Kann unsicheres Gefühl Fettleibigkeit vorhersagen?

Kann die Qualität unserer Beziehungen bei Übergewicht eine Rolle spielen? Eine neue metaanalytische Studie legt nahe, dass es (zumindest für Erwachsene) möglich ist.

Adipositas ist weltweit seit langem als ein wichtiges Gesundheitsproblem anerkannt, wobei der Gesamtanteil von Kindern und Erwachsenen, die als übergewichtig oder adipös eingestuft werden, in den letzten dreißig Jahren dramatisch zugenommen hat. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 beträgt der geschätzte Prozentsatz übergewichtiger Personen in den Vereinigten Staaten 68 Prozent und adipöse Personen (definiert als BMI über 35) mit 38 Prozent. Damit sind die USA das Land mit dem höchsten durchschnittlichen Body-Mass-Index (BMI) aller Länder mit hohem Einkommen. Fettleibigkeit wurde nicht nur mit einer Vielzahl von ernsthaften Erkrankungen wie Herzkrankheiten, Krebs und verringerter Sterblichkeit in Verbindung gebracht, sondern die wirtschaftlichen Kosten, die mit dem Bedarf an Gesundheitsfürsorge und Arbeitsausfall verbunden sind, sind tiefgreifend und werden in den kommenden Jahren sicherlich zunehmen .

Während Forscher die komplexen Ursachen von Fettleibigkeit, einschließlich genetischer Faktoren, weiter erforschen, werden die psychologischen Ursachen der Fettleibigkeit erst allmählich verstanden. Studien, die sich mit Adipositas bei Kindern und Erwachsenen befassen, haben herausgefunden, dass Personen, die für emotionsbedingtes und stressbedingtes Essen anfällig sind, besonders anfällig für Fettleibigkeit sind und auch größere Schwierigkeiten haben, Gewicht zu verlieren. Dies führt zu weiteren Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass Bindungsunsicherheit eng mit vielen körperlichen Krankheiten, einschließlich Fettleibigkeit, verbunden ist.

Gemäß der Bindungstheorie sind unsere Beziehungen geprägt von Überzeugungen und Erwartungen über das Verhalten, das wir zuerst in der frühen Kindheit entwickeln, und die Art von Beziehung, die wir mit unserer primären Bezugsperson haben. Forscher wie Mary Ainsworth und John Bowlby beziehen sich auf diese Erwartungen und Überzeugungen als Anhangsdarstellungen, die beeinflussen, wie angenehm es ist, wenn wir mit anderen intim sind und wie wir mit Ablehnung und Verlassenheit umgehen.

Während gut adjustierte Erwachsene mit hoher Bindungssicherheit adaptiver sind und in der Lage sind, mehrere Bewältigungsstrategien zur Bewältigung von Stress anzuwenden, sind Personen mit hoher Bindungsangst anfälliger für Notlagen und neigen dazu, mit anderen als "Bewältigungsstrategien" umzugehen. Und dann gibt es das Individuum, das in der Bindungsvermeidung stark ist, die es vorzieht, sich von anderen zu distanzieren und alle negativen Emotionen zu unterdrücken, die sie erfahren.

Menschen, die unsicher verbunden sind, unabhängig davon, ob sie Angstgefühle haben oder nicht (und manchmal beides), sind anfällig für stressbedingte Gesundheitsprobleme, da sie Stress nicht bewältigen können. Zusammen mit anderen negativen Bewältigungsstrategien können auch unsichere Personen emotionaler und stressbezogener essen, was wiederum zu Fettleibigkeit führen kann.

Um diese potenzielle Verbindung weiter zu untersuchen, untersuchte ein internationales Forscherteam verschiedene Studien, die den Zusammenhang zwischen Bindungsqualität und Adipositas bei Kindern und Erwachsenen messen. Unter der Leitung von Marc J. Diener von der Long Island University wurden in der Studie, die kürzlich im Canadian Journal of Behavioral Science veröffentlicht wurde, sieben Studien mit Erwachsenen und fünf Studien mit Kindern identifiziert. Die Erwachsenenstudien umfassten insgesamt 2.135 Teilnehmer, während das Kinderstudium fast 9.000 Teilnehmer umfasste. Basierend auf diesen Studien führten die Forscher zwei separate Meta-Analysen für Kinder und Erwachsene durch.

Obwohl ihre Ergebnisse eine negative Beziehung zwischen der Beziehungsqualität und dem BMI sowohl für Kinder als auch für Erwachsene zeigten, waren die Ergebnisse nur für die Erwachsenenanalyse signifikant. Auf der anderen Seite schien es keinen signifikanten Unterschied in Bezug auf Geschlecht, Alter oder Art der verwendeten Attachmentmessung zu geben. Selbst für die Erwachsenenanalyse war die Gesamteffektgröße jedoch kleiner als in früheren Studien berichtet wurde.

Wie Diener und seine Forscherkollegen betonen, hat Adipositas viele verschiedene mögliche Ursachen, und die Unterschiede in der Art von Anhaftungen, die von Erwachsenen und Kindern gebildet werden, können helfen zu erklären, warum die Befunde nur für Erwachsene signifikant waren. Aber auch für Erwachsene kann eine Verbindung zwischen Bindungsqualität und Adipositas wichtig sein, da sie zeigt, wie eine unsichere Bindung die Gesundheit beeinträchtigen kann.

Zu den möglichen Erklärungen für diesen Link, den sie in ihrer Arbeit untersuchen, gehören:

  • die allgemeine Rolle, die die Bindungsqualität bei der Bewältigung von Stress spielen kann – frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Bindungsangst zu Hyperaktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) und zur Freisetzung von Cortisol und anderen Glucocorticoiden führen kann. Diese Hyperaktivität kann auch dazu führen, dass sich Fettablagerungen ansammeln, die zu Insulinresistenz und Veränderungen im Stoffwechsel des Körpers führen können. Hunger anregende Hormone wie Ghrelin und Leptin können ebenfalls freigesetzt werden, was zu einem erhöhten Verzehr kalorienreicher Nahrungsmittel führt, um Stresssymptome zu reduzieren.
  • Die Bindungsqualität kann auch beeinflussen, wie wir Emotionen regulieren – Menschen mit sicheren Bindungen werden normalerweise mit Stress fertig, indem sie Komfort von anderen Menschen suchen. Unsichere Individuen können sich jedoch als eine Form der "Selbstmedikation" zu viel essen, um ihre Angst in den Griff zu bekommen.

Insbesondere im Hinblick darauf, wie sich dieser Zusammenhang zwischen Bindungsqualität und Adipositas im Laufe der Zeit verändern kann, ist mehr Forschung erforderlich. Ist es möglich, vorherzusagen, ob Menschen durch die Art von Bindungsmustern, die sie in der frühen Kindheit zeigen, adipös werden? Die Adoleszenz wurde bereits als ein kritischer Lebensabschnitt für die Entwicklung von Fettleibigkeit, insbesondere für Mädchen, erkannt. Gewichtsabnahmeprogramme für Kinder und Jugendliche könnten auch dadurch effektiver gestaltet werden, dass auch Jugendlichen, die sich mit unsicheren Bindungen befassen, Orientierung geboten wird.

Auch wenn Bindungsqualität nur einer von vielen Faktoren ist, die beim Verständnis von Fettleibigkeit berücksichtigt werden müssen und wie man Menschen helfen kann, Gewicht zu verlieren, ist dies immer noch etwas, das bisher weitgehend vernachlässigt wurde. Den Menschen zu helfen, die Art von emotionalen Problemen zu überwinden, die mit unsicherer Bindung einhergehen können, kann auch der Schlüssel zu einem längeren und gesünderen Leben sein.