Einführung
Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), auch Mikrostrom-Elektrostimulation oder Cranio-Elektrotherapie-Stimulation (CES) genannt, ist eine Technik, die extrem schwache elektrische Ströme an Kopf und Hals anwendet, um psychische Gesundheitsprobleme zu behandeln. In einem kürzlichen Blogpost habe ich kurz die Beweise für tDCS als eine Behandlung von Angstzuständen, Drogenmissbrauch und Schlaflosigkeit besprochen. Dieser Eintrag wird als kurze Übersicht der Beweise für tDCS zur Behandlung depressiver Stimmung angeboten
Wie ( wir denken … ) funktioniert es
Die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) ist eine nichtinvasive Hirnstimulationstechnik, die schwaches Gleichstrom (typischerweise 1 bis 2 Milliampere) über Elektroden an der Kopfhaut an das Gehirn anlegt, was zu einer Hyperpolarisation oder Depolarisation des darunter liegenden neuralen Gewebes führt, was vorteilhafte Veränderungen des Neurotransmitters verursacht Rezeptorfunktion oder stimulierende synaptische Plastizität und neuronales Remodeling. tDCS wird zur Behandlung depressiver Stimmungen untersucht, basierend auf der Theorie, dass die Anwendung von sehr schwachen elektrischen Strömen auf bestimmte Gehirnregionen positive Auswirkungen auf die Schaltkreise von Aufmerksamkeit, Wahrnehmung, Lernen und Gedächtnis haben kann, die die Stimmung beeinflussen. Diese Hypothese steht im Einklang mit Befunden einer abnormalen kognitiven Verarbeitung bei Major Depression, bipolarer Störung und anderen psychiatrischen Störungen. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Probleme in der affektiven und kognitiven Verarbeitung mit funktionellen Anomalien in Netzwerken verbunden sind, die bestimmte Gehirnregionen einschließlich des Hippocampus, der Amygdala und des präfrontalen Kortex verbinden. Es wurde vorgeschlagen, dass Veränderungen der kortikalen Erregbarkeit, die durch tDCS verursacht werden, länger dauern können als Veränderungen, die durch transkranielle Magnetstimulation induziert werden, während sie die Vorteile der Portabilität und weniger Nebenwirkungen bieten.
Studien zu tDCS in depressiver Stimmung
Ergebnisse von kleinen scheinkontrollierten Studien deuten darauf hin, dass antidepressive Effekte von tDCS mit Veränderungen in der affektiven Verarbeitung zusammenhängen. Begrenzte Forschungsergebnisse belegen, dass tDCS in Kombination mit Antidepressiva vorteilhafte synergistische Effekte haben kann und dass eine kombinierte Behandlung wirksamer sein könnte als Medikamente oder tDCS allein. TDCS sollte als eine viel versprechende neue Behandlung von depressiven Verstimmungen angesehen werden, die durch große scheinkontrollierte Studien bestätigt wird. Es ist wichtig zu erwähnen, dass die Ergebnisse von Studien zu tDCS für depressive Verstimmungen durch eine geringe Studiengröße, Heterogenität in den Outcome-Maßen und eine Verzerrung der Berichterstattung, die zu einer Untererfassung von nicht signifikanten Befunden führt, begrenzt sind.
Wenige Sicherheitsprobleme
Wenige leichte vorübergehende Nebenwirkungen von tDCS wurden berichtet, einschließlich Brennen, Juckreiz und Kribbeln an der Stelle der Elektrodenplatzierung.
