In dieser Woche über Better Call Saul schien Jimmy, die Hauptfigur, einen Moment lang die Möglichkeit in Betracht zu ziehen, einen Therapeuten aufzusuchen, dessen Namen ihm seine Freundin auf einem Empfehlungsschein gegeben hat. Natürlich würde er jeden Therapeuten in die Irre führen und dann über ihre Ineffektivität spotteln, da er seine ganze, faszinierende Lebensweise als Reaktion auf die Inkompetenz von Autoritätspersonen rechtfertigt. Er glaubt, dass er angefangen hat zu stehlen, weil sein Vater, ein Ladenbesitzer, jedem, der behauptet, in Not zu sein, Geld von der Kasse geben würde, also dachte sich der junge Jimmy, dass er etwas von dem Geld für sich selbst nahm. Wahrscheinlich begann er zu stehlen, um das Monopol seines großen Bruders für die Zuneigung und den Respekt seiner Eltern auszugleichen. In der Therapie würde Jimmy wahrscheinlich denken, dass er die Inkompetenz des Therapeuten beweisen würde, indem er ihre Unfähigkeit demonstrierte, seine Gedanken zu lesen, aber in Wirklichkeit würde er sein Geschwisterdrama nachspielen, indem er die Vorliebe des Therapeuten (in Jimmys Kopf) für ihre ernsteren Patienten verspottete. Nur ein sehr erfahrener Therapeut würde seine glatte Präsentation durchschauen und sich auf den wütenden kleinen Jungen in seinem Inneren einstellen.
Jedenfalls gibt Jimmy dem Therapeuten nicht einmal eine Chance. Er trifft Howard, der aus Gründen, die für diesen Posten zu kompliziert sind, an Schlaflosigkeit leidet, und fragt Howard, ob er eine Überweisung an einen Therapeuten möchte (den, den Jimmy an Beratung zieht). Howard, der aussieht, als wäre der Tod aufgewärmt, sagt er, dass er schon zweimal in der Woche jemanden sieht. Jimmy fragt, ob dieser Therapeut gut ist. Howard sagt Ja und geht; also reißt Jimmy seinen Überweisungsbeleg auf und vermutet, dass ein guter Therapeut Howard bei Schlafstörungen nicht helfen kann, dann funktioniert die Therapie nicht.
Eine gute Fallformulierung erklärt das Problem, an dem die Dyade psychologisch arbeiten wird, und macht deutlich, wie die Therapie helfen wird. Das ist leicht zu sagen und schwer zu bewerkstelligen. Ein großer Teil der klinischen Schulung besteht darin, die Schüler darin zu unterrichten, Fallformulierungen zu formulieren und umzusetzen. Es muss Wert darauf gelegt werden, dies gemeinsam zu tun, also kauft der Patient mit. Meine Vorstellung war immer, dass die BFFs meiner Patienten herausfinden würden, dass sie sich in der Therapie befanden, und sie meine Patienten fragen, warum. Dann sagen meine Patienten ihren BFFs unsere Fallrezeptur .
Stellen Sie sich Jimmys Antwort vor, wenn Howard gesagt hätte: „Wir arbeiten nicht an meiner Schlaflosigkeit. Wir arbeiten an der Sache. Mein ganzes Leben habe ich so getan, als wäre ich besser als ich, damit ich das Gefühl habe, meine Position in der Kanzlei meines Vaters verdient zu haben. Mein ganzes Leben war eine Maskerade, die sich perfekt und verdienstvoll benahm, indem ich mich erstickte und Leute wie dich fand, Jimmy, die Fehler machen und sie ersticken. Mein wahres Ich, mein unvollkommenes, emotionales, verbundenes, peinliches echtes Selbst, kommt nur heraus, wenn mein maskiertes Selbst außer Dienst ist, wenn ich im Bett liege und dann die ganze Nacht damit versuche, es zu ersticken. Ich werde nicht schlafen können, bis ich mein wahres Ich an einem anderen Ort frei zum Atmen gebe und mein Therapeut und ich versuchen, mir einen Raum zu schaffen, in dem ich das in der Therapie tun kann. Es gibt jedoch eine Menge Schuld, um durchzukommen. Ich weiß, ich habe in der Vergangenheit auf dich gestoßen, Jimmy, weil ich dadurch wieder überlegen und verdienstvoll sein könnte. Damit ich mein wahres Selbst umarmen kann, muss ich mich allen Verletzungen, die ich Ihnen und anderen angetan habe, stellen, um mein wahres Selbst verborgen zu halten. “
Würde Howard jemals so etwas sagen? Wahrscheinlich nicht, aber die Chancen steigen sicherlich, wenn sein Therapeut es ihm gesagt hätte , um das Dilemma zu erklären, das ihn nachts wach hielt, und um zu erklären, was sie in der Therapie tun würden, um sich diesem Dilemma zu stellen. Und wenn Therapiepatienten mit ihren Freunden und Opfern auf diese Weise sprechen würden, würden andere Personen eher Therapeuten konsultieren. Dies erfordert jedoch Therapeuten, die wissen, wie sie Probleme in psychologischer Hinsicht verstehen.
