur für Frauen geeignet sind. Kombinieren Sie all dies mit den Auswirkungen von Social Media und Sie haben ein Rezept für Unzufriedenheit im Körper. Ein Junge in der Pubertät zu sein, ist heute viel schwieriger als in den achtziger Jahren, als ich ein Teenager war (und das war schon hart genug).

Ich wünsche mir, eines Tages zu versuchen, Probanden für eine Studie über Essstörungen bei Männern (und Frauen) zu rekrutieren und finde, dass ich ein Plan-B-Thema brauche, nur weil das Problem die Menschen nicht mehr betrifft. In der Zwischenzeit haben wir viel zu tun.

Copyright 2018 Roberto Olivardia, Ph.D.

Verweise

Hudson, JI, Hiripi, E., Papst Jr., HG und Kessler, RC (2007). Die Prävalenz und Korrelate von Essstörungen in der National Comorbidity Survey Replication. Biologische Psychiatrie, 61 (3), 348–358.

H. Papst, HG Pope, Phillips, KA und Olivardia, R. (2000). Der Adonis-Komplex: Die heimliche Krise der männlichen Obsession. Simon und Schuster.

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