Hinckley Release von der Psychiatrischen Klinik

John Hinckley könnte bald aus dem psychiatrischen Krankenhaus entlassen und wieder in die Gemeinschaft aufgenommen werden.

Hinckley, der nach dem Versuch, Präsident Ronald Reagan im Jahr 1981 zu ermorden, nicht schuldig vor Wahnsinn (NGRI) war, verbrachte die letzten Jahrzehnte im St. Elizabeth's Hospital, etwas außerhalb von Washington, DC

Die mögliche Freilassung von Hinckley in die Gemeinschaft, wo er aufgrund von Privilegien außerhalb des Krankenhauses bereits viel Zeit verbracht hat, scheint viele Menschen zu polarisieren.

Auf der einen Seite sind diejenigen, die glauben, dass das Feuer auf einen Präsidenten mit einer lebenslangen Haftstrafe beginnen sollte. Auf der anderen Seite stehen diejenigen, die die Freiheit der rehabilitierten Menschen unterstützen. Und dann ist da jeder dazwischen.

Vernunft ist ein juristischer Begriff, kein klinischer. Ungefähr 1 von 100 Angeklagten, die wegen eines Verbrechens angeklagt sind, erhöht die Geistesverteidigung. Und selbst dann ist es selten erfolgreich.

Die Geistesverteidigung stammt aus Jahrhunderten. Viele frühe Rechtsordnungen sahen Ausnahmen von der strafrechtlichen Verantwortung für psychisch Kranke vor. Der "Wild Beast" -Standard des 18. Jahrhunderts zum Beispiel besagt, dass der Angeklagte "seines Verständnisses und seiner Erinnerung völlig beraubt sein müsse, um nicht zu wissen, was er tut, nicht mehr als ein Kind, ein Tier oder ein Wildes "Im 19. Jahrhundert verlangte die M'Naughten-Regel , dass der Angeklagte die Art / Qualität der Straftat oder deren Unrecht nicht kennt.

Nachdem Hinckley NGRI für die versuchte Ermordung von Präsident Reagan verurteilt worden war, gab es öffentlichen Aufschrei und doch entwickelte sich ein neuer strengerer Standard in föderalen Jurisdiktionen, der als Federal Insanity Defence Reform Act von 1984 bekannt ist .

Aber was passiert, nachdem ein Angeklagter NGRI gefunden hat?

NGRI-Abgeordnete werden in ein psychiatrisches Krankenhaus geschickt, wo sie rehabilitiert werden. Die Behandlung mit Medikamenten und Therapien, die von qualifizierten Ärzten und medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden, wird von regelmäßigen Sicherheitsbeurteilungen begleitet.

Sobald dieser einzelne Patient sicher ist, kann er für mehr Freiheit in Betracht gezogen werden. Das beginnt normalerweise mit sicheren Privilegien wie der Erlaubnis, an Freizeitgruppen im Krankenhaus teilzunehmen, an Ausflügen in die Kommissäre teilzunehmen oder Zugang zu einem sicheren Außenraum zu erhalten. Sobald ein Patient klinische Verbesserungen und die Fähigkeit zur Aufrechterhaltung der Sicherheit zeigt, verfolgt das Krankenhaus oft eine allmähliche Freisetzung für diesen Patienten in die Gemeinschaft.

Hinckley (den ich nie evaluiert oder behandelt habe) ist Berichten zufolge seit 2013 in Bezug auf Privilegien bis zum teilweisen Krankenhausurlaub vorgerückt. Er und sein Anwalt führen nun vor Gericht ein weithin bekanntes Argument, dass Hinckley sicher in die Gemeinschaft entlassen werden kann .

Ein Fall des Obersten Gerichtshofes der USA im Jahr 1992, Foucha v. Louisiana , ging auf die Kriterien für das fortgesetzte Engagement einer Person ein, die als NGRI eingestuft worden war. Hierin hat das Gericht entschieden, dass eine Person, die auf der Grundlage einer Geistesverteidigung, die wieder gesund geworden ist, begangen wurde, nicht auf die alleinige Rechtfertigung beschränkt werden kann, dass er weiterhin gefährlich bleibt. Ein Wahnsinn-Quittung muss sowohl psychisch krank als auch gefährlich bleiben, um weiterhin unfreiwillig begangen zu werden.

Betrachten wir den Fall von Lorena Bobbitt (an der ich nicht beteiligt war), die 1993 den Penis ihres Mannes durchtrennte. Sie wurde NGRI gefunden und nach nur fünf Wochen in einer psychiatrischen Klinik wurde sie nach dem Krankenhaus entlassen und der Richter stimmte zu, dass sie keine Gefahr mehr für sich selbst oder für andere war.

Im Mittelpunkt der Frage nach Hinckleys möglicher Freilassung steht die Frage: Ist er sowohl geisteskrank als auch gefährlich?

Obwohl ich nicht in den Hinckley-Fall involviert war, scheint es, dass er und seine Rechtsabteilung argumentieren, dass er die rechtlichen Kriterien für fortlaufendes Engagement nicht erfüllt.

Qualifizierte Psychiater müssen über Hinckleys Geisteszustand berichten und eine Meinung darüber abgeben, ob er eine aktive Geisteskrankheit hat oder nicht, die sich in Remission befindet. Was die Frage der Gefährlichkeit betrifft, so verfügen Kliniker über ausgefeilte Instrumente, um das Risiko künftiger Gewalt zu bestimmen. Bei diesen Tests gibt es jedoch Einschränkungen, und natürlich kann niemals garantiert werden.

Obwohl Hinckleys frühere Gewalt ein sehr hoher Prädiktor für zukünftige Gefährlichkeit ist, gibt es andere Faktoren, die bei der Beurteilung einer Gewalt berücksichtigt werden müssen. Ein Risikofaktor, insbesondere ein nicht modifizierbarer, kann das eigene Schicksal rechtlich oder ethisch nicht besiegeln. Qualifizierte Experten für psychische Gesundheit betrachten die historischen Risiken zusammen mit veränderbaren Risiken und arbeiten mit ihren Patienten zusammen, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls in Krankheit und Gewalt zu reduzieren.

Wenn Hinckley aus dem psychiatrischen Krankenhaus entlassen wird, könnten die Gegner Trost suchen. NGRI-Freisprüche erfahren keine Freiheit wie der Rest von uns. Routinemäßig werden sie einem intensiven Behandlungsplan und einer sehr genauen Überwachung unterzogen, die es ermöglicht, das Wiederauftreten von Symptomen und schnelles Eingreifen zu erkennen.