Fort Hood Exit-Strategie: Die kognitive Dissonanz eines militärischen Psychiaters

Mit der jüngsten Tragödie in Fort Hood ist es nun an der Zeit, sich zwei Tatsachen zu stellen:

Krieg ist Hölle – das wissen wir.

Krieg ist der psychischen Gesundheit nicht förderlich.

Das wollen wir nicht realisieren.

Und wenn ein kleiner Krieg für den mentalen Zustand schlecht ist, ist eine ganze Menge Krieg noch viel schlimmer.

Abgesehen von den Verdiensten eines bestimmten Krieges und detaillierteren Informationen über Major Nidal Malik Hasan, dem 39-jährigen Mann, der des Donnerstags Massenerschießung in Fort Hood, Texas, beschuldigt wurde, ist es leicht vorstellbar, wie jeder von irgendeinem Hintergrund sich verängstigt fühlen würde und eingeschlossen unter den folgenden Bedingungen:
• Besitz von Wissen aus erster Hand über die Kampferfahrung und den schweren mentalen Schaden, der dem eingesetzten Militär zugefügt wird
• zu wissen, wie erfolgreich (oder nicht) das Militär in der Lage ist, posttraumatische Belastungsstörungen (PTSD) zu behandeln
• Mit dem Einsatz konfrontiert sein (und anders als andere Militärs, die sich in den Einsatz begeben), wenn sie vorher über die Gefahr für die psychische Gesundheit und den psychologischen Status Bescheid wissen

Es ist sicher zu sagen, dass die Mehrheit derjenigen, die mit der Einführung konfrontiert sind, keine wirkliche Ahnung haben, wofür sie sich interessieren. Aber Major Hasan hat es zweifellos getan. Weiter er,

• erhielt seine medizinische und psychiatrische Ausbildung als Militäroffizier
• war deshalb dem Militär für die Kosten dieser Ausbildung verpflichtet
• Hatte keine Möglichkeit, das Militär zu verlassen

So abscheulich und verwerflich seine Taten waren, richtig oder irrtümlich, Hasan sah keinen Ausweg aus dem Militär, keinen Ausweg aus seinem Einsatz. Eine Schusswaffe war seine Ausgangsstrategie.

Ich bin mir sicher, dass bald alle "bösen Apfel" -Geschichten lebhaft zirkulieren werden. Aber bevor sie es tun, fragen wir uns: Ist es nicht möglich, dass ein Militärpsychiater leicht eine übergroße kognitive Dissonanz in fast jedem auslösen kann?

Kalt, berechnend, taub, sediert und mörderisch. Vor allem an Waffenbrüder gebunden. Ist das ein Rezept für psychische Gesundheit, eine feste Ehe, erfolgreiche Elternschaft oder sogar eine gute Nacht? Natürlich nicht. Aber dies sind die Eigenschaften, die in den Krieg führenden Soldaten kultiviert und eingeschärft werden.

Nach ihrer Rückkehr können sie sich in Zivilkleidung verwandeln, aber sie können ihre traumatisierte Neurologie nicht so leicht loswerden. Für viele wird das Militär zu einer Form des lebenslangen Fangens, ein Verein, der sich einmal angeschlossen hat, kann nicht so leicht aus wirtschaftlichen, sozialen und psychologischen Gründen zurückgelassen werden.

Per Definition steht ein Militärpsychiater unter militärischer Autorität – ist das ein förderliches Umfeld für den Aufbau von therapeutischem Vertrauen?

Vor ein paar Monaten besuchte ich ein Programm, das von einem Militärspezialisten geleitet wurde, der zurückkehrende Militärs behandelte, die unter psychischen Belastungen litten. Vor allem war es offensichtlich, dass dieser Spezialist selbst traumatisiert war. Empathie war für Weicheier. Die Aufrechterhaltung der Militärgesetze war wichtiger als sich dem Schmerz zu stellen. PTBS, so behauptete er, könne mit einer Änderung der Einstellung bewältigt werden.

"Lass es einfach raus", sagte er uns, er ermahnte seine Kunden.

Dieser "Experte" wollte einen Spaten nicht als Spaten bezeichnen. Er wollte es nicht als posttraumatischen Stress bezeichnen. Er wollte es "Kampfstress" nennen. Das war männlicher. In der Tat könnte die gesamte Stoßrichtung seines therapeutischen Ansatzes in einem einzigen Satz festgehalten werden: "Entdecke einen Behandlungsansatz, der den militärischen Codes entspricht und für höhere Stufen schmackhaft ist, so dass wir den immensen psychologischen Schaden nicht zugeben müssen . "

Ich kann nicht mit Sicherheit sagen, dass diese Haltung in der Militärpsychiatrie endemisch ist. Ich hoffe nicht und würde es begrüßen, von Orten zu hören, an denen gute Arbeit geleistet wird. Ich bin mir sicher, dass es im Militär zahlreiche Fachleute für psychische Gesundheit gibt, die viel Gutes tun. Ich weiß, dass sich die Arbeit mit geführten Bildern mit CDS unter www.healthjourneys.com als erfolgreich erwiesen hat

Aber das grundlegende Problem ist, dass wenn man Menschen dazu trainiert, ewig hypervigilant zu sein, sie als eine in einer Tötungsgruppe verbindet, sie durch traumatisierende Erfahrungen bringt und dann nach ihrer Rückkehr signalisiert, dass das Halten des Militärcodes wichtiger ist als ihre persönliche geistige Gesundheit, dann kann ich dir mehrere Dinge garantieren:
• Sie werden wissen, dass sie nicht sicher sind, wenn sie von Ihnen angebotene psychische Behandlungen erhalten
• Sie werden nicht leicht zu hilfreichen Behandlungen finden, weil sie befürchten, dass sie gegen ihre Militärgesetze verstoßen und sich mit ihren Kameraden verbünden
• Es wird schwieriger für sie, ihre automatisierten Stressreaktionen herunterzuregulieren und zu heilen
• Sie werden nicht sicher sein für ihre Familien und ihre Lieben, um in der Nähe zu sein
• Wir werden keine sichere Welt sein

Also, bravo, wir gingen in den Krieg, um Sicherheit zu schaffen, und schauen, was zurückkam.

Bis wir das alles zugeben können, wie können wir den gestörten Menschen im Militär helfen? Oder finden Sie sicher als Zivilisten.

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