Was man wissen sollte, wenn man nach suizidalen Gedanken fragt

Es kann entmutigend sein, über die Gedanken eines selbst geliebten Menschen zu sprechen.

Kate Spade und Anthony Bourdain waren erfolgreich, sehr beliebt und schienen ein beneidenswertes Leben zu führen. Aber ihre jüngsten Selbstmorde – und Berichte über die langjährigen Kämpfe beider Berühmtheiten mit Depressionen und psychischen Erkrankungen – haben eine ernüchternde Tatsache gezeigt: Selbstmordgedanken können jeden treffen, und ein respektables öffentliches Gesicht kann unausgesprochene private Unruhen verbergen.

Wenn Selbstmord in den Mittelpunkt des öffentlichen Bewusstseins gerückt wird, “hebt dies die Zerbrechlichkeit der Menschen hervor”, sagt Shairi Turner, Chief Medical Officer der Suizidpräventionsressource Crisis Text Line – was viele dazu bringt sich zu fragen, was sie tun können, wenn sie vermuten Jemand, den sie lieben, denkt vielleicht an Selbstmord. “Die Leute fühlen sich immer unwohl bei dem Gedanken, dass sich jemand umbringen will”, sagt Turner. Das Thema zu durchdringen – besonders mit jemandem, dem Sie nahe stehen – kann sich nervenaufreibend, unangenehm oder völlig unmöglich anfühlen.

Quelle: Loreanto / Shutterstock

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Aber Experten betonen, dass das Beste, was jemand für jemanden tun kann, der ungewöhnlich depressiv zu sein scheint oder andere Anzeichen von Selbstmord zeigt, ein Gespräch zu initiieren, und dass das Auftauchen überhaupt wichtig ist, unabhängig davon, ob Sie genau das Richtige sagen. Wenn Sie einen geliebten Menschen fragen möchten, ob er oder sie sich selbstmordgefährdet fühlen, sollten Sie Folgendes beachten, wenn Sie beginnen.

Haben Sie keine Angst, das Gespräch zu beginnen. “Die Leute denken, dass wenn sie [wenn jemand selbstmörderisch ist] fragen, sie Selbstmord vorschlagen”, sagt Turner. Aber die große Mehrheit der Suizidforschung – einschließlich einer umfassenden Literaturübersicht, die 2014 veröffentlicht wurde – legt nahe, dass offene Gespräche über Suizid die Suizidgedanken wahrscheinlich nicht erhöhen und möglicherweise sogar verringern.

Sie müssen nicht Begriffe verwenden, die für Selbstmord oder Selbstverletzung spezifisch sind, wenn sie Sie unbehaglich machen, sagt Turner. Oftmals ist es einfacher, auf andere mögliche Warnzeichen hinzuweisen – zum Beispiel Rückzug von normalen Aktivitäten oder häufiges Weinen -, um die Tür zu einem größeren Gespräch zu öffnen, ohne direkt auf Fragen zum Selbstmord zu springen.

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“Wenn man nicht darüber spricht, bestärkt das, dass es nicht in Ordnung ist, darüber zu sprechen”, sagt Elana Premack Sandler, eine außerordentliche Professorin an der Simmons School of Social Work. “Wenn jemand über Selbstmord nachdenkt und niemand danach fragt, gibt es vielleicht niemanden, bei dem er sich sicher fühlt, das Thema anzusprechen. Die Idee des Selbstmordes nicht an die Oberfläche zu bringen, führt zu Schweigen, “was das Gesamtrisiko erhöht”, sagt sie.

Recherchiere. Wenn Sie selbst kein psychisches Gesundheitstraining haben – oder irgendeine persönliche Erfahrung mit Depressionen und Selbstmordgedanken -, kann die Vorstellung, eine wahrscheinlich herausfordernde und emotional belastende Konversation zu beginnen, entmutigend sein, sagte Turner. Viele haben Angst, dass sie das Falsche sagen. Aber während “man kein Profi sein muss, um die Frage zu stellen”, sagte sie, “hilft es immer, etwas zu recherchieren – je mehr du weißt, desto mehr kannst du helfen.” Während eine schnelle Online-Suche auftauchen wird Dutzende von Ressourcen, dieser Überblick von der Suicide Prevention Lifeline ist ein umfassender Ausgangspunkt für jeden, der Depression besser verstehen oder jemandem in einer Krise helfen möchte.

Halten Sie Ressourcen bereit, wenn Sie sprechen. Sich selbstmörderisch zu fühlen ist eine schreckliche, isolierende Zeit im Leben eines Menschen, und geliebte Menschen, die leiden, fühlen sich vielleicht nicht so, als ob sie die Energie oder Motivation hätten, um Hilfe zu suchen. Turner empfiehlt, die Konversation mit einer Liste von Ressourcen zu beginnen, z. B. die Nummer für die Selbstmordpräventions-Lebenslinie (1-800-273-8255) oder die Krisentextlinie (HOME to 741741) oder den Namen und die Nummer eines in der Nähe befindlichen Therapeuten mit verfügbaren Terminen.

Sei bereit, tiefer zu graben. Manche Menschen mit Suizidgedanken werden Widerstand leisten – besonders auf den ersten Blick – eine Hotline anzurufen, einen Therapeuten zu finden oder andere Arten der psychischen Behandlung zu erforschen. Wenn Ihr Partner die von Ihnen vorgeschlagenen Ressourcen ablehnt oder ablehnt, erkundigen Sie sich nach dem Grund. “Fragen Sie, wie sie nach Hilfe suchen”, sagt Turner und versucht, die Barrieren zu identifizieren, die im Weg stehen. Viele Menschen mit Suizidgedanken haben Angst vor Stigma oder unerwünschter Aufmerksamkeit. In diesem Fall kann eine anonyme Ressource wie Crisis Text Line ein risikoarmer Ausgangspunkt sein. Andere scheuen sich auf Kosten der Therapie und können davon profitieren, dass Sie in ihrem Namen kostengünstige Optionen ausprobieren.

Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass Ihre Unterstützung in einigen Fällen nur so weit gehen kann. “Die Leute werden nicht immer die notwendigen Schritte unternehmen, bis sie bereit sind”, sagt Turner. Während es immer eine gute Idee ist, herauszufinden, was jemanden davon abhält, verfügbare Ressourcen zu nutzen, können Sie am Ende “nur ermutigen und Ihre Unterstützung anbieten”.

Check-in. “Es ist kritisch, nach Aussagen von Evan Kleiman, einem wissenschaftlichen Mitarbeiter an der Harvard University, der Risiko- und Resilienzfaktoren für Suizid untersucht. Er zitiert die Studie “caring letters”, in der Forscher Postkarten an eine Gruppe von Menschen schickten, die kürzlich nach einem Selbstmordversuch das Krankenhaus verlassen hatten. “Fünf Jahre nach dieser Zeit waren diejenigen, die die Postkarte erhielten, weniger wahrscheinlich durch Selbstmord gestorben als diejenigen, die dies nicht taten”, sagt er. “Dieser Unterschied verschwand 14 Jahre später. Dies deutet darauf hin, dass das Ausstrecken einen positiven Effekt hat – aber so häufig ist es wichtig. ”

Selbstmordgedanken werden traditionell als allmähliche Eskalation angesehen, sagt Kleiman, wo “Menschen den Wunsch haben, über eine lange Zeit zu sterben, und schließlich handeln einige auf dieses Verlangen.” Aber die Forschung hat gezeigt, “dass Selbstmordgedanken schnell eskalieren können und sein etwas kurzlebig. “In seiner eigenen Arbeit hat er herausgefunden, dass selbstmörderisches Denken dramatisch in kurzen Zeiträumen schwanken kann – betont die Wichtigkeit, sich regelmäßig und empathisch mit jedem, der gefährdet sein könnte, zurückzuhalten.

Erinnern Sie sich daran, dass es anstrengend ist, sich zu strecken, obwohl es schwierig ist. “Nichts davon ist einfach”, sagt Sandler. “Wenn man diese Konversationslinien öffnet, sind beide Menschen anfällig und riskant. Aber es ist wahrscheinlich das Risiko wert, wenn es bedeutet, dass Sie ein Teil des Aufbaus eines Unterstützungsnetzes für eine Person sein können. ”

Ressourcen:

Für sofortige Hilfe, 24/7: National Suicide Prevention Lifeline, 1-800-273-TALK oder Crisis Text Line per SMS TALK zu 741741.

Um Therapeuten in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie das Psychology Today Therapy Directory.