Ist es sicher, Ergänzungen mit Antidepressiva zu nehmen?

Quelle: Peter Bongiorno

Die meisten Psychiater sind sehr vorsichtig, Patientenpräparate (manchmal auch als "Nutrazeutika" bezeichnet) aus Angst vor negativen Wechselwirkungen mit Antidepressiva zu verabreichen. In meinen Büchern diskutiere ich sowohl die umfangreiche Forschung als auch meine klinische Erfahrung, die zeigt, dass nicht nur einige Nutrazeutika sicher mit Antidepressiva eingenommen werden können, sondern dass sie auch sehr hilfreich sind.

Nun, bevor wir weiter darauf eingehen, empfehle ich Ihnen, wenn Sie überlegen, Ihrem Antidepressivum eine Ergänzung hinzuzufügen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem verschreibenden Arzt, denn es ist wichtig, dass ein Arzt, der sowohl Medikamente als auch Nahrungsergänzungsmittel kennt, Ihre Pflege richtig überwacht. Während allgemein sanfter und sicherer, nur weil eine Ergänzung natürlich ist, bedeutet es immer nicht, dass es die beste Wahl ist.

Ok, nachdem ich das gesagt hatte, wollte ich über eine neue Studie zu diesem spannenden Thema sprechen: Autoren der Universität von Melbourne in Australien und des Massachusetts General Hospital haben viele Studien über die Verwendung von Nutraceuticals mit Antidepressiva besprochen. Zunächst überprüften sie etwa 5500 Studien und suchten nach den strengsten Studien. Davon wurden 40 Studien ausgewählt. In diesen Studien glaubten die Autoren, dass sie die strengsten und am besten entworfenen gefunden haben und deren Ergebnisse für gute Wissenschaft repräsentativ waren (1).

Dann, welche Nutraceuticals sind am besten mit Antidepressiva?

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Von den Studien, die genau überprüft wurden, fanden etwa 70% Nutzen mit einer natürlichen Ergänzung zusammen mit Medikamenten. Die verwendeten Medikamente waren hauptsächlich selektive Serotonin-Aufnahmehemmer (die "SSRIs" – dies sind Prozac, Paxil, Lexapro und andere). Die Supplements, die am meisten geholfen haben, waren:

• S-Adenosylmethionin (SAMe): In vielen Ländern wird es als verschreibungspflichtiges Medikament angesehen. Es wird angenommen, dass SAMe alle Neurotransmitter einschließlich Dopamin unterstützt. (2) Interessanterweise wurden viele der positiven Studien für SAMe nicht einmal berücksichtigt, da sie auf Italienisch verfasst waren. Es ist wahrscheinlich, dass diese positiven Studien einen noch größeren Nutzen gezeigt hätten
• Omega-Fette: bekannt als eine fantastische Unterstützung für das Nervensystem, und hilft auch die Entzündung im Körper zu senken. Beide sind hilfreich, um die Stimmung zu halten.
• Methylfolat : ist eine natürliche Version von Folsäure, die eine Reihe von Studien hatte, die Vorteile für die Stimmung zeigten. Methylfolat kommt in hohen Mengen in grünem Blattgemüse vor.
• Vitamin D: ist das "Sonnenschein" Vitamin und gilt als Neurosteroid. Es hat eine lange Geschichte von positiven Ergebnissen sowohl für Angst und Depression.

Diese Analyse identifizierte auch einzelne Studien, die für Kreatin ermutigend waren. Kreatin ist bekannt für seine Unterstützung als muskelaufbauendes Supplement. Es scheint eine positive Wirkung auf die Gehirnfunktion zu haben, indem es die Produktion der Energie steigert. Diese Forschung fand auch einige positive Ergebnisse für Zink , Folsäure, Vitamin C und Tryptophan . während andere Studien keine besondere vorteilhafte Wirkung für diese vorschlugen.

Gab es Nebenwirkungen mit irgendwelchen von diesen?

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In dieser Analyse wurden keine größeren Nebenwirkungen oder Arzneimittelinteraktionen festgestellt. Dennoch kann es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Nebenwirkungen geben, einschließlich natürlicher Nahrungsergänzungsmittel. Aus diesem Grund ist es gut, sich mit einem Arzt oder einem anderen Heilpraktiker in Verbindung zu setzen, der in den Wechselwirkungen zwischen Medikamenten, Nährstoffen und Kräutern gut geschult ist. Zum Beispiel sind SAMe und Kreatin möglicherweise nicht geeignet für Menschen mit einer bipolaren Störung. Während es für die meisten Menschen, die es einnehmen, gesund ist, kann sich Vitamin D bei Überdosierung zu toxischen Spiegeln entwickeln – wo es zu Herz-Kreislauf-Problemen führen kann. Und Vorsicht ist geboten, wenn Omega-3-Fettsäuren in Betracht gezogen werden, wenn ein Patient blutverdünnende Medikamente einnimmt. Einige vergangene Arbeit vorgeschlagen, Omega-Fettsäuren als Faktor bei Prostatakrebs, aber diese Arbeit scheint ungenau zu sein.

Allgemeine Schritte zur Depression zu heilen

Einer der Nachteile dieser Studie ist, dass sie sich nicht wirklich mit einzelnen Patienten und ihren Bedürfnissen beschäftigt hat und daher möglicherweise einzelne Supplemente übersprungen hat, die für bestimmte Patienten nützlich sein könnten. Zum Beispiel diskutiere ich in meinen Büchern über die Studien, die die Verwendung von Safran bei Depressionen unterstützen. Die Autoren dieser Studie haben Safran nicht rezensiert, aber es ist für mich aus meiner Erfahrung klar, dass dieses kulinarische Gewürz von unschätzbarem Wert für Patienten sein kann, die beide Stimmungsschwankungen haben, die mit lang andauernden Verdauungsproblemen einhergehen.

Auch berücksichtigt diese Studie nicht die Tatsache, dass es viele Lebensstilfaktoren gibt, die beeinflussen, ob eine Person und wie schwer eine Person depressiv wird. Während Genetik jemanden zu Depressionen neigen kann, gibt es eine Reihe von wirksamen Lebensstilfaktoren, über die wir Kontrolle haben. Dazu gehören Schlaf , Bewegung , gesunde Vollwertkost und eine entzündungshemmende Diät , Psychotherapie , Stressabbau (wie Meditation oder Yoga) und die richtigen Ergänzungen . Wenn jemand gestresst ist und nicht genug Schlaf bekommt, könnte dies ein Grund dafür sein, dass seine B-Vitamine und Folat aufgebraucht sind. Das Hinzufügen von Folat kann helfen, hat aber den Grund, warum sie erschöpft waren, nicht wirklich angesprochen.

In meiner Praxis finde ich, dass die meisten Nutraceuticals und Kräuter nicht immer alleine funktionieren, aber wenn sie in einem Plan verwendet werden, der Ernährung und Lebensstiländerungen beinhaltet, können sie helfen, starke Ergebnisse zu erzielen.

Schließlich, wenn es um die Ergänzung geht, empfehle ich dringend, mit einer Basis von Supplementation Unterstützung zu beginnen. Wenn wir essen, gibt es normalerweise eine Reihe von Vitaminen, Antioxidantien, Mineralien, Fetten und Pflanzen (die guten Keime, die in unserem Verdauungstrakt leben). Ein Weg, um diese zu bekommen, ist eine regelmäßige Behandlung von dem, was ich "3 U Need" nenne. Während diese Studie Omega-3-Fettsäuren untersucht und signifikanten Nutzen gefunden hat, erwähnte sie nicht die starken Studien bezüglich des Gesamteinflusses eines Mehrfach-Vitamins und eines Probiotikums   auf gesunde Stimmung. Als eine allgemeine Regel empfehle ich jedem Patienten, zuerst ein gutes Qualitätsvielfaches, Fischöl und probiotic zu nehmen und dann Stimmung unterstützende Nährstoffe wie SAMe oder Methylfolate wie erforderlich zu betrachten.

Natürliche Schlussfolgerung

Zusammenfassend ist es für mich aufregend, dass die moderne Medizin langsam nach sicheren, nicht toxischen Wegen sucht, um den Körper zu heilen. Diese Studie ist ein guter Schritt, um zu bestätigen, was naturheilkundliche Ärzte und andere Heiler seit langem wissen – dass die Natur heilt.

über den Autor: Peter Bongiorno, ND, LAc. ist Präsident der New Yorker Association of Naturopathic Physicians. Dr. Bongiorno studierte an der Bastyr University und forschte an Yale und den National Institutes of Health vor der medizinischen Fakultät. Im Jahr 2010 verfasste Dr. Bongiorno die Zeitschrift Healing Depression: Integrated Naturopathic and Conventional Treatments, das erste umfassende Lehrbuch, das den Ärzten beibringen soll, wie sie die Wissenschaft und Kunst der Naturheilkunde zur Heilung von Depressionen einsetzen können. Das öffentliche Buch, Wie kommen sie glücklich und ich bin nicht? Der vollständige natürliche Leitfaden zur Heilung der Depression für immer (Red Wheel) folgte. Im Jahr 2015 verfasste er den Practitioner-Guide Holistic Therapies für Angst und Depression (WW Norton). Sein neuestes Buch für die Öffentlichkeit ist, Put Anxiety Behind You: Das komplette drogenfreie Programm.

Besuchen Sie drpeterbongiorno.com, InnerSourceHealth.com und besuchen Sie ihn auf Twitter @drbongiorno für Updates über die psychopathische Naturheilkunde.

Verweise:

1 – Sarris J, Murphy J, Mischoulon D, Papakostas GI, Fava M, Berk M, Ng CH. Adjunktive Nutraceuticals für Depression: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analysen. Am J Psychiatrie. 2016 Juni 1; 173 (6): 575-87