Vier Fragen, die jeder Patient stellen sollte
Als ich meinen Arzt fragte, was er mit den Ergebnissen des Tests machen würde, die er für eine schmerzhafte, aber geringfügige Störung befahl, sagte er, es würde den Behandlungsverlauf nicht ändern. Ich fragte dann, warum der Test durchgeführt werden sollte, wenn die Ergebnisse keinen Einfluss auf die Behandlung jetzt oder in der Zukunft haben. Er wurde verärgert, als ob er sagen wollte: "Warum gibst du mir eine harte Zeit? Wenn du so schlau bist, warum bist du nicht der Doktor? "
Es ist für einige offensichtlich, dass je mehr Sie wissen, desto besser Sie sind. Aber das ist nicht immer der Fall. Das Erkennen einer kleinen Anomalie kann nur darauf hindeuten, dass kein Körper perfekt ist. Altern hinterlässt Spuren bei allen, aber nicht bei allen für unsere Gesundheit wichtigen Besonderheiten. Die gefundene Kuriosität kann gutartig sein. Natürlich kann es auch der Vorläufer von etwas Ernsthaftem sein, in diesem Fall braucht es Aufmerksamkeit.
In meinem Fall war er sich sicher, dass er die Natur meiner Krankheit kannte. Es sei nichts mehr zu tun, sagte er. Aber er wollte nur, dass der Test absolut sicher ist. Wenn der Test jedoch positiv ausfiel, würde das nicht viel bedeuten, da es falsch positive Ergebnisse gibt. Also musste ein weiterer Test folgen, nur um eine entfernte Möglichkeit auszuschließen, dass seine erste Diagnose falsch war.
Das Problem ist, dass das Testen selbst ein Risiko darstellt. In meinem Fall sagte der Arzt, wenn die Symptome sich erneut zeigten, müsste er zu diesem Zeitpunkt einen Test machen.
Die Antwort, ob man testen soll, sollte in den Händen des Patienten gelassen werden, aber oft ist es nicht. Stattdessen ähnelt die Reaktion der Ärzte häufig der meines eigenen Arztes: mehr Wissen ist gutes Wissen und Sie müssen den Test besser machen, sonst riskieren Sie Ihre Gesundheit.
Ich war nicht in der Stimmung, an diesem Tag zu einer Auseinandersetzung zu kommen, also stimmte ich zu.
Zu meinem Leidwesen hatte ich mich der Autorität verschrieben, obwohl mein Grund mir sagte, dass die Durchführung des Tests sinnlos war. Ich war jedoch ein bisschen besorgt und in einem verletzlichen emotionalen Zustand. Das Denken tritt hinter die Angst zurück; ein professionelles Verhalten übertrumpft die Angst eines Laien.
Ich weiß nicht, ob der Wunsch des Arztes nach dem Test eine echte Sorge um meine Gesundheit war, der Wunsch, Daten für einen Zeitschriftenartikel zu sammeln, oder weil er befürchtete, eine schlechte Online-Rezension zu erhalten. Vielleicht gab es ein finanzielles Interesse.
Alles was ich weiß ist, dass ich nicht wieder eingeschüchtert werden will. Ich musste einen besseren Umgang mit einem Arzt haben, wenn das nächste Mal Tests bestellt werden. Ich brauche meinen Grund, angesichts der Angst, eine sehr schwierige Aufgabe, beständig zu bleiben.
So war es mit einiger Erleichterung, dass ich in der New York Times gelesen habe "Sind gute Ärzte schlecht für Ihre Gesundheit", von dem bekannten Onkologen Ezekiel Emanuel. Im Artikel von Emanuel geht es um Übermedikation, aber was er vorschlägt, ist auf viele Arzt-Patienten-Interaktionen anwendbar. Er schreibt, dass "eines der Dinge, die Patienten tun können, ist, vier einfache Fragen zu stellen, wenn Ärzte eine Intervention vorschlagen". . . "Http://www.nytimes.com/2015/11/22/opinion/sunday/are-good-doctors-bad-fo …
Die erste Frage ist: "Welchen Unterschied wird es machen?"
Dies wird gefolgt mit "Wie viel Verbesserung wird es führen?"
Als nächstes fragen, "Wie wahrscheinlich und wie schwer sind die Nebenwirkungen?"
Wenn die Intervention schließlich in einem Krankenhaus stattfinden soll, sollten Sie fragen: "Ist es ein Lehrkrankenhaus?" Dies ist wichtig, da die Ergebnisse insgesamt besser in den Lehrkrankenhäusern sind.
Die letzte Frage war für meine Situation irrelevant, aber die ersten drei wären nützlich gewesen. Sie konzentrieren sich darauf, worauf ich hinaus wollte, hatten aber nicht das nötige Kleingeld.
Emanuel schreibt, wie überraschend es ist, wie unbequem manche Ärzte sind, wenn man diese Fragen stellt. Keiner mag es, an zweiter Stelle zu geraten. "Unbequemlichkeiten beiseite, das sind Fragen, die alle Patienten mit sich tragen sollten. In stressigen Situationen, wie es bei einem Arztbesuch unvermeidlich ist, ist es leicht, nicht klar zu denken und auf Autoritätspersonen zu verzichten. Wenn Sie die Fragen zur Hand haben, können Sie sich auf die Diskussion konzentrieren und leichter entscheiden, ob Sie dem vorgeschlagenen Verfahren unterzogen werden sollen.
Wenn Ihr Arzt einen Test oder eine Prozedur empfiehlt, bringen Sie die vier Fragen, die Sie mitgebracht haben, nacheinander zur Sprache, bis Sie sicher sind, dass alle zu Ihrer Zufriedenheit adressiert sind. Dies ist keine Herausforderung für das Fachwissen eines Arztes, sondern eine Einladung zur Zusammenarbeit.