Unbehandelte Geisteskrankheit und ‘Ein gefährlicher Sohn’

Wir müssen aufhören, Mütter von Kindern mit psychischen Störungen zu beschämen.

Quelle: Liz Garbus / Dokumentarfilm Vorschau mit Genehmigung verwendet

Am Morgen des 14. Dezember 2012 erschoss der 20-jährige Adam Lanza seine Mutter Nancy Lanza. Dann fuhr er zur Sandy Hook Elementary School und ermordete 20 Erstklässler und sechs Fakultätsmitglieder, bevor er sich das Leben nahm. Eine Nation, die nach dieser Tragödie wütend und untröstlich war, fing sofort an, Schuld zu vergeben, um eine scheinbar unerklärliche Reihe von Ereignissen zu verstehen. Eine vertraute Erzählung folgte: Adam Lanza war geisteskrank. Deshalb musste seine Mutter, Nancy Lanza, verantwortlich sein. Sie hätte das stoppen können. Es war ihre Schuld . Der Dokumentarfilm ” A Dangerous Son” von Regisseurin Liz Garbus, der am Montag, den 7. Mai auf HBO ausgestrahlt wird, untersucht die Frustrationen und Schwierigkeiten bei der Betreuung eines Kindes mit schweren psychischen Erkrankungen.

Garbus versucht, zwei gegensätzliche Erzählungen auszugleichen. Auf der einen Seite ist die Charakterisierung aller Menschen, die Geisteskrankheit als gewalttätig und gefährlich haben, simpel und inhärent nicht wahr. Auf der anderen Seite gibt es einen sehr kleinen Prozentsatz der psychisch kranken Bevölkerung, die unbehandelt gewalttätig werden könnte. Die Frage, wo die Verantwortung liegt, diese Menschen zu betreuen, ist das Paradoxon, das im ganzen Film auftaucht. Wenn wir als Nation diesen Familien Verantwortung auferlegen, diese Schwierigkeiten zu bewältigen, muss die Gesellschaft die Ressourcen bereitstellen, die es ihnen ermöglichen, dies effektiv zu tun. Der Dokumentarfilm zitiert, dass jedes zehnte amerikanische Kind unter schweren emotionalen Störungen leidet. Von dieser Bevölkerungsgruppe erhalten weniger als 50 Prozent der Kinder irgendeine psychiatrische Behandlung.

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Garbus bietet den Zuschauern einen packenden Einblick in das Leben der drei Mütter Stacy, Edie und Cora, die mit astronomischen Hürden versuchen, ihre emotional gestörten Söhne zu unterstützen. Der Film zeigt die Folgen der Entscheidung der Psychiatrie, sich in den 1960er Jahren auf ein Modell der Deinstitutionalisierung zu bewegen. Diese Politik, die dazu bestimmt war, die Freiheiten von Menschen mit psychischen Erkrankungen anzuerkennen, reduzierte die Zahl der Krankenhausbetten in psychiatrischen Abteilungen von 600.000 auf weniger als 60.000. Die drei Familien, die während des gesamten Films gezeigt wurden, litten sehr darunter.

Als der Staat keine angemessene Behandlung anbieten konnte, waren Stacy, Edie und Cora die einzigen Anwälte ihres Sohnes. Sie wurden in eine unhaltbare Situation gebracht und gezwungen, unter extremsten Umständen die Rolle des Elternteils, Therapeuten, Krisenberaters, Fallmanagers und Rechtsanwalts zu spielen. Sie arbeiteten rund um die Uhr, um ihre Söhne zu verschiedenen Psychotherapie-Terminen zu bringen, in stationären Behandlungseinrichtungen (Wartezeiten bis zu 180 Tagen) und milderten die Folgen von ständigen Medikamentenveränderungen. Sie telefonierten stundenlang gegen die Versicherungsgesellschaften, die die Behandlungsentscheidungen der psychischen Gesundheitsexperten der Kinder ständig zurückdrängten. Die Mütter wurden von Freunden, Familie und Lehrern untersucht und für die Handlungen ihrer emotional gestörten Kinder verantwortlich gemacht. Sie opferten ihr Wohlergehen, Freundschaften, Bindungen an die Gemeinschaft und oft auch Ehen, weil sie keine andere Wahl hatten. Mit Bezug auf das Sprichwort, dass es ein Dorf braucht, um ein Kind aufzuziehen, im Fall von Geisteskrankheit, war dieses Dorf nirgendwo zu finden.

Experten in dem Film, darunter Dr. Thomas Insel, ehemaliger Direktor des National Institute for Mental Health, und Andrew Solomon, Autor von Far From the Tree, malen die Erzählung, dass gewalttätiges Verhalten, die tragischerweise in Geschichten wie Adam Lanza und Nikolas führen Cruz, sind die direkte Folge von unbehandelten psychischen Erkrankungen. Sie behaupten, dass Gewalt ein vermeidbares Symptom bei einer chronischen Krankheit ist. Dr. Insel geht so weit zu behaupten:

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“Wenn jemand mit einer Geisteskrankheit gewalttätig wird, bedeutet das, dass wir es versäumt haben. Wenn jemand Diabetes hat und in ein Koma geht, ist das ein Teil der Krankheit. Aber wenn wir sie behandeln, passiert das nicht. Wir lassen sie im Stich. ”

Ich glaube, diese Analogie ist unvollständig. Ja, Kinder mit schweren psychischen Erkrankungen, die psychiatrisch behandelt werden, haben eine unbestreitbar geringere Gewalttendenz als diejenigen, die dies nicht tun. Aber die einfache Verfügbarkeit von Behandlung an sich liefert nicht genügend konkrete Beweise dafür, dass Massengewalt verhindert werden könnte.

Diese Prämisse ist ein Manko des Dokumentarfilms. Es geht davon aus, dass eine Person mit einer psychischen Erkrankung rationale Entscheidungen bezüglich ihrer Behandlung trifft. Leider ist eines der großen Dilemmas, dass Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen, vor allem Schizophrenie und bipolare Störung, oft dafür berüchtigt sind, mit Behandlungsmöglichkeiten nicht konform zu sein. Ein Teil der Krankheit kann sich als Paranoia oder Wahnvorstellungen manifestieren und daher anzunehmen, dass jemand die Pflege rational akzeptiert, ist ein Trugschluss. Sobald sie das 18. Lebensjahr erreicht haben, wird es unglaublich schwierig, jemanden in die Behandlung zu zwingen, auch wenn es in ihrem besten Interesse ist.

Ein gefährlicher Sohn wirft sehr nachdenkliche und schwierige Fragen darüber auf, wie wir Menschen mit psychischen Erkrankungen in unseren Gemeinden behandeln. Es ist eine Augenweide für jeden, der mit Jugendlichen arbeitet. Ich empfehle Eltern, diesen Dokumentarfilm zu sehen. Der Film zeigt erfolgreich, wie schwierig es ist, Kinder mit schweren psychischen Erkrankungen zu erziehen. Es weist darauf hin, dass in diesem Land mehr getan werden muss, um die Dienstleistungen, die völlig unzureichend sind, zu verbessern. Die Mütter von Kindern mit psychischen Erkrankungen zu beschuldigen, verletzt diejenigen, die am härtesten arbeiten, um unsere Gesellschaft in Sicherheit zu halten.