Die American Academy of Pediatrics führt ADHS so ein:
"Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist die häufigste neurologische Verhaltensstörung der Kindheit und kann die akademische Leistung, das Wohlbefinden und die sozialen Interaktionen von Kindern tiefgreifend beeinflussen"
ADHS wird meist bei Kindern unter 7 Jahren diagnostiziert, nachdem Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität zu störendem Verhalten geführt haben und den akademischen Fortschritt beeinträchtigen. Es kann effektiv mit verschiedenen Arten der Behandlung, einschließlich Diät, Verhaltenstherapie und Medikamente verwaltet werden.
Kinderärzte, die ADHS diagnostizieren und behandeln, haben eine Reihe von Richtlinien der American Academy of Pediatrics (AAP), die eine Reihe von Best Practices und Empfehlungen zur Behandlung ihrer jungen Patienten enthält. Diese Richtlinien wurden im Jahr 2000 verfasst und Schlüsselrevisionen wurden vor kurzem veröffentlicht, um Patienten im Alter von 4 Jahren bis zum Alter von 18 Jahren aufzunehmen. Dadurch konnten sich mehr Kinder qualifizieren und ihre Diagnose und Behandlung ermöglichen.
Über 90% der pädiatrischen Fachärzte befolgen diese Richtlinien nicht.
Warum? Wir sind uns nicht ganz sicher. Eine neue Studie, die von einem Forschungsteam des Cohen Child Medication Center in New York durchgeführt wurde, deckt nicht alle Gründe dafür ab, warum ein Spezialist diesen Richtlinien möglicherweise nicht folgt, obwohl die Forscher einige Ideen haben.
Die Studie analysierte Statistiken von 3.000 zufällig ausgewählten Kinderärzten, die einen Vorschul-ADHS-Behandlungsfragebogen erhielten. Alle Kinderärzte hatten in den Vereinigten Staaten neurobehaviorale Zustände diagnostiziert oder behandelt. Der Fragebogen fragte nach Behandlungsmethoden, Strategien und Medikamenten. Die Studie ergab, dass mehr als 90% der Anbieter die Richtlinien nicht befolgt haben. Eine Theorie ist, dass trotz der jüngsten Erweiterung der Altersanforderungen die meisten Ärzte nicht in der Lage sind, solche extrem kleinen Kinder mit ADHS zu diagnostizieren.
In den Leitlinien empfiehlt der AAP, dass die erste Verteidigungslinie die Verhaltenstherapie ist, sobald das Kind diagnostiziert wird. Aber die meisten Ärzte greifen zuerst auf Medikamente zurück und kombinieren sie manchmal mit Verhaltenstherapie. Forscher fragen sich, ob dies daran liegt, dass die Verhaltenstherapie für die meisten ihrer Patienten nicht zugänglich ist, obwohl sie dies nicht auf dem Fragebogen aufschrieben. Die Unzugänglichkeit ist möglicherweise nicht die größte Herausforderung. Es kann sein, dass die medikamentöse Therapie kurzfristig einfacher und sehr effektiv ist, während die Verhaltenstherapie Zeit braucht und für die Eltern belastender ist.
Die AAP listet Pharmakotherapie als letzten Ausweg auf und wenn Medikamente als notwendig erachtet werden, wird das Medikament Methylphenidat empfohlen. Methylphenidat ist generisch für Concerta oder Ritalin. In der Studie fanden Forscher heraus, dass mehr als ein Drittel der Anbieter ein anderes Medikament verordneten.
Diese letzte Information ist die beunruhigendste für diejenigen unter uns, die mit Drogensucht zu tun haben. Wir sehen mehr Kinder, die für ADHS medikamentös sind, abhängig von anderen Drogen (sowohl illegale als auch verschreibungspflichtige) als Erwachsene. Adderall wurde kürzlich als einer der am meisten missbrauchten Drogen an den Universitäten, direkt hinter Marihuana genannt. Schüler verschrieben Adderall und andere ADHS Medikamente entweder geben oder verkaufen sie an andere Studenten, die sie verwenden, um ihre schulischen Leistungen zu erhöhen. Dies ist oft eine Brücke zum Missbrauch anderer verschreibungspflichtiger Medikamente.
Internetquellen
http://www.counselheal.com/articles/5256/20130506/study-reports-doctors-follow-adhd-treatment-guidelines.htm
http://pediatrics.aappublications.org/content/128/5/1007.full?sid=93df74e5-83ff-42b5-9cf3-1c90fae277d7
http://www.medicaldaily.com/articles/15078/20130501/college-students-adderall-abuse-trends-twitter-during.htm
http://www.drugs.com/ritalin.html
