Laysha Ostrow bei Live & Learn Inc.

Eric Maisel
Quelle: Eric Maisel

Das folgende Interview ist Teil einer Interviewreihe "Zukunft der psychischen Gesundheit", die mehr als 100 Tage dauern wird. Diese Serie präsentiert verschiedene Sichtweisen darüber, was einer Person in Not hilft. Ich habe mich zum Ziel gesetzt, ökumenisch zu sein und viele andere Gesichtspunkte als meine eigenen zu berücksichtigen. Ich hoffe du genießt es. Wie bei jeder Dienstleistung und Ressource im Bereich der psychischen Gesundheit, tun Sie bitte Ihre gebührende Sorgfalt. Wenn Sie mehr über diese erwähnten Philosophien, Dienstleistungen und Organisationen erfahren möchten, folgen Sie den angegebenen Links.

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Interview mit Laysha Ostrow

EM: Kannst du uns etwas über Live & Learn, über seine Philosophie und Absichten erzählen?

LO: Ich habe mit Live & Learn begonnen, weil es keine kollaborative Forschung von und für Menschen mit gelebter Erfahrung im Verhaltenssystem gibt. Live & Learn ist ein Mikrounternehmen, das sich im Besitz von Frauen befindet und sich für den sozialen Wandel einsetzt. Live & Learn bietet Forschung, Evaluierung, Beratung und technische Unterstützung für verhaltensbasierte, gemeinschaftsbasierte Organisationen und Regierungsbehörden.

Unser Ansatz synthetisiert die Fähigkeit von Personen mit gelebter Erfahrung des psychischen Gesundheitssystems (wie Patienten, Patienten und Überlebenden) und solchen mit Fachkenntnissen durch professionelles Training. Wir bilden Partnerschaften mit staatlichen und nichtstaatlichen gemeinnützigen und gewinnorientierten Einrichtungen im öffentlichen, privaten und akademischen Sektor, um die Möglichkeiten für Cross-Learning und Wachstum zu maximieren. Ein Beispiel hierfür ist eine kürzlich lancierte Initiative, www.PeerRespite.net, die eine Ressourcen-Seite für Peer-Atempause-Krankenhausumleitungsprogramme zusammen mit einer Umfrage zur Verfügung stellt, um aufkommende Praktiken in diesen Programmen weiter zu dokumentieren. Ich stehe zur Verfügung, um Stakeholdern zu helfen, ihre Dienstleistungen und Ansätze zu entwerfen und zu bewerten.

EM: Du hast persönliche Erfahrungen mit dem psychiatrischen System, dem Sonderschulungssystem, dem Behindertensystem und dem Familiengerichtssystem gemacht. Kannst du erzählen, wie diese Erfahrungen deine Arbeit beeinflussen?

LO: Ich glaube, dass die Einbeziehung von Menschen mit gelebter Erfahrung in Verhaltens- und Sozialdienstsystemen in Forschung, Umsetzung und Evaluierung wesentlich für den Fortschritt ist. Andere entrechtete Gruppen – Frauen, farbige Menschen und Menschen mit körperlichen Behinderungen (um nur einige zu nennen) – haben enorme Fortschritte bei der Beeinflussung der Systeme gemacht, die sie unterdrückt haben, dennoch sind Menschen mit psychischen Problemen und damit verbundenen Diensten aus erster Hand in professionellen Praktiken marginalisiert.

Es gibt eine neue Stimme in meiner Generation, die "aus dem Schrank" ist, während sie strenge Forschung betreibt, aber wir alle könnten mehr tun, um eine sinnvolle professionelle Beteiligung von Menschen zu unterstützen, die gegenwärtige und ehemalige sogenannte "Kunden" und Bestandteile unserer Dienstleistungen sind und Richtlinien. Aufgrund meiner persönlichen Erfahrung als junger Erwachsener in sonderpädagogischen und behindertenbezogenen Systemen glaube ich, dass dieser Prozess damit beginnt, wie wir soziale Gerechtigkeit auf dem Campus umsetzen. Andere Länder haben spezielle Finanzierungsquellen und Anforderungen für diese Art von Engagement – die USA sind noch weit davon entfernt.

EM: Was sehen Sie als mögliche nützliche Verbindungen zwischen den Praktiken der "öffentlichen Gesundheit" und Personen, die unter emotionalen und psychischen Problemen leiden?

LO: Public-Health-Forschung ist das Studium der Ursachen und Folgen von Gesundheitsproblemen in großen Bevölkerungen oder Gruppen. Diese Gruppen werden in der Regel durch gemeinsame Merkmale wie gemeinsame Risikofaktoren (z. B. Postleitzahl) oder Krankheit definiert. Die öffentliche Gesundheitspraxis umfasst Maßnahmen und andere Maßnahmen, um Gesundheitsprobleme anzugehen und Wellness in großem Umfang zu fördern.

Öffentliche psychische Gesundheit ist das, was die meisten Menschen in diesen Interviews bei ihrer Arbeit tun: Konzentration auf Bevölkerungen, Gruppen, Gemeinschaften und Umgebungen und nicht auf Einzelpersonen als Quelle von "schlechter Gesundheit". Wenn wir an alternativen Strategien zur psychischen Gesundheit arbeiten, ist es wichtig, in der Forschung und Praxis im Bereich der öffentlichen Gesundheit auf die größere Umwelt und ihre kollektiven Auswirkungen auf die psychische Gesundheit der Menschen einzugehen, wenn wir bessere Ergebnisse erzielen wollen. Dies beinhaltet große politische Veränderungen, sorgfältige Überlegungen darüber, wie wir psychische Gesundheitsdienste finanzieren und konkret den Wert der Perspektive betroffener Gruppen zeigen, die von den Problemen betroffen sind, die wir lösen wollen.

EM: Was denkst du über das aktuelle, dominante Paradigma der Diagnose und Behandlung von psychischen Störungen und den Einsatz sogenannter psychiatrischer Medikamente zur Behandlung von psychischen Störungen bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen?

LO: Meine erste Arbeit in der psychischen Gesundheitsforschung war in einem Labor, das die Erforschung von Antipsychotika bei Kindern und Jugendlichen vorantrieb. Ich nehme an, dass ich aus den Daten, die ich "auf dem Boden" sehen konnte, meine Erfahrung mit Psychopharmaka als Teenager nicht ungewöhnlich machte: Es gab keine identifizierte Pathologie (wie bei anderen medizinischen Fachgebieten), um Diagnosen zu stellen und Entscheidungen zu treffen über Behandlungswege; und den Teilnehmern wurden keine anderen nichtmedizinischen Dienste angeboten, und sie hatten nicht notwendigerweise Zugang zu nichtmedizinischen Diensten.

Vor allem, wenn Sie über Kinder sprechen, sprechen Sie wirklich von Familien, Schulen und Peergroups – und in diesen Bereichen wurde absolut nichts getan, außer dass Sie nicht getestete und nicht zugelassene Medikamente für den "identifizierten Patienten bereitstellen. "Das war in der Mitte der 2000er Jahre; Ich war in den 1990er Jahren eine psychiatrische Patientin. Jetzt ist 2016 und wenig hat sich geändert.

Ich glaube, dass es für uns als eine Gesellschaft nützlich ist, biologische Beweise für die Ursachen und Folgen von Leiden zu suchen, aber ich denke auch, dass wir viel mehr tun können, um Zugang zu psychosozialen Interventionen auf individueller, familiärer und gemeinschaftlicher Ebene zu ermöglichen. Dieser Mangel an Zugang hat viel zu tun mit unserer Graduiertenausbildung von Klinikern und wie wir das Gesundheitswesen finanzieren, weil beide Systeme biomedizinische Perspektiven betonen und wenig für die Menschlichkeit tun, die wir alle außerhalb unseres Körpers besitzen.

EM: Was sehen Sie als Stärken und Einschränkungen unserer derzeitigen Systeme für Menschen in emotionaler Notlage?

LO: Meine Eltern sind Doktoranden auf den Heilkünsten. Meine Mutter ist selbst jemand, der mit psychischen Problemen zu kämpfen hat. Wir lebten in einer Stadt, die das beste öffentliche Bildungssystem in einem der fortschrittlichsten Staaten in einem der reichsten Länder der Welt hatte. Dies ist auch der Ort, an dem sich die besten Krankenhäuser des Landes befinden. Mit anderen Worten, meine Familie hatte nicht gerade einen Mangel an materiellen und immateriellen Ressourcen, als ich wirklich Probleme hatte. Trotz allem war ich einigen der schrecklichsten Dinge ausgesetzt, die jemand für einen geliebten Menschen und besonders für einen jungen Menschen tun konnte.

Meine Familie musste hart arbeiten, um davon zu heilen, und eines meiner persönlichen und beruflichen Erfahrungen hat mich gelehrt, dass unsere Systeme so kaputt sind – und gute Dienstleistungen, die so schwer zu finden sind – dass man einfach sehr, sehr glücklich sein muss Sie erleben psychische Belastung. Liebe ist nicht genug; Geld ist nicht genug; Zugang zu "den Besten" ist nicht genug. Ich denke, dass es in den vergangenen 50 Jahren erhebliche Verbesserungen bei unseren Systemen für die psychische Gesundheit gab, einschließlich der Tatsache, dass eine langfristige Institutionalisierung viel seltener ist und Möglichkeiten zur Teilnahme an der Gesellschaft eher vorhanden sind.

Meine Arbeit konzentriert sich auf Veränderungen auf der Ebene der Systeme und der Gesellschaft und nicht auf klinischen oder individuellen Ebenen, da diese den größten Einfluss haben und oft am meisten Schaden anrichten können, wenn sie nicht aus der Perspektive von Menschen, die Dienstleistungen in Anspruch nehmen, hilfreich aufgebaut sind. Das ist die Art von Veränderung, die ich durch Live & Learn und unsere Partner unterstützen möchte.

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Laysha Ostrow, PhD, ist CEO von Live & Learn, Inc. Sie hat einen Doktortitel von der Johns Hopkins School of Public Health und einen Master of Public Policy von der Heller School für Sozialpolitik und Management an der Brandeis University. Sie ist besonders daran interessiert, mit gemeindebasierten Programmen, staatlichen und lokalen Regierungen und akademischen Einrichtungen zusammenzuarbeiten, um Projekte zu entwickeln und umzusetzen, die Menschen mit gelebter Erfahrung in Verhaltenshygiene und sozialen Diensten einschließen.

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Eric Maisel, Ph.D., ist Autor von mehr als 40 Büchern, darunter "Die Zukunft der psychischen Gesundheit", "Depression überdenken", "Kreative Angst beherrschen", "Lebensziel Bootcamp" und "Van Gogh Blues". Schreiben Sie Dr. Maisel unter [email protected], besuchen Sie ihn unter http://www.ericmaisel.com und erfahren Sie mehr über die Zukunft der Bewegung für psychische Gesundheit unter http://www.thefutureofmentalhealth.com

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