Wenn Sie mit Ihrem Gewicht zu kämpfen haben, haben Sie über bariatrische Chirurgie nachgedacht? Vielleicht haben Sie Billboards gesehen oder Radiowerbung gehört, die eine Operation propagierte, oder gehört, dass Celebritys wie Roseanne Barr, Star Jones und Al Roker über ihre Gewichtsverlustchirurgie sprechen. Weit über 200 Tausend dieser Verfahren wurden im vergangenen Jahr durchgeführt.
Eine Überprüfung von 22 Studien, die mehr als 4.200 Patienten aufspürten, ergab, dass sie im Durchschnitt 66 Prozent ihres Übergewichts verloren und es im Laufe der Zeit ausgeschaltet hatten. Neben der Gewichtsreduktion gab es signifikante Verbesserungen bei gewichtsbezogenen Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, obwohl eine 15-Jahres-Follow-up-Studie ergab, dass 13 Prozent postoperative Komplikationen hatten. Während viele Menschen gute Ergebnisse haben, deuten zwei neuere Studien darauf hin, dass es nach einer Operation zu einer unerwarteten Komplikation kommen könnte: eine Zunahme des Alkoholmissbrauchs.
Eine schwedische Studie mit mehr als 2000 Patienten mit bariatrischer Chirurgie ergab, dass der Alkoholkonsum bei Patienten mit Magenbypass-Eingriff in den ersten sechs Monaten nach der Operation abgenommen hatte, danach aber deutlich anstieg. Im Gegensatz dazu führte das Lap-Band-Verfahren nicht zu einem erhöhten Alkoholmissbrauch.
Ähnliche Ergebnisse wurden in einer kleineren Studie vom Massachusetts General Hospital gefunden. Von den 340 Patienten, die eine Bypass-Operation hatten, entwickelten sieben Prozent, die vor der Operation nie ein Alkoholproblem hatten, Alkoholprobleme nach der Operation. Dieser Befund war bemerkenswert, da die meisten Patienten im mittleren Alter waren und in der allgemeinen Bevölkerung Alkoholprobleme normalerweise vor dem 35. Lebensjahr auftreten.
Eine mögliche Ursache für den erhöhten Alkoholmissbrauch ist, dass die Operation eine schnellere Abgabe von Alkohol in den Dünndarm bewirkt, wo er schnell absorbiert wird. Vielleicht ist der unmittelbare Effekt des Trinkens erhöhte Probleme mit Alkohol. Eine alternative Erklärung ist, dass die Alkoholabhängigkeit ein Ersatz für die Nahrungssucht wurde.
Die Bypass-Prozedur führt zu einem Golfball großen Magen, so dass die Patienten nach der Operation nicht viel essen können. Wenn sie vor der Operation emotionale Fresser wären, hätten sie Essen verwendet, um mit Angstzuständen, Depressionen, Wut oder anderen unangenehmen Emotionen fertig zu werden. Nach der Operation wäre ein emotionales Essen schwierig oder unmöglich, da der kleinere Magen nicht mit Schnäpsen oder gar häufigen Snacks umgehen kann. Es wäre notwendig, eine andere Methode für den Umgang mit unangenehmen Emotionen zu finden. Trinken kann ein alternatives Mittel zur Bewältigung sein.
Diese Studien zeigen, dass der Gewichtsverlust nach der Operation nicht die grundlegenden Probleme anspricht, die für einige Menschen zur Fettleibigkeit beitragen. Dies wurde durch eine Frau illustriert, die ich vor einigen Jahren getroffen habe, als ich einer Gruppe von Patienten, die eine bariatrische Operation hatten, einen Vortrag hielt. Nachdem das Gespräch beendet war, erzählte mir eine Frau, dass sie viel von dem Gewicht zurückgewonnen hatte, das sie verloren hatte. Ich dachte, sie wäre unglücklich oder vielleicht frustriert, wenn sie wieder zugelegt hätte. Stattdessen, als sie ihre jüngste Geschichte beschrieb, wurde es offensichtlich, dass sie nicht verärgert war.
Sie fing nicht an zu trinken, aber sie arbeitete daran, ihren Bauch nach und nach zu erweitern, so dass sie weiter essen konnte, um mit unangenehmen Emotionen fertig zu werden. Anstatt auf die Situationen in ihrem Leben einzugehen, die die Quelle der Bedrängnis waren, nahm sie das emotionale Essen wieder auf, obwohl sie die Operation besiegte.
An sich, Chirurgie und Gewichtsverlust befasst sich nicht mit den emotionalen Problemen, die zum Überessen und Gewichtszunahme beitragen können. Um dieses Problem anzugehen, bietet ein chirurgisches Zentrum in einem Krankenhaus in Iowa Patienten, die sich einer Operation unterziehen, meine CD "Überwindung emotionaler Ernährung" an. Es ist kaum eine vollständige Lösung für das Problem, aber zumindest ist es eine Erkenntnis, dass psychologische Probleme nach der Operation auftreten können. Eine umfassendere Lösung würde post-chirurgische Selbsthilfegruppen zusammen mit Lesematerialien wie Emotional Essen: Was Sie wissen müssen, bevor Sie eine andere Diät, (http://amzn.to/LE8WmY), um Patienten zu helfen, die emotionalen Probleme lösen, die auslösen unnötiges Essen.
Es gibt viele Gründe, warum Menschen an Gewicht zunehmen und fettleibig werden. Wenn emotionales Essen Teil des Problems ist, ist eine Operation allein wahrscheinlich kein befriedigendes Ergebnis.
