Ist Essen süchtig? (Wer will das wissen?)

Die Frage "Ist süchtig machend?" Ist nicht leicht zu lösen, wie wir sehen werden. Und es ist nicht die wichtigste Frage. Das ist eigentlich "Warum willst du es wissen?"

Die aktuelle (Juli 2011) Ausgabe der Zeitschrift Addiction hat zum Thema, Esssucht. Obwohl die Zeitschrift in den Vereinigten Staaten, insbesondere für die breite Öffentlichkeit, nicht bekannt ist, ist sie vielleicht die führende internationale Zeitschrift auf diesem Gebiet.

Ich fühle eine Verbindung zu dieser Angelegenheit, da ich 1985 für das Journal schrieb, als es das British Journal of Addiction war , "Was ich am liebsten wissen würde – Wie kann Sucht mit anderen als Drogenverwicklungen auftreten?" Manchmal, ich Ich habe das Gefühl, im Suchtbereich der Kurve voraus zu sein.

• Das Scheitern der Psychologie und der Tod der Psychotherapie, Pt. 2
• Ein Interview mit Marianne Williamson
• Sind sexuelle Stereotype schädlich für Ihre Beziehung?
• Bewusstsein ist ein Agent für Veränderung
• Beruhigende Urlaub Traurigkeit wie Sie sich erinnern Abwesend Geliebte

Der Leitartikel in der Juli-Ausgabe 2011 von Addiction lautet: "Kann Essen süchtig machen? Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und die Politik "(von Ashley Gearhardt et al.). Natürlich erinnert diese Frage daran, dass die kommende Version von DSM-5 (die im Mai 2013 veröffentlicht werden soll) vorschlägt, das Glücksspiel als "Verhaltenssucht" einzubeziehen, während die Diskussion darüber, ob es Internet und Sexsucht gibt, weiterhin diskutiert wird .

Wie entscheiden Sie, ob etwas süchtig macht? Eine Fachzeitschrift fühlt sich verpflichtet zu hinterfragen, ob Nahrung auf den neuralen Pfaden des Gehirns wirkt, wie berühmte Suchtmittel – wie Heroin und Kokain – tun. Und die Antwort ist (das ist meine Paraphrase), "In gewisser Weise ja, in gewisser Weise nein. Warum fragst du? "Die Liste der Follow-up-Artikel gibt einen guten Eindruck davon, wie diese Debatte aussieht:

• Adipositas – ist die Nahrungsabhängigkeit schuld?
• Essen und Sucht – Zucker, Fette und hedonisches Überessen.
• Esssucht nicht hilfreich: Die hedonische Komponente – implizites Wollen – ist wichtig.
• Alle Lebensmittel bilden sich aus – was ich wissen will ist, was mich umbringt!
• Wichtige nächste Schritte bei der Bewertung des Suchtpotentials.

Tatsächlich ist die Geschichte der Sucht voll von Fragen darüber, wann man Haare spalten und neue Objekte in das süchtig machende Pantheon subsumieren sollte – von Nikotin und Kokain in den 1980ern über Marihuana in den 1990ern bis hin zu Glücksspielen und möglicherweise dem Internet und Sex momentan.

• Sorge: Eine wertvolle Emotion
• Das Primat der Wut Probleme
• Geld, Drogen und Party: Ist das der Grund, warum Kinder ihre Eltern töten?
• Mutige und schöne beste Freunde
• Griechenland, Leugnung und der Euro

Und die Antwort auf die Frage "Was macht süchtig?" Ist:

• Welche Gesellschaft entscheidet in einer bestimmten Epoche?
• Was Menschen über eine Aktivität oder ein Objekt denken.
• Was aus Sicht der öffentlichen Gesundheit hilfreich ist (oder als hilfreich erachtet wird).

Die Autoren der Schlussfolgerung des Leitartikels sind: "Obwohl zwischen Nahrungsmitteln und Suchtmitteln wichtige Unterschiede bestehen, kann das Ignorieren analoger neuraler und verhaltensbedingter Wirkungen von Nahrungsmitteln und Missbrauchsdrogen zu erhöhten lebensmittelbedingten Krankheiten und damit verbundenen sozialen und wirtschaftlichen Belastungen führen. Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die wirksam zur Verringerung der Auswirkungen von Suchtmitteln beigetragen haben, könnten eine Rolle bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit und damit zusammenhängenden Krankheiten spielen. "

Übersetzung: "Nun, nicht genau, aber in einigen wichtigen Punkten, ja. Und einige der Schritte, die wir zur Bekämpfung der Drogenabhängigkeit unternehmen, könnten auch für die Ernährung von Nutzen sein. "

Hier ist ein Beispiel für den technischen Ansatz:

Präklinische Studien, beginnend in Bart Hoebels Labor an der Princeton University, haben gezeigt, dass Ratten, die eine Zuckerlösung zu viel essen, viele Verhaltensweisen und Veränderungen im Gehirn entwickeln, die den Wirkungen einiger Drogen vergleichbar sind [5,6], einschließlich Naloxon-ausgefälltem Entzug [7], und andere haben komplementäre Befunde gezeigt, die eine Belohnungsdysfunktion in Verbindung mit einer Abhängigkeit bei Ratten nahe legen, die sehr schmackhaftes Essen zu sich nehmen [8]. Diese Studien werden durch klinische Studien unterstützt, die Ähnlichkeiten bei den Auswirkungen von erhöhtem Körpergewicht oder Fettleibigkeit und missbrauchten Drogen auf Dopaminsysteme im Gehirn zeigen, sowie die Manifestation von Verhaltensweisen, die auf Abhängigkeit hinweisen [9-12].

Hier ist der gegensätzliche Standpunkt:

Zu Beginn sollte berücksichtigt werden, dass ein Überkonsum von Nahrungsmitteln ein Beispiel für einen weit verbreiteten Erwerb materieller Objekte ist, der weit über die Grenzen des persönlichen Bedarfs hinausgeht. Menschen in Industriegesellschaften werden ermutigt, mehr Kleidung, Schuhe, Fernseher, Autos, Kühlschränke, Möbel und schmackhafte Lebensmittel zu kaufen. . . . Der Erwerb von Besitztümern jenseits des Bedürfnisses erstreckt sich jedoch weit über das Essensrepertoire hinaus. Das vorherrschende sozioökonomische System fördert eine Philosophie des materialistischen Eigeninteresses und unnötigen Konsums (und Kaufs), die erforderlich ist, um das Wirtschaftswachstum anzutreiben. Überkonsum findet daher in einem Klima des Überflusses, aggressiver Werbung und leichter Zugänglichkeit statt, in dem der Nahrungsmittelkonsum stark vom sozioökonomischen Markt gefördert wird.

(Shades of Bruce Alexander!) Wie üblich besteht der Kampf darin, das Phänomen von verschiedenen Interpretationsebenen zu sehen.

Wenn ich erlaubt werde, möchte ich zu meinem Artikel über Sucht zurückkehren , der zusammengefasst wurde: "Eine zunehmende Anerkennung der Möglichkeit von Sucht in Bezug auf andere Aktivitäten als den Drogenkonsum scheint eine Neubewertung der wichtigsten Gedankengänge über die Drogenabhängigkeit zu erfordern Art der Abhängigkeit, nämlich ihre Beziehung zum biologischen Substrat und die Relevanz der kulturellen und individuellen Interpretation von Suchtverhalten. "

Meine Lösung, das Biologische (und wie die Menschen diese Erfahrungen interpretieren), den klinischen, den kulturellen und den Wanderungssand der sozialen und historischen Bräuche zusammenzubringen, stammt aus meinem 1985 erschienenen Buch, The Meaning of Addiction , auf dem mein Addiction- Artikel basierte:

Menschen werden süchtig nach Erfahrungen. Die suchterzeugende Erfahrung ist die Gesamtheit der durch eine Beteiligung erzeugten Wirkung; es stammt aus pharmakologischen und physiologischen Quellen, nimmt aber seine letzte Form aus kulturellen und individuellen Erfahrungskonstruktionen. Die bekannteste Form einer Sucht ist eine extreme, dysfunktionale Anhaftung an eine Erfahrung, die für eine Person akut schädlich ist, aber das ist ein wesentlicher Teil der Ökologie der Person und die Person kann nicht aufgeben. Dieser Zustand ist das Ergebnis eines dynamischen Prozesses des sozialen Lernens, in dem die Person eine Erfahrung als lohnend empfindet, weil sie dringend empfundene Bedürfnisse lindert, während sie auf lange Sicht die Fähigkeit der Person, stabile Quellen der Umweltbefriedigung zu erzeugen, beeinträchtigt.

Da Sucht schließlich ein menschliches Phänomen ist, bezieht sie jeden Aspekt der Funktionsweise einer Person ein, beginnend mit den Belohnungen (wie sie von der Person interpretiert werden), die eine Beteiligung bietet, und dem Bedarf des Individuums an diesen Belohnungen. Die Motivation, die Beteiligung im Vergleich zu anderen Engagements fortzusetzen, ist eine Funktion einer zusätzlichen Schicht von sozialen, situativen und Persönlichkeitsvariablen. All diese Elemente sind im Fluss, wenn ein Individuum aufwächst, verändert die Umwelt, entwickelt reifere Bewältigungsmechanismen, verliert und gewinnt neue Möglichkeiten der Befriedigung und wird unterstützt oder untergraben, neue Ansichten und Selbstkonzepte zu bilden.

Es gibt unbestimmte Elemente – zum Beispiel solche, die durch die Wertverpflichtungen der Person aktiviert werden -, die beeinflussen, ob die Person weiterhin zu einer Erfahrung zurückkehren wird, die für den Rest des Lebens der Person zunehmend schädlicher ist. Selbst nachdem die Person eine suchterzeugende Bindung entwickelt hat, kann sie die Werte, die die Abhängigkeit aufrechterhalten, plötzlich (und allmählich) neu ordnen. Dieser Prozess ist der bemerkenswerte Ausreifung oder natürliche Remission in der Sucht.

Ich kann es kaum erwarten, bis sie das bald fertig bekommen!