Hat Adipositas-Prävention zu einer neuen Epidemie geführt?

Quelle: Pixabay Creative Commons

Wir haben die letzten 20 Jahre damit verbracht, einen Krieg gegen Fettleibigkeit zu führen. Während wir immer noch nach einem "Heilmittel" für Fettleibigkeit suchen, haben wir das Aufkommen einer anderen Epidemie erlebt: weit verbreitete Körperunzufriedenheit und Essstörungen. Es wird geschätzt, dass die Hälfte aller Teenager und 1/4 aller Teenager unzufrieden mit ihrem Körper sind. Für Kinder, die als "übergewichtig" oder "fettleibig" eingestuft werden, gibt es noch mehr Körperhass. Essstörung Behandlungszentren haben Programme für Kinder im Alter von 8 Jahren entwickelt. Vorschulkinder zeigen bereits Anti-Fett-Vorurteile. Kinder bekommen die Botschaft laut und deutlich: Fett ist schlecht.

Unser Kampf gegen die Fettleibigkeit begann 1996, als der ehemalige Generalarzt der Chirurgie, Everett Koop, einen Aufruf zum Handeln veröffentlichte:

"Die traurige Tatsache ist, dass die medizinische Gemeinschaft an der Seitenlinie sitzt, während die Krankheit der Fettleibigkeit in eine Krise der öffentlichen Gesundheit übergegangen ist"

Die medizinische Gemeinschaft ist in Aktion getreten. Neue Richtlinien wurden entwickelt, Diätprogramme und Pillen wurden verteilt, und Operationen wurden genehmigt. Öffentliche politische Entscheidungsträger haben Adipositaspräventionskampagnen durchgeführt, die von Michelle Obamas "Let's Move" -Kampagne, die Kinder aller Formen und Größen zu gesunder Ernährung und körperlicher Aktivität ermutigt, zu Scham-basierten Werbekampagnen wie jener, die 2011 in Atlanta stattfand, ermutigen. Die meisten Adipositas-Präventionskampagnen basieren auf Angst. Sie warnen die Eltern vor den medizinischen und emotionalen Gefahren der Fettleibigkeit, stellen fette Kinder in unvorteilhaften Bildern dar (oft tragen sie zu kleine Klamotten, beschäftigen sich mit sesshaften Verhaltensweisen wie Fernsehen oder Videospiele und essen gefräßige Mengen von Junkfood) und Alles in allem machen Sie deutlich, dass – wenn Sie die Nachricht noch nicht bekommen haben – Fettleibigkeit eine wirklich schlechte Sache ist.

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Da wir Fettleibigkeit bei Kindern bekämpft haben, sind die Raten von Essstörungen in bestimmten Untergruppen sprunghaft angestiegen. Von 1999-2006 nahmen die Hospitalisierungen bei Essstörungen bei Kindern unter 12 Jahren um 119% zu, die Diagnosen von Anorexia nervosa bei Mädchen im Alter von 15 bis 19 Jahren stiegen an und die Essstörungsraten stiegen insgesamt bei Männern und Minderjährigen.

Sind Essstörungen der Kollateralschaden in unserem Kampf gegen Fettleibigkeit?

Essstörungen beginnen oft, wenn Jugendliche und / oder ihre Eltern Adipositas-Präventionsmeldungen falsch interpretieren und versuchen, "gesund zu essen", indem sie Nahrungsmittel eliminieren, die sie für "schlecht" halten. Adoleszenten, die als "übergewichtig" oder "adipös" eingestuft werden, können besonders gefährdet sein . Eine Studie ergab, dass 36,7% der Jugendlichen, die eine Behandlung der Essstörung suchten, ein früheres Gewicht hatten als das 85. Perzentil. Bei "übergewichtigen" und "adipösen" Kindern wird der Gewichtsverlust oft gelobt und belohnt. Gesundes Verhalten führt schnell zu einer Essstörung, wenn Jugendliche mit allen notwendigen Mitteln auf Gewichtsabnahme fixiert werden. Leider werden Essstörungen bei diesen Kindern häufig von Eltern und Kinderärzten, die immer eine Gewichtsabnahme als Erfolg sehen, nicht diagnostiziert – oder werden sogar unbeabsichtigt gefördert.

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Es gibt gute Nachrichten: Die American Academy of Pediatrics (AAP) hat gerade neue Richtlinien zur Prävention von Fettleibigkeit und Essstörungen bei Kindern und Jugendlichen veröffentlicht, die eine willkommene Abwechslung zu den gewichtsorientierten Leitlinien der Vergangenheit darstellen. Diese Richtlinien empfehlen, dass Kinderärzte sich auf Gesundheit anstatt auf Gewicht konzentrieren, positives Körperbild bei Kindern aller Formen und Größen fördern, Ernährung abschwächen (ein anerkannter Risikofaktor für Essstörungen), gewichtsbezogenes Hänselei ansprechen und Familienmahlzeiten fördern. Darüber hinaus werden Kinderärzte ermutigt, Essstörungen bei allen Kindern zu untersuchen, die einen schnellen Gewichtsverlust zeigen, unabhängig vom Ausgangsgewicht des Kindes.

Glauben Sie, dass diese Richtlinien die Art und Weise, wie wir mit unseren Kindern umgehen, verändern werden?

Dr. Alexis Conason ist klinischer Psychologe in Privatpraxis in New York City, spezialisiert auf Körperbild- und Überernährungsstörungen. Um mehr über Dr. Conasons Praxis und achtsames Essen zu erfahren, besuchen Sie bitte www.drconason.com, wie sie auf Facebook, und folgen Sie ihr auf Twitter.