Therapeut Burnout

Dieser Blog ist der Leitfaden für Psychotherapeuten, aber nachdem ich die Ergebnisse der PT-Therapeutenumfrage gelesen habe, fühle ich, dass ich mich an meine Therapeuten wenden muss. Mehrere Befragte verlangten Informationen zur Vorbeugung und Behandlung von Burnout bei Therapeuten. Ich werde einen Riss bei diesem professionellen Rätsel machen und ein paar Tipps für Kunden von ausgebrannten Therapeuten geben.

Therapeuten brennen aus? Haben wir nicht ein bodenloses Reservoir an Empathie und Geduld? Sind wir nicht Meister der gesunden Beziehungen, der exquisiten Selbstpflege und der Selbstverwirklichung der Karriere? Wir beraten uns zu diesen Idealen und bemühen uns persönlich um sie genauso wie um den nächsten. Aber wir sind nicht gegen Burnout gefeit; definiert als "ein Ungleichgewicht zwischen den psychologischen Ressourcen eines Individuums und den Anforderungen, die an diese Ressourcen gestellt werden." Wenn wir mehr geben als wir bekommen, brennen wir aus; ein häufiger Fehler in unserer Arbeit. Wir bieten unseren oft anspruchsvollen Kunden einen Service, der auf unseren Gedanken, Gefühlen und Energie basiert. Ja, wir brennen aus.

Woher weißt du, dass du verbrennst? Sie können eine Ahnung haben, wenn Sie:

  • Ziehen Sie sich an den meisten Tagen in die Arbeit
  • finde immer wieder dieselben Interpretationen
  • geben Sie Ratschläge als Abkürzung, anstatt Kunden zu helfen, zu lernen und zu wachsen
  • Beginnen Sie die Sitzungen zu spät und / oder enden Sie früh
  • Einschlafen während der Sitzungen
  • einen spürbaren Rückgang der Empathie erleben
  • Machen Sie Dinge, die Ihren ehemaligen Ethikprofessor zum Weinen bringen würden
  • Drücken Sie Ihre Theorie, Technik oder Agenda, anstatt zuzuhören und sich anzupassen
  • fühlen sich erleichtert, wenn Kunden absagen
  • habe seit einiger Zeit nichts mehr über Psychologie gelesen
  • Selbst offenbaren auf Weisen, die dem Klienten nicht helfen
  • fantasiere über diesen High-School-Job am Food Court in der Mall, wo du geschätzt wurdest, Tipps bekommen hast und Arbeit bei der Arbeit gelassen hast

Die Burnout-Intensität variiert von vorübergehender Karriereknappheit bis hin zu ausgewachsener Kernschmelze. Die Symptome reichen von empathischen Verstimmungen bis hin zu Grobheit, von Ressentiments über das Schnappen von Klienten bis hin zu nachsichtiger Selbstenthüllung bis hin zur völligen Missachtung beruflicher Grenzen und Ethik. Zu den Folgen gehören Unzufriedenheit bei der Arbeit, schlechte Arbeitsleistung, hektische Jobsuche und / oder Anrufe bei Anwälten.

Warum verbrennen wir? Es kommt darauf an, wen du fragst. Ein psychodynamischer Psychose könnte die Idee von Alice Miller fördern, dass wir diesen Beruf wählen, weil wir die Rolle eines Betreuers in der Kindheit fortführen und die Hoffnungslosigkeit bewältigen müssen, nie in der Lage zu sein, allen Menschen zu helfen. Ein CBT-Anbieter könnte irrationale Überzeugungen in Bezug auf unseren Wert, Selbstwertgefühl und beruflichen Erfolg untersuchen. Humanistische Therapeuten könnten darauf schauen, wie wir unser Potenzial nicht wahrnehmen können. Und es gibt viele andere gültige Meinungen. Lass die Debatten beginnen.

Theoretiker können über den Gang / die Gänge gehen und sich auf einige Dinge einigen: Psychotherapie kann sozial isolierend sein, der Fortschritt der Arbeit ist langsam und die emotionale Belastung extrem. Die Grenzen der Vertraulichkeit machen Frustration und Erfolgserlebnisse schwierig. Viele Menschen, die sich zur Therapie hingezogen fühlen, sind "Helfer", die geben, bis sie erschöpft sind; Meister bei der Pflege, aber Anfänger bei der Selbstversorgung. Graduiertenschulen machen keine gute Arbeit, um eine gesunde Karrierelaufzeit zu vermitteln. Wenn Therapeuten keine guten Grenzen haben, kann dieser Heilberuf ihnen schaden. Die Liste geht weiter.

Bei der Betreuung von Doktoranden im Graduate-Bereich beobachte ich regelmäßig die guten Absichten, die den Weg zum Burnout ebnen. Entstanden aus dem Wunsch zu helfen, fühlen sich neue Therapeuten oft gezwungen, Überstunden in der Sitzung zu machen, emotional über gesunde Grenzen hinaus zu investieren und ihre Arbeit mit nach Hause zu nehmen, indem sie über Klienten in ihrer Freizeit nachsinnen. Sie möchten ihren Kunden dienen und ihre Berufswahl bestätigen, so dass sie besonders hart arbeiten und gegenüber Anzeichen von klinischem Erfolg oder Misserfolg hypervigilant werden. Ihr Selbstwertgefühl hängt vom Fortschritt ihrer Kunden ab. Das ist viel zu viel Stress auf ihre aufstrebenden Therapiefähigkeiten und zu viel Druck auf den Kunden. Ein Großteil meiner Arbeit als Supervisor beinhaltet das Lehren (und Modellieren) von Geduld, eine lebenslange Perspektive auf den Prozess des Klienten und die Selbstversorgung des Arztes. Wir müssen zuerst unsere eigenen Bedürfnisse erfüllen: Wenn wir emotional ausgegeben werden, sind wir keine Hilfe für den Kunden.

Weiter zur Behandlungsphase. Die untenstehende Liste mag wie ein gesunder Menschenverstand aussehen, aber wenn Sie ausbrennen, werde ich wetten, dass Sie einen dieser Bereiche vernachlässigen.

Wie Therapeuten die Leidenschaft für ihre Arbeit wiedergewinnen und bewahren:

  1. Halten Sie den Rahmen – Der Rahmen ist das Umfeld der Therapie, bestehend aus den physischen, beruflichen und ethischen Grenzen unserer Arbeit. Therapeuten, die sich von Anfang an über Grenzen von Selbst, Klient und Therapie im Klaren sind, schlafen nachts besser. Schauen Sie sich Glen Gabbards ausgezeichnetes Buch für die Ausarbeitung an.
  2. Therapie bekommen – Ich werde gelegentlich einen Therapeuten treffen, der nie Kunde war. Ich neige dazu, ihn zu verurteilen: Entweder ist er auf dem Überholspur-Weg zum Burnout oder er macht keine sinnvolle Arbeit mit seinen Klienten. Das ist meine Voreingenommenheit. Eine persönliche Therapie für Therapeuten lindert Stress, hilft bei der Bewältigung einer stressigen Karriere und unterscheidet die Probleme des Therapeuten von seinen Klienten. Diese objektive Sicht ist von unschätzbarem Wert, und es ist auch eine Steuerabschreibung.
  3. Gebühren, Bürozeiten, Urlaub – Wir wollen keine signifikante Diskrepanz zwischen dem, was wir geben und was wir nehmen. Wenn Sie nachts und an Wochenenden 51 Wochen im Jahr für einen Lohn arbeiten, den Sie als minderwertig empfinden, werden Sie durchbrennen. Laden Sie einen fairen Lohn auf, arbeiten Sie vernünftige Stunden und verlassen Sie die Stadt ab und zu.
  4. Nimm keine Arbeit mit nach Hause – Nach meiner Erfahrung sind die ersten Therapeuten, die ausbrennen, diejenigen, die einen 24-Stunden-Pager tragen, das ganze Wochenende über Telefonanrufe und E-Mails senden und die ganze Zeit auf der Uhr sind. Finden Sie Deckung für Ihre Notfälle, beenden Sie Ihre Unterlagen in Ihrem Büro und lassen Sie Ihr Zuhause zu Ihrem Zufluchtsort werden.
  5. Gruppen beitreten – Von Rotary Clubs zu Toastmasters, zu Ihrer lokalen Psychoassoziation oder zu einer Beratungsgruppe, es bestehen Möglichkeiten für eine professionelle Verbindung. Wenn die einzigen Menschen, mit denen Sie den ganzen Tag sprechen, Kunden sind, werden Sie sozial isoliert.
  6. Finden Sie eine Nische – Einige der erfolgreichsten, ambitionierten Therapeuten haben kreative Wege gefunden, um einen Schwerpunkt in ihrer Karriere zu verfolgen. Liebes Theater? Wie wäre es mit einer Gruppentherapie für Schauspielschüler? Sport? Wie wäre es mit Marketing für Trainer und Athleten? Egal, ob es sich um eine bestimmte Bevölkerungsgruppe oder einen bestimmten Behandlungsbereich handelt, Sie können Vitalität finden und gleichzeitig Ihr Fachwissen erweitern.
  7. Diversifizieren – Viele Psychiater, die ich kenne, haben mehrere Eisen im Feuer. Sie ergänzen die Therapie mit Forschung, Lehre, Supervision, Schreiben, Beratung, Assessment oder Freiwilligenarbeit. Durch die Verbreitung Ihrer Talente können Sie Teile des Selbst, die nicht in der Therapie angezapft sind, füttern.
  8. Fortbildung – Vor zehn Jahren musste ich meine 36 CE's durch Wochenendkurse, durch Teilnahme und Notizen, Mittagessen mit Klassenkameraden und 36 Stunden Weiterbildung erreichen. Jetzt erlauben die meisten Lizenz-Boards die meisten, wenn nicht alle unsere CE's über das Internet erworben werden. Es ist billiger, schneller und es gibt weniger Ärger. Aber es gibt auch weniger Kollegialität, keine Fragen und Antworten und wahrscheinlich nicht so viel gelernt. Nehmen Sie sich die Zeit für einige Workshops, lernen Sie Theorie, interagieren Sie mit Kollegen und treten Sie in Kontakt mit dem internen Studenten, der wachsen und etwas bewegen wollte.
  9. Lebe ein Leben – ich habe immer behauptet, dass Therapie nicht meine Karriere und mein Hobby sein kann. Es ist entscheidend, ein Leben außerhalb der Therapie zu schaffen und zu erhalten, das Hobbys, Freundschaften, geliebte Menschen, Kreativität, körperliche Aktivität einschließt – alles, was dich emotional und spirituell ernährt. Deine Identität muss über "Therapeut" hinausgehen. Es ist eine wertvolle Rolle, aber sollte nicht dein ganzes Leben sein.
  10. Quit – Vielleicht möchtest du das nicht hören, aber jemand muss es sagen. Wenn Sie die oben genannten Strategien ausprobiert haben und immer noch Ihre Leidenschaft fehlt, ist es vielleicht an der Zeit, nach einer anderen Linie der Arbeit zu suchen. Wir sind im Geschäft des Wachstums und des Wandels – es sollte nicht überraschen, dass manche Menschen einfach aus ihrem Wunsch, eine Therapie zu machen, erwachen. Das ist keine Schande. Die Forschung zeigt, dass Amerikaner in der Regel zwischen zwei und fünf Karrieren in ihrem Leben haben (je nachdem, wo Sie hinschauen). Anstatt sich selbst dazu zu zwingen, freudlos zu arbeiten und Ihre Kunden möglicherweise einer unterschwelligen Behandlung zu unterziehen, ist es vielleicht Zeit, sich selbst die Erlaubnis zu geben, Monster.com zu treffen.

Die Quintessenz: In einer Karriere, in der Ihr Herz und Ihr Gehirn Ihre wertvollsten Ressourcen sind, sollte die Pflege dieser Rohstoffe oberste Priorität haben. Üben Sie nicht nur, was Sie predigen, modellieren Sie gesunde Grenzen und pflegen Sie sich selbst für Ihre Kunden. Deine Taten sprechen lauter als Worte. Therapie kann eine unglaublich erfüllende Karriere sein, wenn Sie die richtigen Vorsichtsmaßnahmen treffen.

Für Kunden : Haben Sie den Verdacht, dass Ihr Therapeut ausgebrannt ist? Verlässt du deine Sitzungen, weil es deinem Therapeuten egal ist, ob er nicht zuhört oder nicht begeistert von ihrer Arbeit ist? Ich schlage vor, Sie erwähnen Ihrem Therapeuten, was Sie beobachten. Sag ihr, was du erlebt hast und sprich darüber, wie du dich fühlst. Ihr Feedback ist wertvoll und kann dem Therapeuten einen Weckruf einbringen oder eine andere Barriere innerhalb der Therapie hervorheben. Aber es ist nicht Ihre Aufgabe, sich um Ihren Therapeuten zu kümmern. Wenn Sie also nicht das Gefühl haben, dass die Probleme angegangen werden, sollten Sie vielleicht darüber nachdenken, das zu beenden. Ihre Zeit, Ihr Geld und Ihre Bemühungen verdienen einen Kliniker, der in Ihre Arbeit investiert wird.