Sex ohne Harnwegsinfektion: Es sauber zu halten

Die Prävention von Harnwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen) ist so wichtig geworden, da wir uns alle inmitten einer Infektionskrankheit befinden, die von Experten als "heimliche Pandemie" der Escherichia coli-Sequenz Typ 131 (ST131) bezeichnet wird, die gegen einige sehr starke Antibiotika resistent ist . Im Allgemeinen sind E. coli für mindestens 80% der 7 Millionen unkomplizierten ambulanten Harnwegsinfektionen verantwortlich, die jährlich in den Vereinigten Staaten auftreten. E coli ST131 wird in diesen Fällen zunehmend in Mitleidenschaft gezogen.

Die drei Hauptrisikofaktoren für wiederkehrende Harnwegsinfektionen bei Frauen sind eine erhöhte Häufigkeit von Geschlechtsverkehr, die Verwendung eines Spermizids und Zwerchfells und der Verlust der Östrogenwirkung in der Vagina und den periurethralen Strukturen. Diese letzten beiden Situationen führen zur Ausrottung der gesunden vaginalen Laktobazillen. Diejenigen, die an wiederkehrenden Harnwegsinfektionen leiden, können daher erwägen, Verhütungsmethoden zu verwenden, die Spermizide vermeiden.

Und tatsächlich können Frauen mit zwei oder drei wiederkehrenden HWI im Verlauf eines Jahres von einer Verhaltensänderung profitieren. Es wurde eine Vielzahl von Manövern vorgeschlagen, von denen einige im Laufe der Jahre die Aura des urbanen Mythos angenommen haben:

1. Sexuell aktive Frauen können unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr versuchen, das Risiko der Koitus-bedingten Einführung von Bakterien in die Blase zu verringern. Es wird angenommen, dass große Harnflussvolumina das Risiko von Harnwegsinfektionen reduzieren.

2. Das Trinken von Cranberry-Saft (10 oz / Tag) oder die Einnahme von Cranberry-Tabletten kann einige Vorteile bei der Verringerung von wiederkehrenden HWI bieten, und in der Vergangenheit schien der positive Effekt die meisten Frauen mit wiederkehrenden HWI zu profitieren.

Im Laufe der Jahre wurden die Studien, die diese vermeintliche medizinische Kraft von Cranberries unterstützen, im Allgemeinen wegen kleinerer Mengen, unkontrollierter und unsicheren Mengen an aktiven Inhaltsstoffen in jeder untersuchten Cranberry-Inkarnation und einer hohen Rate von Patienten, die die Mengen nicht getrunken haben, fehlerhaft Cranberry-Saft gedacht, um eine klinische Wirkung zu haben.

Jetzt kommt eine Studie, die Wasser – oder vielleicht überschüssigen Cranberrysaft – auf die ganze Idee des Cranberrysaftes als Schlüsselkämpfer auf dem periurethralen Spielfeld wirft.

Die Studie, die im letzten Monat der Zeitschrift der American Medical Association veröffentlicht wurde , kam zu dem Schluss, dass die Cranberry-Kapseln, die als Studienmedikamente dienten, in der Zielpopulation, Heimbewohnern, keine HWI verhinderten oder heilten.

Die Probanden bestanden aus 185 Frauen im Alter von über 65 Jahren, die in 21 Pflegeheimen lebten und angewiesen wurden, jeden Tag Kapseln zu nehmen. Diese Kapseln schienen nicht viel zu tun, um entweder die Menge an Bakterien im Harn der Frauen zu reduzieren oder um die Anzahl der HWI während der Studie zu verringern; da sowohl die Frauen, die die Preiselbeerkapseln und das Placebo einnahmen, ähnliche Raten von UTI hatten.

Trotzdem sollten wir vielleicht nicht so schnell Cranberrys abschreiben. Schließlich sagt die Tatsache, dass diese älteren Patienten in einer Pflegeheimstudie waren, dass sie wahrscheinlich nicht ausreichend hydratisiert werden, und die Vaginalbakterien, die die Vagina einer 65 Jahre alten Pflegeheimpatienten besiedeln, werden sicherlich nicht mit dieser übereinstimmen eine ansonsten gesunde prämenopausale Frau.

Ich würde gerne eine ähnliche und vielleicht robustere Studie in einer jüngeren, sexuell aktiven Bevölkerung durchführen.

In der Zwischenzeit kann es nicht schaden, am nächsten Morgen noch große Mengen Ocean Spray zu trinken. Und was würden die beiden Mitarbeiter in den Kabinen auf dem Flur eigentlich klatschen, wenn du Montagmorgen mit dem Cranberrysaft in der Hand im Büro stehen bleibst?