Internet Sex Addiction: Fallstudien und Behandlung

Die wachsende Bedeutung und Rolle des Internets im Alltag hat eine interessante Nebenwirkung, nämlich die Zunahme der Cyber-Sex-Abhängigkeit. Kliniker, die Sexsucht behandeln, haben festgestellt, dass mehr Personen und Paare in Behandlung kommen, wo zwanghaftes Sehen oder Pornografie zu psychologischen Problemen geführt hat, die eine Behandlung erforderlich machen. Ich werde einige Fälle beschreiben und dann klinische Aspekte des Problems in diesem kurzen Papier untersuchen.

Fallstudien: (alle Namen und identifizierende Informationen wurden geändert)

Mike:
Ein 24-jähriger Single-Mann, der mit seiner Freundin (Dora) von vier Jahren lebt, offenbart, dass er ein "ungesundes" sexuelles Verlangen nach Teenager-Mädchen hat. Er bittet um Behandlung, um ihm zu helfen, dieses sexuelle Interesse zu heilen. Obwohl er sein sexuelles Verlangen nicht auslebt, verbringt er heimlich 3-8 Stunden pro Woche damit, Bilder von jungen Mädchen im Internet zu jagen. Er erkennt an, dass sein Zwang seine Beziehung und sein Sexualleben verletzt hat. Er ist äußerst ambivalent in Bezug auf seine Beziehung, hat aber nicht offen über seine Gefühle mit Dora gesprochen. Er hat den sexuellen Kontakt mit Dora vermieden und Schwierigkeiten, sich ins Fitnessstudio und andere Interessen und Aktivitäten zu begeben. Er sagt, dass seine Stimmung depressiver gewesen sei und er besorgt sei, dass sein Zwang aufgedeckt werde. Er fühlt sich schuldig, beschämt und beschäftigt.

George:
George ist ein 49-jähriger verheirateter Mann mit einem zweijährigen Jungen. Er hat eine Geschichte von Alkoholabhängigkeit und Cyber-Porno-Sucht. Vor vier Jahren wurde er erfolgreich für diese Abhängigkeiten mit einer Kombination aus stationärer, ambulanter und Gruppenpsychotherapie behandelt. Er ist Schriftsteller und hat Englisch an verschiedenen lokalen Colleges unterrichtet. Nach drei Jahren der Genesung von Alkohol- und Cyber-Porno-Sucht, erlitt er einen Rückfall, nachdem er bei einem Regierungswechsel von seiner Lehrstelle entlassen worden war. Er hat noch nicht angefangen zu trinken, aber wieder "medikalisiert" er seine Angst, indem er große Stücke Zeit damit verbringt, Cyberpornos zu gucken. Er stellte sich der Behandlung, nachdem er sich immer mehr aufgeregt, deprimiert, beschämt und "mit der Nase voll" fühlte.

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Beth:
Beth ist eine 42-jährige verheiratete Frau mit zwei Kindern, die um eine Beratung bezüglich des Verhaltens ihres Ehemanns Frank und ihrer Ehesituation bittet. Sie hatte entdeckt, dass Frank Pornoseiten auf seinem Computer besucht hatte. Sie konfrontierte ihn und er wurde empört, defensiv und warf ihr vor, seine Privatsphäre zu verletzen. Er lehnte es ab, sich ihr anzuschließen, um sich behandeln zu lassen. Sie wusste nicht, wie viel Zeit er damit verbrachte, Porno-Seiten zu besuchen, hatte aber eine Liste der bestimmten Seiten, die er besuchte. Als sie sich die Seiten anschaute, war sie schockiert und angewidert von den grafischen Bildern, von denen einige schwulen Sex beinhalteten. Sie sagte, dass sie sich seit langem Sorgen um ihr schwindendes Sexualleben und die emotionale Trennung macht, die sie fühlt. Sie ist verwirrt und verängstigt darüber, was diese Pornographie über Franks Sexualität und über die Zukunft ihrer Beziehung aussagt. Sie würde gerne Hilfe dabei haben, ihre Gefühle zu ordnen und einen Plan darüber zu entwickeln, wie sie mit Frank umgehen könnte.

Klinische Aspekte:

Die oben genannten Szenarien sind aktuelle Fälle in meiner Praxis, in denen der Zwang, pornografische Bilder im Internet anzuschauen, ein entscheidender Aspekt des Präsentationsproblems ist. Als Sex- und Paartherapeutin war ich beeindruckt, wie oft Probleme rund um Cyber-Porno ihren Weg in mein Büro finden. Die gemeinsame Verbindung in diesen Fällen besteht darin, dass der Klient (oder Ehepartner) Zeit damit verbringt, sexuelle Bilder auf den leicht verfügbaren und oft kostenlosen Pornoseiten im Internet zu verfolgen. Was die Person schließlich dazu motiviert, eine Behandlung zu suchen, ist, dass dieses Verhalten seine Stimmung, sein Funktionieren oder seine Beziehung signifikant beeinflusst. Seelische Qualen, tiefe Sorgen und Bestürzung, Scham, Angst und Depression begleiten diese Sucht ebenso wie das Gefühl außer Kontrolle zu geraten. Es gibt starke Gefühle von Schock, Angst, Verlust und Sorge seitens des Ehepartners, der die Vorliebe ihres Partners entdeckt. Als solches stellt es eine erhebliche Bedrohung für die Beziehung dar.

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Nach meiner Erfahrung gibt es tiefere ursächliche Faktoren, die den "fruchtbaren Boden" dieser Sucht bilden. Manchmal ist es eine Geschichte des sexuellen Missbrauchs oder des vorzeitigen Eintritts in die Sexualität (vor der Mitte der Adoleszenz). Die Person wird in dem Alter fixiert, zu dem sie in Sex "initiiert" wurden. Infolgedessen werden sie von Mädchen im gleichen Alter wie zu dem Zeitpunkt, als der Missbrauch passierte, angezogen. Ich habe auch eine größere Häufigkeit von Stimmungsstörungen (Depressionen, bipolare Störungen) bei diesen Patienten beobachtet als erwartet.

Es ist auch meine Erfahrung, dass sobald die Cyber-Porno-Sucht entdeckt wird, sie zu einem Problem in der Beziehung führt. Typischerweise gibt es eine emotionale Trennung zwischen den Partnern, eine "Wandlung" in der Beziehung, die zu einer Verringerung des sexuellen Kontakts und der Intimität führt. Anstatt direkt und ehrlich auf die Lücke einzugehen, gibt es eine Flucht in die leicht zugängliche und nicht anspruchsvolle Welt des Cyber-Sex und der Selbststimulation. Das Betrachten wird zwanghaft, sofort befriedigend und beruhigt die Angstzustände. Dieses Verhalten ist stark verstärkt und neigt daher dazu, in der Frequenz voranzukommen oder zuzunehmen.

Ist Cyber-Porn eine Sucht?

Zwanghaftes Betrachten von Cyber-Pornografie, einer Untergruppe der Sexsucht, scheint ein erkennbares Verhaltensmuster zu haben, das mit anderen Süchten vergleichbar ist (Carnes, 1999). Dies beinhaltet das Ausagieren eines Musters außer Kontrolle geratenen sexuellen Verhaltens (z. B. zwanghafte Masturbation, beständiges Betrachten von Pornographie, konsistente Affären usw.), in denen sich starke Stimmungsschwankungen auf sexuelle Aktivität beziehen. Der Sexsüchtige hat schwerwiegende Konsequenzen aufgrund sexueller Verhaltensweisen und eine Unfähigkeit, trotz dieser Konsequenzen aufzuhören. Diese Konsequenzen können den Verlust eines Partners, schwere Ehe- oder Beziehungsprobleme, den Verlust von Karrierechancen, Selbstmordgedanken, die Exposition gegenüber sexuell übertragbaren Krankheiten umfassen. Sexsüchtige erhöhen allmählich die Menge an sexueller Aktivität, weil das derzeitige Aktivitätsniveau nicht mehr ausreichend befriedigt. Wenn sich die Toleranz entwickelt, werden die Menschen möglicherweise ungewöhnliche sexuelle Erfahrungen und mehr Grafikpornografie suchen.

Die Explosion des Internets in den Alltag eines durchschnittlichen Joe hat die Nutzung und Beliebtheit von Pornografie verändert und die Rate der Cyberpornosucht erhöht. Explizite Pornos, die alle möglichen Geschmäcker und Vorlieben befriedigen, sind jetzt nur einen Klick von jedem Raum in Ihrem Haus entfernt. Jetzt mit dem Zugriff auf das Internet im Internet kann Porno überall angesehen werden. Jene, die für diese Form der Sucht anfällig sind, müssen nicht länger die Sicherheit ihrer eigenen Häuser verlassen und peinlich und beschämt über den Kauf von Pornos vorgehen; Sie surfen einfach von ihrem Computer zu Hause aus.

Neben den pornografischen Bildern, die dem Betrachter zur Verfügung stehen, macht das Internet andere Formen von Cybersex-Erfahrungen leicht zugänglich. Sie beinhalten interaktive Erfahrungen und ein Sammelsurium von virtueller Intimität für Benutzer. Online-Videos, Chat-Rooms, Spiele, Fotogalerien, Web-Cams, Meet-and-Greet-Sites bieten Benutzern verschiedene Medien, über die sie pornografisch oder virtuell oder im realen Leben erfahren und erfahren können. Was so attraktiv, überzeugend und bestärkend ist, ist, dass dieses alternative Universum der Sexualität von jedem Computer aus zugänglich ist, auf dem Benutzer sicher und anonym fantasieren, flirten und intim werden können.

Eine Wachstumsindustrie:

Es ist klar, dass Cyber-Porno-Sucht ein wachsendes Problem ist. Anekdotisch gesehen habe ich eine deutliche Zunahme von Überweisungen zu meiner Sexualtherapie gesehen, die Menschen auf der Suche nach Hilfe zu diesem Thema haben. Eine Studie aus dem Jahr 1998 (San Jose Marital and Sexuality Clinic & MSNBC.com) fand heraus, dass fast 80% der befragten fast 10.000 Benutzer ihren Heimcomputer zu sexuellen Zwecken benutzten. In der Sucht könnte 1% als ein Cyber-Sex-Süchtiger eingestuft werden (das Internet für sexuelle Zwecke für 11 oder so Stunden pro Woche verwendet). Ich denke, das unterschätzt die Häufigkeit des Problems mit ihrer Definition dessen, was einen Cybersex-Süchtigen ausmacht. Es sind vielleicht nicht die Stunden, die per se verbracht werden, die die Sucht bestimmen, sondern wie sie die Funktion und die Beziehungen der Person beeinflussen. Andere interessante Ergebnisse dieser Studie waren, dass 7 von 10 Teilnehmern den Online-Sex geheim hielten und dass sich sechs Mal so viele Männer wie Frauen an sexuellen Online-Aktivitäten beteiligten. Darüber hinaus legt die Studie nahe, dass nicht weniger als 17% der Befragten, die vor dem Internet nicht gefährdet waren, nun anfällig für Sexsucht sind, die ihr tägliches Leben beeinträchtigt.

Wenn professionelle Hilfe benötigt wird:

Im Gegensatz zu den meisten Frauen werden Männer Pornografie in der Regel als unschuldig betrachten und glauben, dass ihre Betrachtung wenig negative Auswirkungen auf die Beziehung hat. Oft rationalisieren diese Männer ihr Pornografieinteresse als Lösung für Einsamkeit und ohne Partner. Im Kontext einer funktionalen Beziehung kann das Betrachten von erotischen Bildern verwendet werden, um die sexuelle Beziehung zu verbessern. Für viele Paare kann der Austausch von Fantasien und die Kommunikation über sie ein positiver und gesunder Aspekt der Beziehung sein. Es kann die sexuelle Beziehung eines Paares intensivieren und Neuheit einführen, Experimentieren anregen und generell dem Liebesspiel etwas Würze verleihen.

Davon abgesehen gibt es eine erkennbare Grenze zwischen gesundem Sehen von Erotik und geheimnisvollem und zwanghaftem Gebrauch, da es einen Unterschied zwischen gemäßigtem oder entspannendem Trinken und übermäßigem Gebrauch von Alkohol gibt. Es ist auch eine andere Geschichte, wenn beide Partner zustimmen, pornografische Bilder ("informed consent") zu sehen, im Gegensatz dazu, dass sie heimlich benutzt werden und der Gebrauch eine Selbstmedikationsfunktion erfüllt. Wie in den meisten Fällen, in denen es ein Geheimnis in der Ehe gibt, kann der Partner sich, wenn er entdeckt wird, betrogen und betrogen fühlen, und dies ist offensichtlich schädlich für die Ehe.

Wenn der Gebrauch von Pornographie durch einen Mann entdeckt wird und sein Partner starke Gefühle in Bezug auf das Thema hat, ist dies definitionsgemäß ein Konflikt in der Beziehung und muss behandelt werden. Es ist dabei, den Konflikt zu bewältigen, der den Grad der Beziehungsdysfunktion bestimmen wird. Es erscheint sinnlos darüber zu streiten, wessen Recht oder Unrecht. Es gibt sehr starke Gefühle bei der Arbeit und diese müssen von jedem Partner bestätigt werden, wenn Trennung und Störung vermieden werden sollen. Wenn das Problem nicht ruhig und respektvoll diskutiert werden kann, ist möglicherweise professionelle Hilfe erforderlich. Es liegt auf der Hand, dass die Abhängigkeit von Pornographie auf Kosten oder die Vermeidung der emotionalen und / oder physischen Beziehung ein tieferes Problem nahelegt. Vielleicht ist es nicht so hilfreich, in eine Debatte über die moralischen Probleme rund um das Ansehen oder die Pornographie (wie Frauen dargestellt werden, degradiert usw.) einzutreten, sondern sich darauf zu konzentrieren, wie sich die Nutzung auf die Präsenz und Funktion des Nutzers auswirkt und wie sein Partner das empfindet. Mit anderen Worten, es scheint die bessere Strategie zu Beginn der Diskussion über das Thema zu sein, um die emotionalen und relationalen Kosten und Konsequenzen der Betrachtung zu betonen. Auch wenn der Mann seinen Gebrauch von Pornografie als völlig unschuldig empfindet, macht die Tatsache, dass sein Partner so starke Gefühle hat und die Beziehung beeinflusst, ihn nicht so unschuldig. Wie in vielen der Probleme, die Paare trennen, trennt die Fähigkeit, die Wahrheit über das Thema zu sprechen und von seinem / ihrem Partner validiert zu werden und dann Kompromisse einzugehen, eine funktionale Beziehung von einer, die Hilfe benötigen könnte.