Als ich in der medizinischen Fakultät war, gab es bestimmte Antibiotika, die in Kabinetten eingesperrt waren, die auf die wenigen sehr kranken Patienten beschränkt waren, deren Infektionen gegen Penicillin resistent waren. Heutzutage werden diese Droge-Mittel routinemäßig verwendet.
Wir haben diese antibiotikaresistente Geschichte seit Jahren gehört. Wir nehmen zu viele. Wir geben unserem Vieh massive Dosen.
Eine neue Studie zeigt, dass es einen weiteren Grund für Antibiotikaresistenzen geben kann: Menschen, die glauben, dass sie gegen Penicillin allergisch sind, dies aber wirklich nicht tun. Das Ergebnis ist, dass sie alternative Medikamente verwenden, die das Risiko von Keimen erhöhen, die auch gegen diese Antibiotika resistent sind.
Nach einem im Journal der American Medical Association veröffentlichten Bericht, der in der New York Times dieser Woche berichtet wurde, sind 19 von 20 Personen, die eine Penicillin-Allergie behaupten, nicht allergisch gegen das Medikament. Die Studie gab den Patienten, die dachten, sie hätten Reaktionen, einen weiteren Allergietest, um ihre Behauptungen zu testen.
Wenn Sie denken, dass Sie eine Allergie haben, die nicht existiert, kann dies tödlich sein:
Vor einigen Jahren berichtete Dr. Victoria Dooley, dass eine ihrer Krebspatienten ein Antibiotikum für eine Infektion benötigte, die sie während einer Chemotherapie bekam. Ohne Medikamente hätte die Infektion sie töten können. Aber die Krankenakte gab an, dass die Patientin allergisch auf Sulfadrogen reagierte, genau die Art, die sie brauchte.
Als Dr. Dooley ihren Patienten befragte, gab sie zu, dass sie niemals getestet worden war oder Nebenwirkungen hatte. Aber sie dachte, ihre Schwester habe einmal allergische Reaktionen gehabt. Also war sie sicherer als leid.
Die Realität ist im Gegenteil.
“Das Problem ist, dass, sobald ein Antibiotikum in Ihrer Krankenakte als Allergie aufgeführt ist – auch wenn Sie später zugeben, dass es nie bestätigt wurde oder wirklich eine geringfügige Nebenwirkung war – niemand wird es Ihnen geben wollen”, schrieb Dr. Dooley , Hausarzt in Novi, Michigan. „Ärzte werden zögern, es zu verschreiben, und Apotheker, um es abzugeben, aus Angst, dass etwas zur Verantwortung gezogen wird, wenn etwas schief geht. Bei Super-Bug-Infektionen kann es sein, dass Sie keine geeigneten Alternativen zur Heilung Ihrer Infektion haben. “
Wie Dr. Dooley berichtete, besteht das Problem darin, den Widerstand zu erhöhen und den Patienten möglicherweise zu schädigen. Und auch kosten. Die Nicht-Penicillin-Antibiotika sind tendenziell teuer. Eine Studie ergab auch, dass die Entscheidung für das richtige Medikament etwa 60 Millionen US-Dollar einspart, nicht nur durch die Einnahme eines billigeren Medikaments, sondern auch durch die Beschränkung von Krankenhausaufenthalten.
In einem Antwortschreiben an den Herausgeber sagte Dr. Elizabeth J. Phillips, Professorin für Medizin am Oates Institute of Experimental Therapeutics an der Vanderbilt University, dass die Behauptung, eine nicht vorhandene Allergie könne ebenfalls zu einer minderwertigen Behandlung führen. Sie rief dazu auf, Antibiotika-Allergien in der elektronischen Krankenakte zu bestätigen.
Meine Tochter fragte mich, warum jemand eine Allergie gegen Penicillin behaupten würde. Ich meine, es ist keine Nahrungsmittelallergie – das hat manchmal mehr mit der Wahl der Ernährung zu tun. Ich denke, Angst kann ein Grund sein. Vielleicht denken die Leute, wenn sie nach Penicillin-Allergien gefragt werden, dass sie besser “sicher” sagen und ein weniger “allergenes” Medikament erhalten. Aber so funktioniert es nicht.
Oder eine junge Frau erzählte mir einmal, sie hätte eine Allergie gegen ein Antibiotikum, das ihr Arzt empfohlen hatte. Es stellte sich heraus, dass sie die üblichen Nebenwirkungen einfach nicht mochte und vermutete, dass dies eine allergische Reaktion war.
Ich verstehe diese Bedenken. Es besteht aber auch die Chance, dass der Verzicht auf die Medizin noch gefährlicher ist. Eher als sicherer als leid. Es ist wirklich eine bessere Genauigkeit als Entschuldigung.
