Warum haben Frauen höhere PTSD-Raten als Männer?

Sexuelle Traumata sind für die psychische Gesundheit besonders giftig.

Quelle: DanaTentis / Pixabay

Das Thema Frauen und sexuelle Traumata ist in letzter Zeit sicherlich in den Nachrichten gewesen und hat viel Emotion und Empörung hervorgerufen. Viele Traumaforschungsstudien konzentrieren sich auf männliche Kampfveteranen, doch Frauen haben tatsächlich eine doppelt so hohe Rate an posttraumatischen Belastungsstörungen (PTSD) als Männer! Während Kampfveteranen eine hohe Rate an PTBS und Selbstmord haben und unsere Aufmerksamkeit verdienen, tun dies auch Frauen, die Überlebende missbrauchen und missbrauchen. In diesem Artikel werden die Symptome der PTSD, ihre Prävalenz bei Frauen und Männern sowie Faktoren beschrieben, die zu geschlechtsspezifischen Unterschieden beim PTSD-Risiko beitragen können, einschließlich der Arten von Traumata, die Frauen erleiden, Unterschieden in der Gehirnverarbeitung, dem Coping und gesellschaftlichen Reaktionen.

Was sind die Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung?

Um mit PTBS diagnostiziert zu werden, muss ein Überlebender mindestens 1 Monat lang die folgenden Symptome aufweisen und schwerwiegend genug sein, um die tägliche Arbeit zu beeinträchtigen:

• Wie Dokken es mir sicher machte, wieder zu schlafen
• Wie beeinflussen PTSD und Trauma Ihre Gehirnfunktion?
• Er sagte, sie sagte, jetzt bin ich dran zu sprechen
• Wie man den Klimawandel ignoriert
• Warum wir die Zombie-Apokalypse fürchten

Symptome erneut erleben . Dazu gehört es, so zu reagieren, als wäre das Trauma noch vorhanden, einschließlich Alpträume, Rückblenden oder erschreckende Gedanken (1 erforderlich).

Symptome vermeiden . Hierbei handelt es sich um Versuche, nicht an das Trauma erinnert zu werden, z. B. sich von Personen, Orten oder Dingen, die Aspekten des Traumas ähnlich sind, fernzuhalten oder Gedanken und Gefühle, die mit dem Trauma zusammenhängen, zu vermeiden und auszuschließen (1 erforderlich).

Erregungs- und Reaktivitätssymptome. Dies sind Anzeichen von übermäßiger Angst oder Wut und physiologischer Erregung, einschließlich ärgerlicher Ausbrüche, sich „auf den Fersen“ zu fühlen, extrem wachsam zu sein oder Schlafstörungen zu haben (2 erforderlich).

• Trauma, Trauma, überall
• Wie können wir jugendliche Opfer von sexuellem Missbrauch von Kindern identifizieren?
• 31 Ritter von Halloween: “Ein Albtraum in der Ulmenstraße”
• Memoiren: Wie man glückliche Momente schätzt und die Traurigen bearbeitet
• Gefängnis-Henker stehen vor einem berufsbezogenen Trauma

Wahrnehmungs- und Stimmungssymptome. Dies sind negative Gedanken, Gefühle oder Urteile im Zusammenhang mit dem Ereignis oder Gedächtnisstörungen. Dazu gehören das Gefühl übermäßiger Schuldgefühle, die unangebrachte Schuldzuweisung, das Erinnern an Aspekte des Ereignisses, das Erkennen von sich selbst oder der Welt als negativ oder das Interesse oder die Freude an regelmäßigen Aktivitäten (2 benötigt).

Es ist normal, dass einige dieser Symptome direkt nach einem Ereignis wie einer Vergewaltigung oder einem schweren Autounfall auftreten. Wenn die Symptome jedoch länger als einen Monat andauern, leiden möglicherweise PTSD-Patienten und sollten eine psychologische Untersuchung und Behandlung in Anspruch nehmen. Manchmal können PTSD-Symptome Monate oder Jahre nach dem tatsächlichen Ereignis ausgelöst werden.

Wie hoch ist die Rate von PTBS bei Frauen und Männern?

Die Lebenszeitprävalenz der PTBS beträgt bei Männern 5-6% und bei Frauen 10-12%. Dies bedeutet, dass Frauen die Rate von PTBS im Vergleich zu Männern fast verdoppeln. Die PTSD von Frauen ist tendenziell auch länger haltbar (4 Jahre gegenüber durchschnittlich 1 Jahr). Frauen haben ein höheres Risiko für chronische PTSD als Männer. Welche Faktoren könnten für diesen Unterschied verantwortlich sein?

Erleben Frauen mehr Traumata als Männer?

Ein Hinweis für die höhere Rate an PTBS ist, dass Frauen mehr traumatische Ereignisse als Männer erleiden. Tatsächlich zeigt die Forschung, dass das Gegenteil der Fall ist. Frauen berichten von einem Drittel weniger Traumata als Männer. Dies bedeutet, dass Frauen ein höheres Risiko für PTBS haben, obwohl sie im Durchschnitt weniger traumatische Lebensereignisse aufweisen als Männer. Dies ist überraschend und deutet darauf hin, dass die Art des Traumas oder die Reaktionsfähigkeit von Frauen möglicherweise etwas mit sich bringt, was zu einem erhöhten Risiko führt.

Unterscheiden sich die Traumata bei Frauen und Männern?

Untersuchungen zeigen, dass Männer und Frauen in der Tat unterschiedliche Traumata erleben.

Männer erleben eher:

• Trauma bekämpfen
• Unfälle
• Naturkatastrophen
• von Menschen verursachte Katastrophen.

Frauen erleben mehr Vorfälle von:

• sexueller Missbrauch
• häusliche Gewalt
• sexueller Übergriff

Sexuelle Traumata sind weit verbreitet und für die psychische Gesundheit besonders giftig! Sexueller Missbrauch beginnt in der Regel in jungen Jahren, wenn das Gehirn noch wächst, was die Emotionsregulation und die Angstreaktion nachhaltig beeinflusst. Etwa eine von sechs Frauen hatte in ihrem Leben versuchten oder vollzogene sexuelle Übergriffe oder Vergewaltigungen erlebt. Bei Patienten mit sexuellem Trauma wird häufiger eine PTBS diagnostiziert als bei einem nicht-sexuellen Trauma. Während Sie sich möglicherweise vom Kampf fernhalten können, fallen psychologische und Beziehungskosten an, wenn Sie sich von sexuellen Aktivitäten fernhalten oder nur ungern teilnehmen (im Rahmen einer festen Beziehung).

Die # Metoo-Bewegung hat die Tatsache hervorgehoben, dass Frauen in vielen verschiedenen Karriereumgebungen häufige sexuelle Belästigungen durch Chefs und Kollegen erfahren. Diese Ausbeutungserfahrungen können nicht nur als chronische Stressfaktoren wirken, sondern auch Emotionen auslösen, die mit Traumata in der Vergangenheit bei Frauen verbunden sind, die vergewaltigt und misshandelt wurden. In ähnlicher Weise können Ereignisse in den Nachrichten, insbesondere solche, die eine unfaire Behandlung oder sexuelle Ausbeutung von Frauen beinhalten, bei den vielen Frauen, die sexuellen Missbrauch oder sexuellen Übergriff erlebt haben, starke Reaktionen auslösen.

Was macht sexuelle Traumata so traumatisch?

Wenn ich in meiner Praxis Überlebende eines sexuellen Traumas sehe, zeigen sie oft ein hohes Maß an Angst und Wachsamkeit, Scham und Selbstschuld. Sexuelle Traumata tragen ein Stigma und lassen Frauen sich schämen, auch wenn es keinen triftigen Grund gibt, sich so zu fühlen. Anwälte, die Täter vertreten, greifen oft den Charakter, den Lebensstil und den Ruf des Opfers an, um seine Kunden freizusprechen. Viele traumatisierte Frauen wenden sich an Alkohol oder Drogen, um die mit dem Trauma verbundenen Gefühle zu blockieren und sich dadurch für weitere sexuelle Ausbeutung oder Nötigung anfällig zu machen. Sie können Körperhass oder Unzufriedenheit melden oder Essstörungen aufweisen. Viele Opfer sexueller Traumata haben Vertrauensprobleme, die als Erwachsene einer gesunden Beziehung im Wege stehen können. Einige können sich isolieren oder romantische Beziehungen vermeiden.

Frauen, die als Kinder oder Jugendliche misshandelt wurden, berichten, dass sie sich zu verängstigt oder schämen, um sie einem Erwachsenen zu erzählen. Manchen wird nicht geglaubt oder gesagt, er soll “darüber hinwegkommen”. Es ist schwer zu beschreiben, inwieweit Verletzungen und der Sinn für ein gesundes Selbst, das sexueller Missbrauch und sexuelle Übergriffe für Frauen und Männer verursachen können, sind. Dies wird verstärkt, wenn unsere Gesellschaft mit Entlassung, Minimierung oder Unglauben reagiert.

Welche anderen Faktoren könnten für die unterschiedlichen Raten von PTBS verantwortlich sein?

Frauen sind anfälliger als Männer für andere Arten von psychischen Problemen wie Angststörungen oder Depressionen. Dies kann das Ergebnis sexueller Übergriffe oder Missbräuche sein, kann aber auch durch andere Faktoren wie genetische Anfälligkeit für Depressionen oder hohes ängstliches Temperament verursacht werden. Gesellschaftliche Einstellungen, Geschlechterrollen und Einkommensunterschiede wirken sich jedoch auch auf die psychische Gesundheit und die Stimmung aus. Frauen verdienen weniger als Männer für die gleichen Jobs. Viele Frauen arbeiten in Jobs oder leben in Haushalten, in denen sie weniger Macht und Kontrolle über ihr Leben haben als Männer. Dies ist insbesondere in traditionellen Kulturen der Fall. Professor Norris und ihre Kollegen untersuchten geschlechtsspezifische Unterschiede in der PTBS zwischen den Kulturen und fanden heraus, dass das erhöhte Risiko für PTBS-Symptome bei Frauen in traditionelleren Kulturen erhöht war.

Haben Männer und Frauen unterschiedliche Gehirnreaktionen auf ein Trauma?

Obwohl noch mehr Forschung erforderlich ist, kann es sein, dass das Gehirn von Frauen auf angstmachende oder bedrohliche Reize anders reagiert als das Gehirn von Männern. In experimentellen Studien zeigten Frauen eine stärkere Aktivierung der rechten Amygdala, des rechten rostralen anterioren cingulären Cortex (ACC) und des dorsalen ACC als Männer, wenn sie ängstlichen Reizen ausgesetzt waren. Die rechte Seite des Gehirns ist mit Emotionalität im Allgemeinen und negativen Emotionen im Besonderen assoziiert. Die gleichen Gehirnbereiche sind an der Stressreaktion sowie an der Bewusstseinsbildung im Körper und an der emotionalen Reaktivität beteiligt. Eine andere Studie mit physiologischen Maßnahmen zeigte, dass Frauen Angst leichter bekamen als Männer, wenn sie angstvollen Stimuli ausgesetzt waren.

Gehen Männer und Frauen unterschiedlich mit Stress um?

Männer und Frauen können mit Stress unterschiedlich umgehen. Es gibt Hinweise darauf, dass Frauen häufiger als Männer auf Stress reagieren und sich anfreunden. Sie können auf Stress reagieren, indem sie um Hilfe schreien, andere um soziale Unterstützung oder Pflege bitten. Männer zeigen mehr wütende und vermeidende oder problemlösende Reaktionen, wenn sie gestresst sind. Da die Antworten von Frauen stärker auf ihr soziales Netzwerk und die Verfügbarkeit von Unterstützung zurückzuführen sind, sind sie möglicherweise anfälliger für PTBS-Symptome, wenn sie sich einsam oder abgelehnt fühlen oder wenn keine soziale Unterstützung verfügbar ist.

Frauen neigen eher zu einer emotionalen und wiederkehrenden Reaktion auf Stress, während Männer eher zur Problemlösung neigen. Wenn Sie über Ihre Stressfaktoren nachdenken, kann sich ihre Wirkung verschlechtern, wenn Sie nicht mehr aktiv werden oder die Situation nicht beherrschbar ist. Im Allgemeinen scheinen Frauen stärkere emotionale Reaktionen auf wichtige Lebensereignisse (wie Tod oder Scheidung) zu melden. Frauen sind auch stärker von Stressfaktoren betroffen, die sich auf Menschen in ihrer Nähe auswirken, wie Eltern, Freunde, Partner oder Kinder. Diese Bewältigungsfaktoren können zu einer höheren Rate an Frauen mit PTBS beitragen, es muss jedoch noch mehr Forschung betrieben werden. Frauen, die vergewaltigt oder sexuell missbraucht wurden, werden sich wahrscheinlich auch mehr schuld und sehen sich negativer, was ihre Reaktionen auf das Trauma verstärken kann.

Zusammenfassung

Untersuchungen zeigen, dass Frauen trotz einer geringeren Trauma-Erfahrung höhere PTBS-Raten aufweisen als Männer. Eine stärkere Exposition von Frauen gegenüber sexuellen Traumata, sexuellem Zwang und gewalttätigen Partnergewalten spielt ebenso eine Rolle wie biologische, ökologische und Bewältigungsfaktoren. Wenn Familien, soziale Gruppen, Regierungsbehörden, Nachrichtenmedien oder Organisationen die sexuellen Traumata von Mädchen und Frauen nicht glauben, respektieren oder minimieren, kann dies die psychische Gesundheit erheblich schädigen.

Verweise

Tolin, DF & Foa, EB (2006). Geschlechtsunterschiede bei Traumata und posttraumatischer Belastungsstörung: Ein quantitativer Überblick über 25 Jahre Forschung. Psychological Bulletin, 132, 959–992. doi: 10.1037 / 0033-2909.132.6.959

Inslicht SS, Metzler TJ, Garcia NM et al. Geschlechtsspezifische Unterschiede in der Angstkonditionierung bei posttraumatischer Belastungsstörung. J Psychiatr Res. 2013; 47: 64–71. [PMC-freier Artikel] [PubMed] I

Olff, M. (2017). Geschlechts- und geschlechtsspezifische Unterschiede bei posttraumatischen Belastungsstörungen: ein Update. European Journal of Psychotraumatology, 8 (sup4), 1351204. http://doi.org/10.1080/20008198.2017.1351204

Norris, FH, Perilla, JL, Ibañez, GE et al. Geschlechtsunterschiede bei Symptomen von traumatischem Stress: Spielt Kultur eine Rolle? J Trauma Stress (2001) 14: 7. https://doi.org/10.1023/A:1007851413867