Die wahre Erzählung des Lebens

Manchmal werde ich müde und frustriert diese Blogs über die wunderbare Welt der Psychiatrie zu schreiben. Ich mache es, weil es dringend notwendig geworden ist. Ich ziehe es vor, in meinem Büro zu sitzen, während meine Patienten die eigentliche Arbeit machen. Es ist so eine Ehre, mit jedem Einzelnen in das Geheimnis einzutauchen und unseren Weg zu finden, gemeinsam mit den Schmerzen des Lebens umzugehen. Das Geheimnis der Therapie geht durch die besondere tiefe Beziehung zwischen uns. Ohne Herz gibt es keine Therapie. Nur durch Fürsorge und Vertrauen können die Erkundungen real und transformativ sein. Egal was, ob Trauer, Wut, Leere, Gefühle, kein Gefühl, sexuelle Fantasien, grausame Gedanken, Schmerz, Obsession, Nähe, Distanz, Weichheit, Leere, Ängste, Härte oder Zärtlichkeit – es gibt eine Atmosphäre der Akzeptanz und Sicherheit . Vertrauen kommt nicht leicht. Es muss verdient und getestet werden.

Jede Geschichte ist einzigartig. Aber der Pfad führt immer zu seinem authentischen Wesen zurück. Liebe ist die Nahrung, und Authentizität ist der Quell unserer Lebendigkeit.

Ja, wir reden hier über Psychiatrie. Die gesamte Psychiatrie fließt aus Schäden an unseren Bewusstseinsspielen. Dieser Schaden entsteht durch Trauma, Missbrauch und Deprivation in unseren prägenden Jahren. Zusätzliches Trauma kann unsere Spiele jederzeit für den Rest unseres Lebens neu schreiben und verdunkeln. Das Wechselspiel zwischen unseren Temperamenten und der problematischen Erfahrung erzeugt einen psychiatrischen Kampf. Dies umfasst die gesamte Psychiatrie, Periode. (Siehe "Psychotherapie ist der wirkliche Deal.")

Die Erfahrung, mit so vielen Patienten die Reise der Therapie zu machen, macht einige Dinge sehr klar. Wenn wir uns dem Herzen des Geheimnisses nähern, dreht sich das immer um die Entbehrung von Liebe und Missbrauch.

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Sobald man die Erfahrung gemacht hat, mit dem tiefen Kampf zu sitzen, der mit der Öffnung des Herzens und dem Sprung des Gefühls verbunden ist, erfüllt es einen mit Ehrfurcht und Respekt für den Schmerz und die Widerstandsfähigkeit des menschlichen Geistes. Wenn man dies bezeugt und ein Teil davon ist, sowohl Therapeut als auch Patient, wird man für immer verändert. Es scheint so trivial und absurd zu sein, diese dummen Argumente über "evidenzbasierte Psychiatrie" und Psychopharmaka usw. zu haben.

All diese "Experten" haben noch nie einen Patienten behandelt. Sie kennen nicht die Schönheit und den Schmerz der Reise. Ich verstehe, dass es eine Menge schlechter Therapie gegeben hat. Aber das sollte den realen Gegenstand nicht schmälern. Es braucht viel harte Arbeit und Hingabe, um ein Therapeut zu werden. Es ist eine menschliche Suche, nicht mehr und nicht weniger. Für manche scheint es eine geheimnisvolle Kunst zu sein. Aber es ist wirklich eine Form des ungewöhnlichen, gesunden Menschenverstandes im Kontext der Fürsorge. Es geht durch Grenzen und Liebe. Es kann gelehrt und gelernt werden. Es muss nicht für die Reichen sein. Therapeuten aus allen Bereichen des Lebens können und sollten für diejenigen zur Verfügung stehen, die kämpfen. Es kann passieren und sollte passieren. Ja, es muss außerhalb des medizinischen Modells sein. Es muss geschätzt werden, was es wirklich zu seinen eigenen Bedingungen ist.

Ich schreibe nicht über meine Patienten, weil es in der Therapie um ihr Wohlbefinden geht und aus keinem anderen Grund. Aber um ein echtes Gefühl für das zu bekommen, was wirklich passiert, wird nur eine echte Erzählung genügen. Sonst kann der Geist des Unternehmens nicht erfasst werden. Es kann nicht überzeugen. Ich weiß, dass du mein Wort dafür nicht einfach nehmen kannst. Also werde ich den Charakter, Eddie, in meinem Buch verwenden, um zu versuchen, die Therapie zum Leben zu erwecken.

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Er wandte sich Eddie zu und sah einen Beistelltisch mit einer weinenden Orchidee in meiner peripheren Sicht und eine chinesische Nachtigall im Gesang, an der Wand hinter seinem Kopf … Er sagte:, "Monate nachdem Cathy mit mir Schluss gemacht hatte, rief sie mich aus der Blau und sagte, sie hatte Tickets für einen Buckminster Fuller-Vortrag. Wollte ich gehen? Sie war vorne und sagte, das sei kein Date. Wir würden als Freunde gehen. Ich war begeistert. Während wir dort waren, fühlte es sich wie in den alten Tagen an und ich war sehr glücklich. Aber dann, als der Vortrag vorbei war, ging sie einfach. Und das war es. Sie war wieder weg. Ich fühlte mich genau so wie damals, als wir uns trennten. "

"Ich denke, es war problematisch für dich zu gehen."

"Warum? Ich mag Buckminster Fuller und wollte ihn sprechen hören. "

"Weil es nicht wirklich um den Vortrag ging; es ging um Cathy. "Freunde" ist in diesem Zusammenhang immer falsch. Das wusstest du, und sie auch. "

"Nein, es ist nicht ihre Schuld. Sie war vorne mit mir. Ich habe zugestimmt, sie als "Freunde" zu behandeln. "

"Ich glaube nicht einmal, dass sie dich hätte fragen sollen. Der folgende Schmerz war zu 100 Prozent vorhersehbar. "

"Nein, ich war es. Ich habe es vermasselt. Du nimmst nur meine Seite, weil du meine Therapeutin bist. "

"Das ist nicht wahr. Offensichtlich hast du eine wichtige Rolle gespielt, obwohl ich nicht weiß, wie genau, ich denke, es war manipulativ von ihrer Seite. "

"Du machst ihr nur Vorwürfe, weil du sie nicht magst … Jetzt bist du wirklich sauer auf mich!" Während er sprach, zuckte der kleine Finger seiner linken Hand sichtlich.

An diesem Punkt spürte ich eine Anspannung in meiner Brust und meinen Armen, meine Resonanz auf verweigerte und unterdrückte Wut. Ich sagte, wie immer, wenn er sich irrtümlich sicher war, dass ich wütend war: "Nein, ich bin nicht wütend."

Dann sah er mich komisch an und sagte: "Vielleicht bist du nicht … ich bin derjenige, der wütend ist! Ich bin wirklich wütend! Ich fühle Wut! "Das Zucken hörte auf.

"Weißt du, sie hat mich jeden Tag verprügelt."

"Wie ist das?"

"Eigentlich war Spanking der Familienbegriff. Aber es war mehr als das. "

"Was meinen Sie?"

"Es war eine Prügel."

"Erzähl mir mehr."

"Okay, ich muss vier gewesen sein. Margie und Clara waren in die Schule gegangen, und mein Bruder und ich schauten aus dem Fenster und beobachteten, wie sie zum Bus gingen. Er packte mich und ich schubste ihn zurück. Und er sagte: "Ich werde es dir erzählen."

"Also sagte ich, 'Mach schon,' und warf ihn um. Er weinte und schrie: "Eddie hat mich geschlagen!" Meine Mutter stürmte mit diesem Blick in ihre Augen. Sie schrie und schlug mich, wo immer sie konnte. "Ich habe dir gesagt, du sollst ihn in Ruhe lassen!" Ihre Hits fühlten sich distanziert an und störten mich nicht. Sie kamen immer wieder. Als sie fertig war, packte sie mich am Arm und zerrte mich in die Ecke. "Du stehst hier, bis ich es sage!"

"Nein, ich werde nicht!" Ich sagte, und zog weg.

Sie packte mich und warf mich gegen die Wand. Was habe ich dir gesagt?

"Ich sagte in einem gleichmäßigen Ton, 'Sie sagten, Sie stehen hier, bis ich es sage.' Ich dachte: Was für ein Idiot. Du kennst nicht einmal die blöde Frage, die du gerade gestellt hast? "

"Sie wurde wütend und schlug mich auf den Rücken. "Sprichst du nicht so mit mir! Du denkst du bist so schlau. Ich zog mich wieder zurück und sie warf mich zurück in die Ecke. Diesmal blieb ich dort. Sie fuhr fort: "Du solltest mehr wie er sein. Er ist so ein guter Junge und immer weiter. Sie ging zum Fenster zurück und murmelte weiter leise vor sich hin. Ich stand dort. Und ich stand da für eine halbe Stunde. Zu diesem Zeitpunkt las sie ihm vor. "

Sie wandte sich wieder mir zu und sagte: Was hast du für dich zu sagen? Ich habe nicht geantwortet. "Ich sagte, was hast du für dich zu sagen?"

"Ähm … Er hat es angefangen."

"Okay, das ist es. Du entschuldigst dich oder du wirst die Schule reformieren. Was hast du zu sagen?'"

"Ich sagte, Er hat es angefangen."

"Okay, Weiser, ich rufe gerade an."

Sie ging zum Telefon und wählte, was ich für die Reformschule hielt. Ich wusste nicht, was "Reformschule" war, aber ich wusste, dass ich nicht dort sein wollte. Ich nahm an, dass es im Gefängnis war. Ich war mir sicher, dass ich gehen würde und sie kamen für mich. Ich geriet in Panik und fing an zu weinen. »Schick mich nicht zur Reformschule. Ich werde gut sein.'"

"Sie hat eine Weile gewartet und dann gesagt: 'Okay, ich werde dich nicht schicken' dieses Mal. ' Und sie nahm das Telefon wieder und sagte ihnen, sie sollten nicht kommen. "

"Als ich in der ersten Klasse war, machten meine Eltern mit unserer Kirche eine zweiwöchige Reise ins Heilige Land. Wir waren bei meinen Großeltern, den Eltern meiner Mutter. Bevor sie gingen, sagte meine Mutter zu meiner Großmutter, in meiner Gegenwart: "Mach eine Aufzeichnung dessen, was er tut, während ich weg bin."

"Es war keine schlechte Zeit. Ich erinnere mich nicht an viele meiner Schwestern oder Brüder. Ich verbrachte viel Zeit alleine draußen im Apfelbaum. Ich arbeitete auch mit meiner Großmutter im Garten, Jäten. Ich erinnere mich, dass ich am Rand des Gartens saß und die Löwenmäulchen immer wieder durchschnappte – du weißt, zwischen Zeigefinger und Daumen .. "

"Irgendwann hatte ich super Heimweh. Ich hatte dieses kranke Gefühl in meinem Magen und vermisste wirklich meine Eltern. Wo waren sie? Meine Großmutter und ich waren in der Höhle und sie fragte mich, was los sei. Ich brach zusammen und weinte und sagte zu ihr: Ich weiß nicht, was ich tun soll. Ich habe geschluchzt. "Ich weiß, dass ich sehr schlecht bin, und meine Eltern lieben mich nicht."

"Sie sagte mir immer wieder:" Das stimmt nicht. Sie lieben dich. Und du bist ein guter Junge. '"

Nein, das bin ich nicht, und du verstehst es nicht. Mama liebt mich nicht. Sie versuchte immer wieder mich zu beruhigen, aber ich wusste, was stimmte. Ihre Beteuerungen bedeuteten mir nichts. Ich war untröstlich. Das Schluchzen dauerte eine lange Zeit. Das war das letzte Mal, dass ich weinte. Schließlich bekam ich die Kontrolle zurück und wanderte nach oben in das Schlafzimmer meiner Großmutter. Ich saß auf dem Boden und zeichnete die Muster auf ihrem Orientteppich mit meinem Finger nach. "

"Später kam endlich der lang erwartete Tag, an dem meine Eltern nach Hause kamen. Aber ich geriet in Panik. Jetzt wusste ich, dass meine Großmutter all die schlechten Dinge, die ich getan hatte, aufgezeichnet hatte. Verstehen Sie, ich war mir sicher, dass dies eine Platte bedeutete, die Sie auf einen Plattenspieler legen würden. Also musste ich diese Platte finden und zerschlagen, damit meine Mutter sie nicht spielen konnte. Ich dachte irgendwie, dass die Plattenmaschine in der oberen Halle war, also würde ich dort wahrscheinlich die Platte finden. Ich durchkämmte alles im Schrank, aber ich konnte nichts finden. Ich fühlte mich wirklich verzweifelt und begann, den Rest des Hauses nach diesem verdammten Rekord zu durchsuchen. Aber es war kein Ort. Also habe ich mich damit abgefunden, dass ich es wirklich bekommen würde, wenn sie nach Hause kämen. "

Neben der Erforschung und Trauer um Eddies Vergangenheit ging es in Eddies Psychotherapie vor allem um unsere Beziehung. Dies war mit allen anderen Erkundungen verwoben. Es war nur möglich für Eddie, seinen Schmerz innerhalb der vertrauenswürdigen emotionalen Arme unserer haltenden Beziehung neu zu betrauern. Dies machte die Erforschung und Verdauung seiner projizierten Spielüberzeugungen über mich so wichtig. Die schwebenden Figuren seines sadomasochistischen Spiels hatten sich auf mich als Projektionsfläche festgelegt. Eddie sah mich als den sadistischen Richter, der ihn als schlecht, ekelhaft und betrügerisch betrachtete und ihn auf dieser Grundlage ablehnte. Während er glaubte, dass er glaubte, was er sah, ohne es zu wissen, sah Eddie tatsächlich, was er glaubte, durch das projizierte Szenario seines Spiels. Er war misstrauisch (dh sicher), dass ich ihn nicht mochte. Er glaubte, dass er mich langweilte, dass ich ihm gegenüber kritisch war, dass ich wütend auf ihn war und dass ich ihn ausnutzte.

Seine Ausbeutungs-Überzeugungen reichten von der Idee, dass ich mein Ego auf seine Kosten fütterte und mich als ein überlegener Besserwisser vergrößerte, ihn als minderwertig und mangelhaft hinstellte, bis hin zu seiner Angst und seinem Glauben, dass ich sexuelle Motive hatte und war daran interessiert, ihn zu belästigen. Jedes Mal, wenn er etwas davon laut redete, glaubte er absolut, dass ich beleidigt und wütend auf ihn war. Wir erforschten diese Überzeugungen immer wieder, als Eddie auf Diskrepanzen zwischen seiner Projektion von mir und meiner Aktualität stieß. Diese Kollisionen waren immer holprig. Sie waren jedoch der Weg, auf dem Eddie letztendlich seine Spielüberzeugungen für sich selbst testete. Die echte Vertrauensbildung war kein einmaliger Schritt. Es geschah in Schritten, als er seine eigenen Ansichten über Ausbeutung zu seinen eigenen Bedingungen auf seine eigene Art und zu seiner Zeit betrachtete und testete. Das Herz seiner Therapie würde sich auf unsere sich entwickelnde menschliche Beziehung beziehen.

Abschließend bin ich es leid, die schlechte Psychiatrie zu ihren eigenen Bedingungen zu behandeln. Es scheint manchmal wie endlose Torheit. Um John Lennon in "Gott" zu paraphrasieren (einige Freiheiten nehmend): "Ich glaube nicht an ein chemisches Ungleichgewicht; Ich glaube nicht an Schockbehandlungen; Ich glaube nicht an die pharmazeutische Psychiatrie; Ich glaube nicht an genetischen Determinismus; Ich glaube nicht an Lobotomien; Ich glaube nicht an biologische Marker; Ich glaube nicht an die Verteidigung. Ich glaube nicht an psychiatrische Erkrankungen; Ich glaube nicht an den Neurotransmitter-Mythos; Ich glaube nicht an schlechte Wissenschaft; Ich glaube nicht an die Molekulare Psychiatrie; Ich glaube nicht an Penisneid; Ich glaube nicht an Ernährungspsychiatrie; Ich glaube nicht an ADHS; Ich glaube nicht an biologische Depression; Ich glaube nicht an die evidenzbasierte Psychiatrie; Ich glaube nicht an Halluzinogene für Depressionen; Ich glaube nur an mich, Yoko und mich. "

Nein, warte einen Moment, ändere 'Yoko und ich' in 'Das Spiel des Bewusstseins, gute Psychotherapie und ich'. Das ist alles, das Sie schrieb.

Robert A. Berezin, MD ist der Autor von "Psychotherapie des Charakters, das Spiel des Bewusstseins im Theater des Gehirns"

www.robertberezihin.com