In den letzten Jahren ist das Konzept der moralischen Schädigung entstanden, um eine Ansammlung von Symptomen zu beschreiben – ähnlich wie bei der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) -, die aus persönlichen Erfahrungen resultieren, welche die tiefsten und am engsten gehaltenen Werte und Prinzipien verletzen. Im Jahr 2014 wurde ich eingeladen, einen Artikel für die Zeitschrift Ethics and Armed Forces zu schreiben, in dem moralische Verletzungen mit PTSD verglichen wurden. [1] Der Artikel war eine Reaktion auf populäre Presseberichte über PTSD-ähnliche Symptome bei Piloten von unbemannten Luftfahrzeugen (UAVs), die in der Prävalenz von PTSD-Raten unter militärischem Personal, das in direkten Kampf involviert ist, ähnlich sind. Piloten von UAVs sind oft auf der ganzen Welt stationiert, von wo die Drohne, die sie fliegen, ein Ziel angreift und der Tod und die Zerstörung, die aus der Zerstörung eines Ziels resultieren, sind daher eine Art Abstraktion für den UAV-Piloten. Dies steht in scharfem Kontrast zu den Bodentruppen, die direkt spüren (hören, sehen, riechen), was ihre eigenen Aktionen bewirken. Ich behauptete, dass moralische Verletzungen eher mit einer existenziellen Krise verbunden sind, die auf der Verletzung von Werten beruht, die sich auf die Heiligkeit des Lebens beziehen, als auf Traumata. Moralische Verletzungen haben aus dieser Perspektive eine abstraktere Ursache als PTSD, die nach direktem Kontakt mit einem traumatischen Ereignis auftritt. Der Infanteriesoldat sieht direkt die Auswirkungen seiner Aktionen, die durch alle Sinnesorgane verfügbar sind. Der UAV-Pilot weiß, dass seine Aktionen den Verlust von Leben verursacht haben, aber der Zusammenhang zwischen eigenen Handlungen und Konsequenzen ist weniger direkt. Es ist interessant, dass diese zwei ziemlich unterschiedlichen Szenarien bis zu dem Punkt, dass sie ähnliche Stressreaktionen erzeugen, wirksam sind. Ob eine moralische Verletzung etwas ist, das sich von der PTBS unterscheidet, wurde nicht gelöst, aber wenn sie anders sind, dann können unterschiedliche Strategien erforderlich sein, um moralische Verletzungen und PTBS zu verhindern und zu behandeln.
Quelle: US Air Force Illustration von Master Sgt. William Vance
Organisationen und ihre Führer können eine Schutzschicht gegen moralische Verletzungen bieten. In der US Army erleben Eliteeinheiten wie Rangers und Special Forces weniger als die Hälfte der PTSD-Raten normaler Kampfeinheiten, obwohl sie häufigere und oft intensivere Kämpfe mit feindlichen Streitkräften führen. Soldaten freiwillig, um in Eliteeinheiten zu dienen, müssen strenge Tests bestehen, um zu ihnen zugelassen zu werden, und müssen hohe Standards beibehalten, um in diesen Einheiten zu bleiben. Der Korpsgeist ist hoch. Diese Organisationen haben klar definierte Werte und Missionen, und Kampfeinheiten werden von Offizieren und Unteroffizieren angeführt, die kompetent und von hohem Charakter sind. Diese Kombination aus Fachwissen und hohen Standards bietet eine Schutzfunktion gegen Kampfstress.
Es gibt auch eine Kehrseite – nicht alle militärischen Organisationen und Einheiten sind gleichermaßen gut geführt. Vor ein paar Jahren führte ich Interviews mit Offizieren, die gerade aus dem Kampf zurückgekehrt waren, und suchte nach ihren Einsichten sowohl in PTSD als auch in mögliche positive Auswirkungen von Kampfeinsätzen wie posttraumatischem Wachstum (PTG). Diese Offiziere hatten ihre Einheiten im direkten Kampf im Irak und in Afghanistan geführt und waren in tödliche Kampfhandlungen verwickelt. Die meisten der befragten Offiziere haben ihre Erfahrungen gut gemacht. Allerdings hatten einige nicht so gut abgeschnitten. Zwei haben gebeten, zusätzliche Zeit damit zu verbringen, mit mir über ihre Erfahrungen zu sprechen. Beide dieser Beamten hatten klare PTBS-Symptome, aber keiner hatte professionelle Hilfe gesucht. In beiden Fällen ließen sich ihre Probleme am besten als Folge einer moralischen Schädigung oder einer existentiellen Krise beschreiben, die durch toxische Führung verursacht wurde. Diese beiden Offiziere traten in einen Kampf mit idealistischen Ansichten über ihre Mission ein, waren jedoch schockiert darüber, dass sie für Führer arbeiteten, die inkompetent, unehrlich und nicht vertrauenswürdig waren. Sie sagten mir, sie könnten lernen, mit der harten Realität des Kampfes umzugehen, aber sie konnten sich nicht mit solchen sogenannten “Führern” abfinden. In einem anderen Fall beging ein Offizier, den ich kannte, Selbstmord, nachdem er einem Kommandanten diente geglaubt, unehrlich und unehrenhaft zu sein. Diese Fälle resultierten nicht aus traumatischen Ereignissen per se, sondern in Verbindung mit Verstößen gegen moralische Standards und Überzeugungen, verbunden mit einem Gefühl von Ohnmacht und Hoffnungslosigkeit, die seit langem mit Depressionen und anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden .
Diese sind anekdotisch, aber ich möchte Ihre Aufmerksamkeit auf ein neues Buch lenken – Krieg und moralische Verletzung: Ein Leser – das das Konzept der moralischen Verletzung im Detail erforscht. [2] Einzelne Autoren des Kapitels befassen sich mit der Ähnlichkeit und den Unterschieden zwischen moralischer Verletzung und PTBS, wie sich ihre Symptome unterscheiden und ob moralische Verletzungen eine spirituelle oder psychische Störung sind. Vor allem ist das Buch in Kapitel unterteilt, die aus verschiedenen Perspektiven geschrieben wurden. Dazu gehören Dichter und Romanciers, Krieger und nationale Sicherheitsexperten, Reporter, Kapläne und Gelehrte. Ich finde diesen ungewöhnlichen Ansatz, ein Phänomen wie eine moralische Verletzung zu verstehen, erfrischend und erleuchtend. Diese unterschiedlichen Perspektiven bieten zusammen einen wirklichen Einblick in ein wichtiges psychologisches Phänomen.
Moralisches Trauma ist nicht auf militärisches Personal beschränkt. Menschen, die zu Strafverfolgungsbeamten werden, um die Gesellschaft und ihre Gemeinden sicherer zu machen, aber wer in einer korrupten Organisation arbeitet, erlebt ein moralisches Trauma. Arbeitnehmer in Unternehmen, die an den inneren Wert des Produkts oder der Dienstleistungen glauben, die das Unternehmen verkauft, können moralische Traumata erfahren, wenn sie verstehen, dass das Unternehmen Gewinne über Gesundheits- und Sicherheitsbelange von Kunden oder sogar der Angestellten selbst legt.
Das Militär hat gelernt, und andere Organisationen können das auch, dass positive institutionelle Werte die Verletzlichkeit von moralischen Verletzungen verringern können. Die Mission der Armee besteht darin, Kriege zu führen und zu gewinnen, aber nicht mit irgendeiner Methode oder um jeden Preis. Es wird deutlich, wie die organisatorischen Werte mit dem Leitbild des Unternehmens verknüpft sind, positive organisatorische Standards vermittelt werden und wertebasierte Entscheidungsfindung unterstützt wird, um den einzelnen Soldaten dabei zu helfen, die schwierigen Entscheidungen und Maßnahmen zu treffen, die sie manchmal treffen müssen. Wenn militärische Organisationen ihren Werten nicht gerecht werden, können die Konsequenzen tiefgreifend sein. In seiner Beschreibung der Auswirkungen der Gräueltaten von Abu Ghraib auf irakische Kriegsgefangene durch US-Soldaten im Jahr 2004 zeigt der Militärpsychologe Paul Bartone deutlich die negativen Auswirkungen auf einzelne Soldaten und die gesamte Armee, wenn eine militärische Einheit sich nicht an ihre Werte hält und Prinzipien des Verhaltens. [3] Organisationen – militärische und zivile gleichermaßen -, die diese Lehren nicht beachten, tun dies auf eigene Gefahr und zur Gefahr des Wohlergehens ihrer einzelnen Mitglieder.
Hinweis: Die hierin geäußerten Ansichten sind die des Autors und spiegeln nicht die Position der Militärakademie der Vereinigten Staaten, der Armeeabteilung oder des Verteidigungsministeriums wider.
[1] Matthews, MD (2014). Stress bei UAV-Betreibern: Posttraumatische Belastungsstörung, existenzielle Krise oder moralische Schädigung? Ethik und Streitkräfte: Kontroversen in Militärethik und Sicherheitspolitik , 1, 53-57.
[2] Meagher, RE & Pryer, DA (Hrsg.), (2018), Krieg und moralische Verletzung: Ein Leser, Eugene, oder: Cascade Books.
[3] Bartone, PT (2005). Das Bedürfnis nach positiver Bedeutung bei militärischen Operationen: Überlegungen zu Abu Ghraib. Militärische Psychologie , 17 (4), 315-324