Eine neue Big Five für Psychotherapeuten, Teil II

Die Character Adaptation Systems Theory (CAST) wurde kürzlich im Review of General Psychology veröffentlicht . CAST ist das Ergebnis einer neuen vereinheitlichten Theorie der Psychologie (UT), die die Grundlage für einen einheitlichen Ansatz in der Psychotherapie (UA) schafft. Dies wird erreicht, indem die Schlüsseleinblicke der vier Hauptansätze der Psychotherapie auf die Betonung verschiedener Systeme der menschlichen psychologischen Anpassung zurückgeführt werden.

Teil I dieser zweiteiligen Blogserie lieferte den Hintergrund, um zu verstehen, wie CAST das Feld der Psychotherapie verändert. Es wurde eine Analogie zur Medizin hergestellt und die Leser wurden gebeten, ein Gedankenexperiment durchzuführen und sich vorzustellen, dass sich medizinische Spezialisten streiten würden, welches biologische System der Schlüssel zur allgemeinen Gesundheit sei. Wir sahen, wie dumm es wäre, wenn Kardiologen mit denen in der Orthopädie darüber debattieren würden, ob das Kreislaufsystem oder das Skelett-Muskelsystem für die allgemeine Gesundheit von zentraler Bedeutung ist. Der Grund, warum dies lächerlich klingt, ist, dass wir ein relativ einheitliches Bild der menschlichen Biologie haben und diese als verschiedene Subsysteme erkennen, die sich mit einem Ganzen verbinden.

CAST postuliert, dass die gegenwärtige Situation in der Psychotherapie mit diesem Gedankenexperiment für das Gebiet der Medizin verwandt ist. Wenn wir uns die wichtigsten Paradigmen anschauen, sehen wir, dass sie bestimmte Elemente der psychologischen Anpassung haben, auf die sie sich konzentrieren. Psychodynamische Theorie konzentriert sich auf Schlüsselbeziehungen und frühe Bindungen und wie Menschen sich gegen bedrohliches Material verteidigen. Die kognitive Therapie konzentriert sich darauf, wie Menschen verbale Interpretationen, Erwartungen und Zuschreibungen für sich entwickeln und wie die Welt funktioniert. Verhaltenstherapien konzentrieren sich auf Grundlernen und wie Gewohnheiten über Assoziationen und Konsequenzen entstehen. Humanistische Therapien konzentrieren sich auf Emotionen und Wahrnehmungserfahrung und die Kongruenz zwischen unserem wahren Selbst und unserem sozialen Selbst.

Da das Feld in Paradigmen angeordnet ist, können wir zurücktreten und fragen, welche dieser Einsichten für die menschliche psychische Gesundheit von zentraler Bedeutung ist. Wo müssen wir unsere Aufmerksamkeit darauf richten, das menschliche Wohlergehen zu fördern? Geht es um Gewohnheiten und Lebensstile? Oder Emotionen und emotionale Funktion? Oder menschliche Beziehungen und Bindungen? Oder Verteidigung und Bewältigung? Oder Zuschreibungen, Überzeugungen und Werte und menschliche Erzählungen? Lassen Sie uns unsere Analogie zu unserem Gedankenexperiment Medizin erweitern und sich ein Gespräch zwischen verschiedenen Anhängern dieser Hauptparadigmen vorstellen.

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"Der Schlüssel zur psychischen Gesundheit ist Lernen", sagt der Verhaltenstherapeut. "Wir müssen nur die notwendigen Assoziationen und Konsequenzen mit den richtigen Reizen und effektivem Funktionieren in den richtigen Umgebungen verbinden".

"Nein, das ist nicht richtig. Die Dinge sind nicht an und für sich, sondern vielmehr, wie sie von Menschen interpretiert werden. Daher müssen wir uns Gedanken, Erklärungen und Zuschreibungen ansehen und maladaptive Denkmuster in adaptive ändern ", sagt der kognitive Therapeut.

"Überhaupt nicht", sagt der Psychodynamische Therapeut. "Bewusste Gedanken sind nur die Spitze des Eisbergs. Wir müssen den Menschen helfen, Einsicht in ihre Verteidigung zu gewinnen und ihnen zu helfen, zu verstehen, wie sich ihre gegenwärtigen Seinsmuster mit frühen Bindungen verbinden. "

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"Sie sind alle falsch", sagt der neo-humanistische Emotion-fokussierte Therapeut. "Emotionen sind der Schlüssel. Wir müssen uns darauf konzentrieren, wie man Menschen auf eine gesunde und anpassungsfähige Weise bei der Verarbeitung und Verarbeitung ihrer Emotionen unterstützt. "

Anstatt sich schwer vorzustellen, wie dies bei den medizinischen Spezialitäten der Fall war, ist diese Debatte im Wesentlichen die Art und Weise, in der das Gebiet derzeit organisiert ist. Die UT argumentiert, dass das Fehlen eines klaren, umfassenden Bildes der Wissenschaft der menschlichen Psychologie bestimmte Gurus (wie Freud, Rogers und Beck) mit "Schlüsseleinblicken" über die menschliche Anpassung hervorbringen und Trainingsmodelle und Therapien für den Umgang mit diesen entwickeln würde Probleme. CAST schlägt jedoch vor, dass sie nur ein Teil des Puzzles betrachten, und wenn Sie ihre Einsichten als Abbildung auf verschiedene Systeme der Charakteranpassung übersetzen, kann man dies in einem sehr klaren Licht sehen.

CAST ermutigt Psychotherapeuten zu fragen: Was wäre, wenn anstatt dieser Ideen in völlig verschiedenen Paradigmen verankert zu sein, die Wahrheit näher an der Tatsache liegt, dass jedes Hauptparadigma sich weitgehend auf ein bestimmtes System der psychologischen Anpassung konzentriert? Insbesondere argumentiert CAST, dass es fünf Systeme der menschlichen psychologischen Anpassung gibt. Ein Großteil der menschlichen Psychologie ist durch diese Systeme verständlich, besonders wenn wir diese Systeme als in biologischen, Lern-, Entwicklungs- und sozio-kulturellen Kontexten existierend betrachten. Im Folgenden werden die fünf Systeme kurz beschrieben. Der folgende Abschnitt macht die direkten Verbindungen mit den Hauptparadigmen.

All dies schafft die Voraussetzungen für eine radikale Veränderung unserer Denkweise in Bezug auf die Organisation des Bereichs. Die Implikation ist, dass das Pferderennen zwischen den Hauptparadigmen in der Psychotherapie sehr fehlgeleitet ist. Stattdessen müssen wir zurücktreten und sehen, dass jedes Paradigma sich wirklich nur auf ein "Stück des Elefanten" konzentriert.

Die fünf Systeme der Charakteranpassung

Das Gewohnheits-System

Das erste und grundlegendste System in CAST wird als Gewohnheitssystem bezeichnet. Es besteht aus sensomotorischen Mustern und Reflexen, festen Handlungsmustern und prozeduralen Erinnerungen, die automatisch funktionieren und ohne bewusste Wahrnehmung produziert werden können. Wie von Duhigg (The Power of Habit, 2012) überprüft, können gewohnheitsmäßige Antworten sinnvollerweise in drei Elemente unterteilt werden, die eine Schleife bilden. Zuerst gibt es einen Stimulus oder einen Hinweis, dem eine umgesetzte Prozedur oder Antwort folgt, und schließlich gibt es eine lohnende Konsequenz, die den Antwortzyklus in das Mindbrain-System einbettet. Dies ist die Gewohnheitsschleife. Eine der bemerkenswertesten Eigenschaften des Gewohnheits-Systems ist, dass praktisch alles zur Gewohnheit werden kann, solange das Verfahren bestimmte feste Elemente enthält. Ein klassisches Beispiel dafür, wie sich relativ komplizierte Muster einprägen können, ist das Lernen eines Autofahrens. Neue Fahrer erfahren oft eine Überlastung der eingehenden Informationen, wenn sie das erste Mal hinter dem Lenkrad sitzen. Das Lernen, wie man den Sitz und die Spiegel einstellt, der richtige Winkel, in dem der Schlüssel in die Zündung gesteckt wird und der richtige Weg, um das Rad zu drehen, erfordern intensive bewusste Kontrolle bei den ersten Versuchen. Die Sequenz wird jedoch im gewohnten System im Laufe der Zeit automatisiert, so dass fortgeschrittene Fahrer all das oben genannte ohne einen bewussten Gedanken ausführen können.

Das Erlebnissystem

Das zweite System in CAST ist das Experientialsystem, das auf die nonverbalen Wahrnehmungen, Motive und Triebe und emotionalen Gefühlszustände verweist, die das subjektive "Erlebnistheater" ausmachen. Beispiele für erfahrungsbedingte Phänomene sind, Rot zu sehen, Hunger zu haben und sich wütend zu fühlen. Solche "ersten" mentalen Erfahrungen sind emergente Phänomene, die aus Wellen neuronaler Informationsverarbeitung entstehen (siehe hier). Die UT umrahmt das Erfahrungssystem als Verknüpfung von Wahrnehmungen, Motivationen und Emotionen über eine "Kontroll" -Formulierung, wobei Objekte und Ereignisse durch Wahrnehmungsprozesse (dh was ist es, wo ist es) kategorisiert und bedeutungsvoll gemacht und dann integriert und referenziert werden motivational goal templates (dh, um bestimmte Zustände anzugehen oder zu vermeiden), die dann zu handlungsorientierten emotionalen Reaktionstendenzen führen. Dies nennt man die P – M => E Formulierung und wird hier näher beschrieben.

Das relationale System

Das dritte System in CAST ist das relationale System. Es wird als eine Erweiterung des erfahrungsmäßigen Systems konzipiert, das sowohl in dem Maße auftaucht, in dem die Entwicklung komplizierter wird (dh Tiere entwickeln sich mit zunehmender kortikaler Funktion) als auch in den Tieren sozialer werden (wir sprechen hier insbesondere über soziale Säugetiere wie Hunde und Primaten). Das relationale System bezieht sich auf die sozialen Motivationen und Gefühlszustände, zusammen mit intuitiven internen Arbeitsmodellen und einem Schema von sich selbst in Beziehung zu anderen, das soziale Säugetiere im Allgemeinen und Menschen im Besonderen in ihrem sozialen Austausch und Beziehungen anleitet. Es ist daher wichtig zu beachten, dass das hier betrachtete relationale System nicht von einer verbalen Verarbeitung abhängig ist, obwohl die verbale Verarbeitung bei Menschen natürlich die Operationen des relationalen Systems dramatisch beeinflussen kann. Die UT bietet die Einflussmatrix als eine Karte des menschlichen Beziehungssystems.

Das Rechtfertigungssystem

Das Rechtfertigungssystem ist das fünfte System der Charakteranpassung; Es ist jedoch nützlich, dieses System zu erklären und dann das vierte System, das Abwehrsystem, zu beschreiben, da die Form des letzteren durch die Organisation des ersteren beeinflusst wird. Das Begründungssystem ist der Sitz verbal vermittelter Gedanken und symbolischer Überlegungen. Es ist in sprachbasierte Systeme von Überzeugungen und Werten organisiert, die ein Individuum verwendet, um zu bestimmen, welche Handlungen und Ansprüche legitim sind und welche nicht, um sein Verhalten zu begründen und letztlich eine bedeutungsvolle Weltanschauung zu entwickeln. Obwohl Individuen lernen können, analytisches Denken über das Rechtfertigungssystem zu betreiben, lautet die Formulierung des UT, dass das Rechtfertigungssystem in erster Linie ein motiviertes Denksystem ist, das von (nicht notwendigerweise diktierten) nonverbalen Trieben geleitet wird, Ziele und intuitive Rahmen und ist funktional organisiert als ein System, das Vernunft gibt, anstatt ein rein analytisches Denksystem.

Die UT charakterisiert das menschliche Selbstbewusstsein als einzigartig im Tierreich. Es entwickelt "Rechtfertigungsnarrative", die es einem Individuum ermöglichen, die kulturellen Überzeugungen und Werte zu navigieren, die Handlungen legitimieren (was Soziologen "soziale Fakten" nennen). Ein Merkmal des Systems ist, dass es einen "vertretbaren Seinszustand" sucht, der es uns ermöglicht, die Natur des vierten Systems in CAST zu verstehen.

Das defensive System

Das Verteidigungssystem ist das vierte System in CAST. In Übereinstimmung mit der UT-Formulierung des Rechtfertigungssystems bezieht sich dies auf die Art und Weise, in der Individuen ihre Handlungen, Gefühle und Gedanken handhaben, und insbesondere die Art und Weise, wie Individuen den Fokus bewusster Aufmerksamkeit verschieben, um in Zeiten von Bedrohung oder Unsicherheit einen Zustand des psychischen Gleichgewichts aufrechtzuerhalten . Das Abwehrsystem ist das diffuseste der Charakteranpassungssysteme; es kann jedoch dennoch spezifiziert werden, indem untersucht wird, wie Bilder, Impulse, Sehnsüchte und Wünsche aus den nonverbalen Systemen (dh Gewohnheit, Erfahrung, Beziehung) mit den selbstbewussten Rechtfertigungen des Individuums für das Sein integriert werden (siehe hier) ein detaillierterer Blog über das Verteidigungssystem). Wir haben das Rechtfertigungssystem überprüft, bevor wir uns dem Verteidigungssystem zuwenden, weil das Rechtfertigungssystem "Gleichgewicht" anstrebt, so dass das Individuum in einem "gerechtfertigten Seinszustand" ist. Ein gerechtfertigter Seinszustand ist sicher und legitim und somit müssen Individuen manage Gedanken und Situationen, die etwas anderes vermuten lassen. Obwohl es eine Reihe von Dingen gibt, gegen die Menschen verteidigt werden, können wir fünf große Bereiche identifizieren, darunter: (a) Tod und die Idee des Todes, (b) Bedrohungen der eigenen Weltanschauung und der Bedeutung von Systemen, (c) Bedrohungen der eigenen Beziehungen zu anderen, (d) Gefährdung des Selbstwertgefühls oder Selbstkonzepts und (e) schmerzhafte Gefühle oder Erinnerungen. Ein Beispiel dafür, wie das Abwehrsystem funktioniert, ist ein Jugendlicher, der in einem homosexuellenfeindlichen Haushalt aufwächst, aber homosexuelle Triebe erlebt. Hier kommt das Rechtfertigungssystem (dh die explizite Annahme, dass Homosexualität falsch ist) in Konflikt mit dem Erfahrungssystem (dh sexuelle Erregung als Antwort auf homoerotisches Material).

Die Kombination dieser Adaptationssysteme kann zu einem relativ einfachen dreigliedrigen Modell des menschlichen Bewusstseins zusammengefasst werden, das unten dargestellt ist. Dies zeigt das erfahrungsmäßige Selbst, den privaten Erzähler und das öffentliche Selbst (das, was geteilt und gezeigt wird). Es zeigt auch Schlüsselfilter. Ein Filter ist zwischen dem erfahrungsmäßigen und dem privaten Selbst. Dies ist der "Freudian Filter", der dem Malan Triangle of Conflict entspricht. Der zweite ist der "Rogerian-Filter", der beschreibt, wie Individuen die Spannungen zwischen dem, was sie mit anderen teilen, und dem, was sie nicht tun (dh inwieweit sie authentisch sind oder lügen oder sich wie Betrüger fühlen) handhaben das andere).

Lege die Big 5 von CAST mit den vier Hauptparadigmen zusammen

CAST postuliert, dass die verschiedenen Traditionen in einer Zeit entstanden, in der es keine Möglichkeit gab, das Ganze zu sehen, und dass sie sich auf bestimmte Systeme konzentrierten, um die Komplexität menschlichen Funktionierens zu vereinfachen. Dieser Abschnitt untersucht, wie die Hauptsysteme der individuellen Psychotherapie mit den fünf Systemen der Charakteranpassung übereinstimmen. Die Zeit ist jetzt, die Paradigmen loszulassen und von einem Bild des Ganzen zu arbeiten.

Die Verhaltenstradition passt sich dem Habit-System an

Der generelle Schwerpunkt in der traditionellen Verhaltenstherapie liegt nicht auf der eigenen inneren Erfahrung oder traditionell sogar auf Denkprozessen. Der Schwerpunkt liegt vielmehr auf dem offensichtlichen Verhalten und der Umwelt und darauf, wie das Individuum auf bestimmte Reize reagiert (in assoziativer Konditionierung) oder für bestimmte Handlungen belohnt oder bestraft wird. Das Ziel der traditionellen Verhaltenstherapie besteht entweder darin, Umwelteinflüsse zu verändern, Reaktionsmuster zu verändern oder Belohnungsstrukturen zu verschieben, um maladaptive Habitus-Schleifen zu brechen und sie durch neue und adaptivere Lernmuster zu ersetzen. Nahezu alle verhaltenstherapeutischen Ansätze, von Desensibilisierung und Überflutung bis hin zu Reaktionskosten und Scheinökonomien, können so verstanden werden, dass sie die Notwendigkeit betonen, den Antezedenszenario, die Reaktion oder die Konsequenz in bestimmten Umweltkontexten zu verändern. Diese Elemente stehen direkt mit der Gewohnheitschleife in Verbindung. Assoziative Konditionierung untersucht die Beziehung zwischen dem Stichwort (Stimulus) und der Routine (Antwort), während die operante Konditionierung die Beziehung zwischen der Routine und der Konsequenz untersucht.

Die humanistische Tradition stimmt mit dem Erfahrungssystem überein

Vielleicht ist die zentrale Erkenntnis aus der experientiellen / neo-humanistischen Perspektive, dass es zwei Arten gibt, zu wissen: (a) konzeptuelles (Wissen durch verbale, analytische Beschreibung) und (b) Erfahrungswissen (Wissen durch direkte Erfahrung). Experimentelle oder emotionsbezogene Therapien betonen die Wichtigkeit, die letztere Form des Wissens zu verwenden, wenn Patientenwechsel erleichtert werden (im Gegensatz zu kognitiven Therapien, die die ersteren betonen). Carl Rogers stand im Zentrum experimenteller Ansätze, da er sich auf Phänomenologie und die Nutzung von tiefer Empathie konzentrierte, um auf Aspekte des "wahren Selbst" zuzugreifen, die als Folge von Angst vor verurteilenden anderen verborgen, abgespalten oder schlecht integriert waren verinnerlichte Selbsteinschätzung.

Eine der wichtigsten Formen der experimentellen Therapie ist heute die emotionsorientierte Therapie, bei der die Art und Weise, wie Emotionen das Erfahrungsbewusstsein organisieren, und der Prozess, durch den eine solche emotionale Verarbeitung im Allgemeinen adaptiv oder maladaptiv ist, im Mittelpunkt steht. Die zentrale Stoßrichtung von EFT ist, dass primäre emotionale Reaktionen Schlüsselinformationen über Kernbedürfnisse (wie das Bedürfnis, geliebt oder kompetent zu sein) signalisieren. Wenn ein Individuum auf diese Bedürfnisse eingestellt ist und zu diesen Gefühlszuständen gelangt und integriert, was das Gefühl in sein höheres Selbstbewusstsein kommuniziert, dann ist man an einem viel besseren Ort, um mentale und relationale Harmonie zu erreichen. Wenn jedoch die primäre adaptive emotionale Reaktion blockiert ist, weil sie als bedrohlich oder verwirrend oder inakzeptabel angesehen wird und entweder ignoriert oder durch ein sekundäres Gefühl ersetzt wird (z. B. anstatt sich verletzt zu fühlen), wird das Individuum wütend über die Ungerechtigkeit und sagt es ist ihm egal), dann wird es eine erhebliche Disharmonie und Fehlausrichtung zwischen den Kernbedürfnissen und dem emotionalen Ausdruck geben. In der EFT trainieren Therapeuten Klienten, um zu verstehen, wie sie sich mit ihren primären Anpassungsgefühlen verbinden und durch unvollendete emotionale Geschäfte arbeiten können, in denen sie historisch nicht in der Lage waren, ihre primären Gefühle zu verarbeiten.

Moderne psychodynamische Ansätze orientieren sich an den relationalen und defensiven Systemen

Die Schlüsseleinblicke moderner psychodynamischer Ansätze sind (a) unsere Motivationen und Bedürfnisse sind zutiefst beziehungsbezogen und (b) dass ein Großteil unserer Motivation außerhalb unseres bewussten Bewusstseins liegt und dass wir gegen bedrohliche Gedanken und Gefühle verteidigt werden. Um den Punkt (a) zu verstehen, ist es wichtig, die "relationale Wende" zu erkennen, die die Psychoanalyse in den letzten Jahrzehnten genommen hat. Zum Beispiel denken die meisten psychodynamischen Theoretiker und Therapeuten heute hauptsächlich in Begriffen wie Bindungstheorie, Antriebe für Macht und Liebe und unterbewusstes Beziehungsschema, Skripte und Erwartungen, die Menschen verwenden, um die soziale Welt zu navigieren. Die von der Influence Matrix zur Verfügung gestellte Karte des relationalen Systems reiht sich direkt in diese Schwerpunkte ein.

Ein schneller und direkter Weg, um (b) zu verstehen, ist das Malan Triangle of Conflict. Dies liefert ein Schema dafür, wie störende oder problematische Bilder, Impulse oder Affekte eine "Signalangst" auslösen, weil sie Gefühle gefährlich sind. Diese Signalangst aktiviert dann das Abwehrsystem, um die Bedrohung zu vermeiden und in einen Gleichgewichtszustand zurückzukehren. Das Malan Triangle of Conflict erklärt, warum manche Materialien für das Bewusstsein leicht zugänglich sind, während anderes Material, insbesondere das, was dem realen oder wahrgenommenen Status oder der eigenen Identität gefährlich ist, oft vermieden, unterdrückt oder herausgefiltert wird. Das Modell ist sehr konsistent mit dem Abwehrsystem, da es "zwischen" den unterbewussten Erfahrungs- / Beziehungssystemen und den selbstbewussten Rechtfertigungssystemen existiert. Darüber hinaus bietet der von psychodynamischen Theoretikern beschriebene Katalog von Abwehrmechanismen einen hervorragenden Ausgangspunkt für das Verständnis der Struktur und Organisation des Abwehrsystems.

In Übereinstimmung mit diesen Behauptungen versucht der moderne psychodynamische Therapeut im Allgemeinen, in das relationale System des Patienten einzutreten und es durch eine korrigierende emotionale Erfahrung und durch Einsicht, die durch die Interpretationen des Therapeuten erreicht wird, zu restrukturieren. Zusammenfassend versucht der psychodynamische Ansatz, die psychologische Anpassung durch das Verständnis der Charakterstruktur eines Individuums über die Linsen von Beziehungsprozessen und Verteidigung zu fördern. Die Therapie ist darauf ausgerichtet, Einsicht in diese Prozesse zu gewinnen und die adaptive Korrektur von Eigensinne und damit verbundenen Gefühlen im Kontext einer heilenden therapeutischen Beziehung zu fördern.

Die kognitiven Ansätze stimmen mit dem Rechtfertigungssystem überein

Die wichtigsten Formen der traditionellen kognitiven Therapie bieten einen systematischen Ansatz, um das eigene Rechtfertigungssystem zu erkennen, zu bewerten und zu verändern, damit es anpassungsfähiger funktioniert. Zum Beispiel arbeitet die traditionelle Beckische kognitive Therapie, indem sie Individuen lehrt, wie Interpretationen und Selbstgespräche Rückmeldungen über Gefühlszustände und nachfolgende Handlungen geben. Überzeugungen (dh Rechtfertigungen im aktuellen Rahmen) wie "Ich werde wahrscheinlich scheitern" oder "Sie werden mich nie mögen" aktivieren Gefühle von Versagen und Niederlage und neigen dazu, zu Verhaltensvermeidung zu führen und zu maladaptiven Zyklen beizutragen.

Der Fokus der traditionellen kognitiven Therapie liegt darauf, das Bewusstsein für das Rechtfertigungssystem zu entwickeln und die Validität und Adaptivität verschiedener Überzeugungen zu bestimmen. Zum Beispiel ist es in der kognitiven Therapie von Beckian üblich, Patienten beizubringen, ihr verbales kognitives System als aus drei Ebenen bestehend zu begreifen: (a) automatische Gedanken, (b) Zwischendenken und (c) Grundüberzeugungen. Den Patienten wird dann beigebracht, den Inhalt ihrer Überzeugungen auf diesen Ebenen mit Gefühlen und Handlungen zu verknüpfen und dann systematische Wege zu entwickeln, um zu bestimmen, welche Rechtfertigungen genau und hilfreich sind und welche nicht.

Es ist erwähnenswert, dass es in den letzten zwei Jahrzehnten eine Verschiebung in Richtung "dritte Welle" kognitiver Verhaltenstherapien (z. B. ACT; DBT) gegeben hat. Diese Ansätze tendieren dazu, einen etwas anderen Ansatz zu nehmen, um sich auf die eigenen Gedanken zu beziehen. Anstatt zu versuchen, systematisch zu analysieren, ob man adaptive oder maladaptive Interpretationen macht, wie es traditionelle kognitive Ansätze tun, betonen Third-Wave-Ansätze, dass man seine Gedanken und Gefühle unabhängig von ihrem Inhalt wahrnehmen und akzeptieren muss. Die Betonung liegt weniger auf dem Versuch, eine adaptive Kontrolle über das eigene Rechtfertigungssystem zu entwickeln, als in der Lage zu sein, den eigenen Strom bewussten Denkens zu beobachten und zu akzeptieren und sich nicht auf eine erfahrungsbedingte Vermeidung (Abwehr unerwünschter Gefühle oder Bilder) einzulassen. Mit ihrer Betonung des Bewusstseins und der Akzeptanz neigen die Ansätze der dritten Welle dazu, mehr konzeptionellen Raum für die Erfahrungs- und Abwehrsysteme zu haben.

Fazit

Wenn Sie über die fünf CAST-Systeme schauen und sie mit den wichtigsten Paradigmen der individuellen Psychotherapie in Verbindung bringen, stellen Sie die einfache Frage: Ist die Ausrichtung schwer zu erkennen? Wenn nicht, dann kann eine wichtige Schlussfolgerung über den Bereich der Psychotherapie erreicht werden. Was als Paradigmen auf dem Gebiet erscheint, ist eine Funktion der Fokussierung auf verschiedene Systeme der psychologischen Anpassung.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, sich in einem Trainingsprogramm befindet, bei dem Sie sich auf eine bestimmte Orientierung konzentrieren müssen, sollten folgende Fragen aufgeworfen werden: Ist es nicht so, dass Gewohnheiten und Lebensstile, Emotionen und emotionale Funktionen, Beziehungen und Bindungen, Bewältigungsstrategien und Abwehrmechanismen und kognitive Interpretationen und Selbstkonzepte sind allesamt wichtig, um psychische Anpassung, Störungen und Veränderungen zu verstehen? Wenn ja, warum sollte jemand wählen, sich nur auf eine oder zwei dieser Domänen zu konzentrieren und sich mit einem "Stamm" zu identifizieren, der gegen Stämme definiert ist, die sich auf andere Domänen konzentrieren? Ist das nicht wie ein Kardiologe, der den Schlüssel zur allgemeinen biologischen Gesundheit verkündet, ist ein gutes Kreislaufsystem, die anderen Systeme sind verdammt?

Entwicklungen in Theorie, Ausbildung und Praxis werden so gemacht, dass Psychologie und Psychotherapie nicht länger als Pferderennen zwischen ihnen organisiert werden müssen. Stattdessen können wir nun beginnen, die Paradigmen zu überwinden und von einem kohärenten und umfassenden Verständnis der menschlichen Psychologie zu handeln. Wenn wir in der Lage sind, "den ganzen Elefanten zu sehen", ist das Feld am Ende doch besser – und unsere Patienten auch.