Wenn Sie nicht Rip Van Winkle sind, wissen Sie, dass Gesundheitsreform Gesetz geworden ist. Aber es wurde nicht genug über die positiven Schritte geschrieben, die das Gesetz unternimmt, um die psychische Gesundheit und den Drogenkonsum auszuweiten und zu verbessern.
Psychische Gesundheitsversorgung und Suchtbehandlung sind in der Liste der wesentlichen Leistungen enthalten, die in neuen Plänen abgedeckt werden müssen, die den Nichtversicherten durch den staatlichen Austausch angeboten werden. Darüber hinaus müssen diese Pläne dem Bundesgesetz für die psychische Gesundheit entsprechen.
Ich denke, wir werden auf die Passage der Wellstone-Domenici-Paritätsgesetzgebung als Wendepunkt zurückblicken. Das Gesetz schuf eine Plattform für Befürworter, um die Berichterstattung über psychische Gesundheit und Drogenkonsum bei Reformen voranzutreiben.
Eine weitere wichtige Änderung hat mit Medicaid zu tun. Das Gesetz erweitert die Anspruchsberechtigung für Leistungen, aber diejenigen, die neu durch die Erweiterung berechtigt sind, erhalten Leistungen, die auf den privaten Versicherungspaketen basieren. Dies bedeutet, dass für diese neuen Versicherten die Voraussetzungen für die Bereitstellung von Leistungen für psychische Gesundheit und den Substanzgebrauch sowie das Prinzip der Parität gelten
Das Gesetz trifft auch wichtige Schritte, um die Koordination der Pflege zu verbessern. Eine neue Medicaid-Planoption wird eingeführt, um es Teilnehmern mit mindestens zwei chronischen Erkrankungen oder mindestens einer schweren psychischen Erkrankung zu ermöglichen, einen Anbieter (der ein Gemeinschaftszentrum für psychische Gesundheit sein könnte) als Gesundheitseinrichtung zu bestimmen. Ein neues Zuschussprogramm wird die gemeinsame Unterbringung von primären und speziellen Pflegediensten in gemeindenahen psychischen und verhaltensbezogenen Gesundheitseinrichtungen unterstützen. Ein weiteres Zuschussprogramm wird Community-Health-Teams unterstützen, um die Grundversorgungspraktiken mit interdisziplinären Ressourcen zu unterstützen, einschließlich Zugang zu psychosozialen und Suchtbehandlungsspezialisten.
Ein weiteres Programm wird gemeinsame Entscheidungsfindungsinstrumente entwickeln, testen und verbreiten, um die Zusammenarbeit zwischen Patienten, Pflegepersonal und Klinikern zu erleichtern und Patientenpräferenzen und -werte in Behandlungsentscheidungen einzubeziehen. Ein neues Büro wird daran arbeiten, Medicare- und Medicaid-Leistungen für die in beiden Programmen eingeschriebenen Personen zu integrieren und die Koordination zwischen Bund und Ländern zu verbessern.
Vor einigen Monaten schrieb ich über Prävention und die Möglichkeit, Fortschritte in der Wissenschaft im Rahmen der Gesundheitsreform zu realisieren. Das neue Gesetz macht wichtige Schritte in Richtung dieses Ziels. Eine neue Initiative wird eingerichtet, um die Aktivitäten des Bundes zu koordinieren und eine nationale Strategie zu entwickeln. Ein neuer Fonds wird für Präventions- und Gesundheitsprogramme eingerichtet, und ein Zuschussprogramm wird die Bereitstellung von gemeinschaftsbasierten Präventions- und Wellnessdiensten unterstützen. Gefördert werden Programme für frühkindliche Hausbesuche und schulische Gesundheitskliniken mit der Auflage, dass sie Bewertungen der psychischen Gesundheit und des Substanzkonsums, Behandlungen und Überweisungen beinhalten.
Workplace Wellness-Programme werden ebenfalls gefördert. Und es gibt mehr Flexibilität für Arbeitgeber, um Prämien zu senken oder andere Anreize für Mitarbeiter zu bieten, die an Wellness-Programmen teilnehmen.
Andere Teile des Gesetzes werden eine neue bundesstaatliche Initiative zur Bekämpfung der postpartalen Depression durch eine öffentliche Aufklärungskampagne finanzieren; Ein neues Stipendienprogramm wird medizinische und unterstützende Dienstleistungen für Personen mit oder nach der Geburt anbieten. Und ein "Centers of Excellence on Depression" -Grant-Programm wird innovative Interventionen durch Dienstleistungsforschung unterstützen.
Dies sind wirklich bahnbrechende Schritte, die den Zugang erweitern, die Qualität verbessern und dazu beitragen, die psychische Gesundheit und die Bedingungen für den Substanzgebrauch zu verhindern. Jetzt müssen wir sicherstellen, dass das Gesetz funktioniert.
