Ist “Drunkorexia” eine echte Sache?

Eine wachsende Forschungstätigkeit legt nahe, dass wir dieses Phänomen ernst nehmen sollten.

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Stellen Sie sich einen 21-jährigen Studenten vor. Wir nennen sie E.

E. hat vor, am Samstagabend mit ihren Freunden zu trinken. Sie weiß, dass sie wahrscheinlich viel trinken wird, und sie weiß, dass Alkohol hochkalorisch sein kann. Das letzte, was E. will, ist ein Haufen Biergewicht, also isst sie den ganzen Samstag nichts außer ein paar Selleriestangen. E. geht davon aus, dass sie den Alkohol den ganzen Tag über fasten kann, was zusätzlich zu einer etwaigen Gewichtszunahme des Alkohols, den sie trinken wird, sie noch schneller trinken lässt.

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Hat E. eine Störung des Alkoholkonsums? Eine Essstörung? Weder? Beide?

Vor etwas mehr als zehn Jahren kam der Begriff „Drunkorexie“ in die Popkultur, vielleicht durch diesen Artikel der New York Times oder durch Geschichten von Models, die sich selbst verhungern, aber ihren Alkoholkonsum nicht zu regulieren scheinen. Obwohl Drunkorexie keine offizielle ärztliche Diagnose ist, nehmen Angehörige der Gesundheitsberufe und Forscher die Idee ernst.

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Definitionen von Drunkorexie variieren geringfügig von einer Forschungsstudie zur anderen, aber alle beinhalten das Eingehen von ungesunden kompensatorischen Verhaltensweisen (z. B. extreme Kalorieneinschränkung, übermäßige Bewegung oder Entgiftung), um die durch alkoholische Getränke aufgenommenen Kalorien auszugleichen oder die Rauschgeschwindigkeit zu erhöhen . Einige Forscher gehen auch davon aus, übermäßiges Trinken zu haben, um sich als Teil der Drunkorexie erbrechen zu lassen (und damit die zuvor konsumierten Lebensmittel zusammen mit etwas Alkohol zu säubern).

Drunkorexie scheint bei jungen Menschen in mehreren Kulturen relativ häufig zu sein. Eine Studie mit italienischen Jugendlichen (16-21 Jahre) ergab, dass 12% angaben, dass sie in den letzten 30 Tagen „vor dem Trinken eines alkoholischen Getränks eingeschränktes Essen oder Kalorien“ hatten. Diejenigen, die über dieses Verhalten berichteten, neigten auch häufiger zu Fasten, Essstörungen und Abführmitteln. Eine ähnliche Umfrage unter australischen Studentinnen ergab, dass mehr als die Hälfte berichtete, dass sie sich in Verhaltensweisen der Trunkenheitsexie verwickelt hatte. Eine kürzlich durchgeführte interkulturelle Studie ergab, dass über die Hälfte der französischen und amerikanischen College-Studenten Anzeichen von Trunkenheitsexie aufweisen.

Neben der Prävalenz der Drunkorexie gibt es andere Gründe, diese neue „Diagnose“ ernst zu nehmen. Zunächst haben einige Forscher argumentiert, dass Drunkorexie dazu beitragen kann, ein langjähriges Muster von etwas ungewollten Forschungsergebnissen zu erklären. Wissenschaftler finden regelmäßig Beweise für das, was einige als „unvereinbare Alkohol-Aktivitäts-Assoziation“ bezeichneten. Obwohl wir Binge-Trinker als rundum ungesund bezeichnen könnten, haben einige Studien gezeigt, dass Trinker mehr ausüben als altersgleiche Gleichaltrige, die dies nicht tun Alkohol trinken. Dieses Muster könnte durch Personen erklärt werden, die versuchen, die negativen gesundheitlichen Auswirkungen des problematischen Alkoholkonsums mit körperlicher Aktivität „aufzuheben“. Mit anderen Worten, Sie wissen, dass die Nacht des Alkohols schlecht für Ihre Gesundheit war, aber Sie denken, Sie könnten es vielleicht mit dem Spin-Kurs am nächsten Tag wieder gutmachen. Eine kürzlich durchgeführte Studie mit mehr als 25.000 Studenten in 40 US-amerikanischen Universitäten hat gezeigt, dass Binge-Trinker häufiger regelmäßige, kräftige Übungen machen. Sie waren auch häufiger an einer Vielzahl von Essstörungen beteiligt. (College-Studenten sind in Bezug auf dieses Thema eine interessante Bevölkerung, weil sie im Durchschnitt mehr trinken, trainieren und einige Essstörungen häufiger haben als andere Altersgruppen.)

Binge trinken kann gefährlich sein, egal was. Es ist mit Depression, Suizidalität, rechtlichen Problemen und Gewalt verbunden. Unter College-Studenten ist es außerdem mit fehlenden Klassen und schlechten Noten verbunden. Alle diese negativen Ergebnisse können jedoch verstärkt werden, wenn die Menschen vor dem Trinken ihre Nahrungsaufnahme einschränken. Eine Studie aus dem Jahr 2009 ergab, dass College-Studenten, die vor dem Trinken weniger Kalorien hatten, viel eher betrunken waren. Frauen, die vor dem Alkoholkonsum eingeschränkt waren, gaben an, mehr Gedächtnisverlust im Zusammenhang mit dem Trinken zu haben. Sie neigten eher zu ungeschütztem Sex und hatten ein höheres Risiko, verletzt oder sexuell missbraucht zu werden. Männer, die sich eingeschränkt hatten, waren mehr körperlich angegriffen.

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In einem Artikel der University of South Florida aus dem Jahr 2018 argumentierten Forscher, dass wir das Konzept der Drunkorexie ernst nehmen sollten. Eine Möglichkeit, dies zu tun, besteht darin, ihr einen angemesseneren Namen zu geben: Food and Alcohol Disturbance (FAD). Dieser neue Name würde bedeuten, dass Trunkenheitsexie mehr ist als nur das gleichzeitige Auftreten einer Alkoholkonsumstörung und einer Essstörung, da die Beweggründe für beide Gruppen problematischer Verhaltensweisen nicht leicht zu lösen sind. Ob Sie es als FAD oder Drunkorexie bezeichnen möchten, es häufen sich Beweise dafür, dass Forscher und Gesundheitsexperten diese besonders giftige Mischung aus gestörter Ernährung und gefährlichem Trinken nicht länger ignorieren können.