Diese Woche verkündete Starköchin Paula Deen, dass sie in den letzten 3 Jahren Diabetes Typ II hatte. Frau Deen ist bekannt für ihre "Comfort Food" -Rezepte, die reich an Butter und Zucker sind und folglich reich an Kalorien sind. Viele haben den 65-jährigen Koch wegen ungesunder Ernährung zurechtgewiesen … aber ist das fair? Diabetes ist eine multifaktorielle Erkrankung mit einer Diät als eine Komponente und Ms. Deen fördert hausgemachte Lebensmittel und nicht die mit Convenience oder Konservierungsstoffen beladenen Vorspeisen, die von gesundheitsbewussten Feinschmeckern verabscheut werden. Also ist das Problem wirklich mit ihrer Essensauswahl oder ist es mit etwas anderem?
Über die Ernährungsgewohnheiten des modernen Amerikaners wurde viel gesagt: zu viele Kalorien, zu viele Fertiggerichte, zu viele Konservierungsstoffe. Es ist wahr, dass die westliche Diät mit kalorienreichen Entscheidungen beladen ist, aber ist das etwas Neues? Die amerikanische Diät der 1950er Jahre bestand regelmäßig aus Komfortnahrungsmitteln wie Kasserollen, Mac und Käse und Nachtisch; Allerdings wurden diese Gerichte normalerweise zu Hause aus "natürlichen" Zutaten wie Butter, Milch, Zucker und Mehl hergestellt. Trotz des Verzehrs von mehr Zucker und Fett waren Kinder und Erwachsene der 50er Jahre nicht so übergewichtig..warum? Die Ernährung konzentrierte sich damals auf Portionsgrößen; Teller waren 2 Zoll kleiner als heute und so verbrauchten sie weniger Kalorien. Die Mahlzeiten wurden von Grund auf neu gemacht und mit herkömmlichen Methoden gegart, wobei Fertiggerichte noch nicht vorhanden waren. Ganz zu schweigen von der Tatsache, dass körperliche Aktivität höher war als … keine Videospiele, Computer oder Kabelfernsehen. Der typische Mid-Century-Erwachsene ging mehr und machte seinen eigenen Kalorien verbrennenden Hof und Hausarbeit. Die 1950er Jahre waren nicht perfekt … Menschen hatten eine geringere Lebenserwartung und die Hälfte aller Todesfälle in diesem Jahrzehnt waren auf Herzkrankheiten zurückzuführen. Trotz der heutigen modernen Medizin bleibt die Herzkrankheit immer noch die häufigste Todesursache. Dennoch leben Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen heute länger, dank des medizinischen Fortschritts und der Veränderungen des Lebensstils.
Zurück zu Paula Deen. Ihre Fertiggerichte werden aus echten Zutaten hergestellt und erfordern "Hausmannskost". Mahlzeiten, die zu Hause zubereitet werden, fördern das Essen in der Familie, was wiederum dazu beiträgt, Übergewicht und Fettleibigkeit bei Kindern zu reduzieren ("Familienessen"). Dies sind positive Aspekte. Das Problem kann jedoch mit Portionsgrößen auftreten. Große, kalorisch dichte Portionen können auf die Pfunde packen, besonders bei älteren Erwachsenen, die eine langsamere Stoffwechselrate haben. Diejenigen Personen mit einem Risiko für die Entwicklung von Diabetes müssen sich auf Portionsgrößen, Häufigkeit des Konsums und körperliche Aktivität konzentrieren. Es ist interessant, dass niemand die anderen Faktoren, die zu Diabetes wie körperlicher Aktivität führen, wirklich angesprochen hat. Darüber hinaus haben Experten vorgeschlagen, dass das Essen selbst Frau Deens Diabetes verursacht hat. Dies ist ein verbreiteter Mythos … Essen zuckerhaltige Lebensmittel per se nicht "Ursache" Diabetes, jedoch essen zuckerhaltige, kalorienreiche Lebensmittel im Übermaß mit sitzender Lebensstil und Gewichtszunahme gekoppelt sind Beiträge zu Diabetes, weil Menschen übergewichtig werden. Fettleibigkeit ist der Risikofaktor Nummer eins für die Entwicklung von Diabetes Typ II.
Einige Fakten über Diabetes :
Es besteht kein Zweifel, dass die Inzidenz von Diabetes in den Vereinigten Staaten in den letzten Jahren sprunghaft angestiegen ist. Typ-II-Diabetes, auch bekannt als "insulinresistente" oder "nicht insulinabhängige" oder "adulte" Diabetes, macht 90-95% aller diagnostizierten Fälle von Diabetes aus
Als die Schlagzeile der Deen überall im Newswire aufgetaucht war, strömten die Kommentare und Tweets herein. Allgemeine Bemerkungen waren: "Sie macht Essen, das dich krank macht!" Oder "Ihre Nahrungsmittel verursachen Diabetes." Zeit, die Fakten über Diabetes und seine Ursachen klarzustellen :
• Adipositas, Alter, Geschlecht, Genetik, ethnische Zugehörigkeit und mangelnde körperliche Aktivität sind Risikofaktoren für die Entwicklung von Typ-II-Diabetes. Ältere Erwachsene sind gefährdet, eine Insulinresistenz zu entwickeln, ebenso wie Frauen mit einer Vorgeschichte von Zigarettenrauchen und Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes. Die Verwendung von cholesterinsenkenden Statin-Medikamenten kann auch bei älteren Frauen das Diabetes-Risiko erhöhen. Allerdings ist Fettleibigkeit mit Abstand der größte Risikofaktor. Genetische Prädisposition ist auch ein starker Risikofaktor.
• Diabetes ist mit nicht durch bestimmte Lebensmittel verursacht. Das Essen von fettreichen, stark zuckerhaltigen Lebensmitteln verursacht keinen Diabetes, kann aber Fettleibigkeit verursachen, was der Risikofaktor Nummer 1 für die Entwicklung von Diabetes und / oder Insulinresistenz ist.
• Zuckerreiche Lebensmittel können Diabetes bei Diabetikern verschlimmern. Diabetiker müssen ihre Portionsgrößen bestimmter Lebensmittel begrenzen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
• Um einen stabilen Blutzuckerspiegel zu erhalten, sind kleinere Mahlzeiten von hoher Qualität erforderlich. Regelmäßig zubereitete Mahlzeiten, die am heimischen Tisch eingenommen werden, können den Appetit und die Gewichtszunahme verringern.
• Der Gewichtsverlust kann in einigen Fällen Typ II (nicht insulinabhängiger Diabetes) umkehren.
• Ernährung und Bewegung sollten vor der medikamentösen Therapie ausprobiert werden. Körperliche Aktivität, nicht nur Diät, ist eine Schlüsselkomponente, um Typ-II-Diabetes-Risiko zu verringern und die Krankheit zu managen.
• Medikamente, die zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Typ-II-Diabetes verwendet werden, "heilen" sie nicht; Diät und Bewegung sind immer noch für eine ordnungsgemäße Diabetes-Management erforderlich.
Laut dem Diabetes Prevention Program (DPP) ist der effektivste Weg, die Entwicklung von Typ-II-Diabetes zu reduzieren, Gewichtsverlust und erhöhte körperliche Aktivität. Das Medikament Metaform kann bei jüngeren Erwachsenen, bei denen ein Risiko für die Entwicklung der Krankheit besteht, wirksam sein. (http://diabetes.niddk.nih.gov/DM/PUBS/statistiken/)
Apropos Drogen, viele Leute sind verärgert über Frau Deen, weil sie die Position als Sprecherin für eine neue Diabetesdroge angenommen haben. Ich weiß nicht, ob Frau Deen Diät- und Übungsmodifikationen versucht hat, bevor sie den Drogenweg eingeschlagen hat, aber wenn nicht, ist das enttäuschend. Sie ist eine bekannte Person, die ihre Berühmtheit und Fähigkeiten nutzen könnte, um anderen zu helfen. Wenn sie einer meiner Klienten wäre, würde ich sie herausfordern, sich darauf zu konzentrieren, Portionsgrößen zu reduzieren, ihre Kochmethoden zu modifizieren und ihre Übung zu erhöhen, bevor sie eine Medikamentenbehandlung beginnt. Drogen sind Zusätze zur Therapie, nicht die Heilung oder die Antwort. Es bleibt also die Frage, ob die Menschen sich über die Nahrungsmittelwahl von Frau Deen aufregen oder ob es etwas mehr ist?
Diabetes ist eine multifaktorielle Erkrankung. Ich habe wirklich kein Problem mit den Zutaten, die Frau Deen verwendet, aber ich habe Probleme mit Portionsgrößen, Kochmethoden und mangelndem Gleichgewicht. Kleinere Portionen und weniger häufige Konsum von hausgemachten Komfort Lebensmitteln können in eine gesunde Ernährung passen. Das eigentliche Problem bezieht sich auf Paulas Glaubwürdigkeit und Ethik. Ihre Entscheidung, die Bekanntgabe ihrer Diabetes zu verzögern, gekoppelt mit ihrer Entscheidung, eine Sprecherin für ein neues Medikament zu sein, ist schwer zu schlucken, aber sie ist ihre Wahl. Die kluge Öffentlichkeit und ihre Fans werden entscheiden, ob Paulas persönliche Entscheidungen ihr Image von ihr beeinflussen werden, und wenn das so ist, können ihre "Marke" und ihr Einkommen schwanken.
Viele in den Medien haben die Förderung fetthaltiger Lebensmittel durch Frau Deen kritisiert, wobei einige darauf hinwiesen, dass die Lebensmittelauswahl zum Wohle der öffentlichen Gesundheit "reguliert" werden muss oder dass mehr Aufklärung über die Auswahl von Diäten erforderlich ist. Forschung und 20 Jahre persönliche Erfahrung haben immer wieder gezeigt, dass die meisten Menschen wissen, dass zu viel fetthaltiges, kalorienreiches Essen nicht gesund ist und zu Fettleibigkeit führen kann … aber vielen Menschen ist das egal …. noch sind viele wirklich motiviert, ihre Gesundheitsgewohnheiten zu ändern, es sei denn, etwas Schlimmes passiert, wie die Diagnose einer bestimmten Krankheit. Obwohl ich nicht für einen hohen Konsum von reichhaltigen Lebensmitteln plädiere, bin ich kein Fan von Regulierung, weil es dem Einzelnen nicht die Möglichkeit gibt, durchdachte Entscheidungen zu treffen. Menschen neigen dazu, mit gutem Beispiel zu lernen … Die Konsequenzen persönlicher Entscheidungen zu sehen, einschließlich der Wahl von Diäten, ist eher ein Motor für Veränderungen, als neue Gesetze zu fordern, zu züchtigen oder Verbote einzuführen.
Was Frau Deen und ihren Diabetes betrifft, werden ihre persönlichen Entscheidungen Konsequenzen für ihre Gesundheit, ihre Familie und ihre Geschäfte haben. Auf die eine oder andere Weise wird ihre Geschichte als ein Beispiel dienen … von dem, was noch zu sehen ist. Die Menschen werden selbst entscheiden, ob Frau Deens Lebensweise etwas ist, das wünschenswert ist oder etwas zu vermeiden ist.
Die Lektion kann sein, dass die individuelle Wahl Konsequenzen hat. Bildung zu ermöglichen, während der Einzelne entscheiden kann, wie er dieses Wissen nutzen kann, ist ein Kennzeichen persönlicher Freiheit. Die Wahl, die meiste Zeit gut zu essen und dabei regelmäßige körperliche Aktivität beizubehalten, gepaart mit der Kenntnis der Geschichte der Familienkrankheit und dem eventuellen Abschalten der Paula Deen Show, sind allesamt persönliche Entscheidungen, die ein Individuum treffen kann, um sich für einen gesünderen Lebensstil zu stärken.
