Älteren Missbrauch verstehen (Teil zwei)

Fortsetzung von Teil eins

In der vorherigen Folge habe ich über die verschiedenen Arten von Missbrauch gesprochen, die ältere Menschen oft erleben. Leider kann es viel schwieriger sein, die Anzeichen von Missbrauch zu erkennen und zu lernen, wie man etwas unternimmt, als man denkt.

Wie Karen Roberto in ihrem neuen Artikel über die Komplexität von Gewalt gegen ältere Menschen in ihrem neuen Artikel über die amerikanische Psychologin erwähnt, gibt es keinen "Goldstandard" -Test, um festzustellen, ob jemand missbraucht wird. Trotz unterschiedlicher Screening-Maßnahmen für Angehörige der Gesundheitsberufe ist es in der Regel betroffenen Freunden oder der Familie überlassen, vermuteten Missbrauch zu untersuchen. Obwohl viele ältere Menschen, die von Missbrauch betroffen sind, durchaus bereit sein können, Details anzugeben, wenn sie direkt gefragt werden, ist es für Missbrauchsopfer nicht selten, dass sie verbergen, was aus Angst oder Scham geschieht.

In vielen verschiedenen Gerichtsbarkeiten gibt es auch verbindliche Meldevorschriften, nach denen medizinisches Fachpersonal, einschließlich Ärzte und Psychologen, Fälle von Gewalt gegen ältere Menschen melden müssen, wenn sie den Verdacht haben, dass Missbrauch oder Vernachlässigung vorliegt. In der Provinz Ontario, in der ich praktiziere, gilt die Meldepflicht nur für ältere Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen oder Altersheimen. Für Fälle von Gewalt gegen ältere Menschen, die in Privathaushalten stattfinden, gibt es keine verbindlichen Meldegesetze, obwohl Opfer oder Personen, die in ihrem Namen handeln, den Missbrauch direkt der Polizei melden können. Gesundheit oder soziale Dienste.

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Sobald der Missbrauch gemeldet wird, hängt die Art der Ermittlungen oft von der Art des Missbrauchs ab und welche Gesetze wurden verletzt. Die meisten Fälle von Gewalt gegen ältere Menschen, die in der Gemeinde auftreten, werden von Adult Protective Services (APS) untersucht. Der APS-Mitarbeiter, der den mutmaßlichen Missbrauch untersucht, beginnt in der Regel damit, dass er die Erlaubnis einholt, den älteren Erwachsenen direkt oder einen gesetzlichen Vormund zu untersuchen. In Fällen, in denen die Erlaubnis verweigert wird und Beweise vorliegen, die zeigen, dass jemand in Gefahr ist, verletzt zu werden, können die Sachbearbeiter eine gerichtliche Anordnung erhalten oder, falls erforderlich, die Polizei in die Untersuchung einbeziehen.

Sobald der APS-Mitarbeiter überzeugt ist, dass genügend Beweise vorhanden sind, können geeignete Maßnahmen ergriffen werden. Dies kann bedeuten, entweder die ältere Person an einen sicheren Ort zu bringen oder den Täter zu entfernen. In Fällen von finanziellem, physischem oder sexuellem Missbrauch können auch strafrechtliche Anklagen erhoben werden, obwohl dies oft Monate dauert, die gelöst werden müssen. Wenn der Fall vor Gericht geht, kann der Prozess viel länger dauern. Viele Opfer von Missbrauch möchten möglicherweise keine Anklage erheben, insbesondere wenn ein Familienmitglied beteiligt ist.

Unabhängig davon, wie die missbräuchliche Situation letztendlich gelöst wird, profitieren ältere Opfer in der Regel von einer Beratung, um das Trauma und den Stress zu bewältigen, der häufig durch Missbrauch entsteht. Je nachdem, was in der Gemeinschaft verfügbar ist, kann die Beratung in Form von Gruppen- oder Einzeltherapie, Fallmanagement und Verweisen auf Opferdienste in der Gemeinschaft erfolgen. Wie wirksam die Beratung bei Missbrauchsopfern sein kann, hängt von Fall zu Fall ab und hängt oft davon ab, wie aufnahmebereit das Opfer für die Beratung ist und ob es weitere Probleme wie Demenz oder Depressionen gibt.

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Um die Rekrutierung und Ausbildung von mehr Fachleuten im Bereich der psychischen Gesundheit in Bezug auf Gewalt gegen ältere Menschen zu unterstützen, hat die Verwaltung für das Leben in der Gemeinschaft das Nationale Zentrum für Gewalt gegen ältere Menschen (NCEA) eingerichtet. Die NCEA ist eine multidisziplinäre Allianz, die Fachwissen in den Bereichen Missbrauch, Vernachlässigung und Ausbeutung älterer Menschen bereitstellt. Sie unterhält eine Online-Datenbank mit Materialien für Schulungen zur Behandlung und Prävention von Gewalt gegen ältere Menschen. Die American Association of Retired Persons (AARP) bietet auch Rechts- und Bildungsressourcen für ältere Erwachsene, die sich mit verschiedenen Arten der Ausbeutung befassen.

Aber es muss noch viel mehr getan werden, um den Missbrauch durch ältere Menschen zu beseitigen. Während der Elder Abuse Justice Act von 2009 einen guten Anfang darstellt, einschließlich der Bereitstellung von Bundesmitteln für die Prävention, Aufdeckung, Behandlung, das Verständnis und gegebenenfalls die Strafverfolgung von Gewalt gegen ältere Menschen, stehen zahlreiche Herausforderungen bevor.

Zum Abschluss ihres Artikels fasst Karen Roberto zusammen, was getan werden muss:

• Entwicklung einer allgemein akzeptierten Definition dessen, was Gewalt gegen ältere Menschen ausmacht. Dies schließt ein, zu erkennen, dass Gewalt gegen ältere Menschen auch für Menschen auftreten kann, die technisch gesehen nicht als Senioren gelten (in manchen Fällen jünger als 60 Jahre), was sich auf die Art von Diensten auswirken kann, die verfügbar sein könnten.
• Entwirrung der verschiedenen sozialen, kulturellen und relationalen Probleme, bei denen ältere Erwachsene einem Missbrauch ausgesetzt sind. Zu den Risikogruppen gehören ältere Menschen im ländlichen Raum, ältere Erwachsene mit kognitiven Beeinträchtigungen oder ältere Erwachsene, die verschiedenen Religionen, ethnischen oder sexuellen Minderheiten angehören. Eine effektive Behandlung und Intervention bedeutet, zu verstehen, warum einige Älteste besonders gefährdet sind.
• Ausweitung der Bemühungen, zu verstehen, wer am ehesten ältere Erwachsene missbraucht, unabhängig davon, ob sie Familienmitglieder, Freiwillige oder Unterstützungsarbeiter sind. Entwicklung effektiver Behandlungsprogramme bedeutet zu lernen, wie und warum Missbrauch auftritt.
• Dokumentation der tatsächlichen Kosten von Gewalt gegen ältere Menschen. Die wirtschaftliche Belastung, einschließlich der emotionalen Belastung, die Opfer und Familienmitglieder ertragen müssen, muss bei der Ausarbeitung neuer Gesetze und Richtlinien berücksichtigt werden.
• Und schließlich müssen wir herausfinden, mit welchem ​​Behandlungsansatz Opfern und Tätern gleichermaßen geholfen werden kann. Dies ist nicht nur wichtig für die Ausbildung von Psychologen, sondern auch für die notwendige finanzielle Unterstützung von verschiedenen Regierungsebenen.

Bis 2050 wird allein in den USA die Zahl der über 65-Jährigen auf über 80 Millionen steigen. Dies ist fast doppelt so hoch wie der derzeitige Anteil älterer Menschen (43,1 Millionen im Jahr 2012). Wenn die Baby-Boomer älter werden, wird der Bedarf an Pflege und die damit verbundene Belastung für die Familien in den nächsten Jahrzehnten höchstwahrscheinlich zu einem dramatischen Anstieg der Fälle von Gewalt gegen ältere Menschen führen. Eine bessere Behandlung und Prävention zu entwickeln, wird in den kommenden Jahren buchstäblich eine Frage von Leben und Tod sein.