Die Angst der Medizin

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Egal, wer Sie sind, Sie werden irgendwann in Ihrem Leben medizinische Versorgung benötigen (wenn Sie es nicht schon getan haben). Doch während Medizin in ihrer technologischen Raffinesse und ihrer Fähigkeit, Leben zu retten, beispiellos ist, ist es in den dunklen Zeiten, wenn es darum geht, mit den psychologischen Belastungen umzugehen, die Patienten beim Umgang mit Gesundheitsproblemen und im Gesundheitswesen erfahren. Deshalb schreibe ich diese Kolumne – um die verborgenen Ursachen und überraschenden Lösungen für Angst und Stress in den Bereichen Gesundheit und Medizin zu erforschen.

Gesundheitswesen in den Vereinigten Staaten ist eine Geschichte von zwei Städten. Auf der einen Seite haben wir das fortschrittlichste Gesundheitssystem der Welt. Die moderne Medizin in den USA zeichnet sich dadurch aus, dass sie den Einsatz von technologie- und effizienzorientierten Prozessen in allen Bereichen der Versorgung verstärkt.

Auf der anderen Seite ist die selbst berichtete Patientenerfahrung und wahre Heilung seit Jahren rückläufig.

Die Korrelation dieser beiden Trends ist möglicherweise nicht zufällig.

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Einer der grundlegendsten Aspekte einer guten Behandlung besteht darin, den Patienten als den Hauptentscheidungsträger in seiner oder ihrer Behandlung anzuerkennen, da das Versäumnis dazu führt, dass Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit Angstzustände zeigen und weniger wahrscheinlich der vorgeschriebenen Behandlung folgen. Dies erfordert ein ausgewogenes Umfeld, das sich auf Verhaltensfaktoren wie soziale Unterstützungssysteme, das Engagement des medizinischen Personals und eine physische Umgebung konzentriert, die "das Beste für den Patienten" über "das Beste für den Arbeitsablauf" stellt.

Die Förderung einer Erfahrung für Patienten, die nicht unangenehm und angstbeseitigend ist, erfordert eine teamorientierte Versorgung, die patientenzentriert, familienfreundlich ist und alle multidisziplinären Leistungserbringer umfasst. Leider wird dies heute in den USA nur selten praktiziert.

Schauen wir uns einige Beispiele an. Eine der Möglichkeiten, die Patientenzufriedenheit zu beurteilen, ist eine Reihe von Patientenumfragen, in denen die Erfahrungen im Gesundheitswesen in den USA bewertet werden. Diese Umfragen werden als CAHPS (Consumer Assessment) bezeichnet und von Patienten nach einem Krankenhaus- oder Klinikbesuch ergänzt. Studien haben gezeigt, dass 1 von 5 Patienten mit dem aktuellen System unzufrieden ist. Darüber hinaus weist der 11. jährliche ReviveHealth Trust Index darauf hin, dass nur 79,3% der Patienten Vertrauensärzte sind, während 74,2% Krankenhäuser vertrauen. Angesichts der Tatsache, dass ambulante Krankenhausbesuche allein 125,7 Millionen Besuche pro Jahr ausmachen, sind das eine ganze Menge Menschen, die misstrauisch sind.

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Die meisten Menschen, die sich für das Gesundheitswesen als Beruf entscheiden, sind sehr darum bemüht, die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten und das Leben ihrer Patienten zu verbessern. Der zunehmende Druck hat jedoch zu einem Umfeld geführt, in dem Ärzte seit langem anfällig für Burnout sind.

Zunehmend entmenschlichte medizinische Versorgung. Ein Schwerpunkt in Prozessen über Menschen. Vereintes Personal. Frazzled Ärzte. Ich werde nervös, wenn ich nur daran denke.

Stellen Sie sich vor, was Patienten fühlen.

Während meiner Karriere habe ich viele verschiedene Rollen gespielt, oft zur gleichen Zeit. Als Kinderanästhesist habe ich unermüdlich daran gearbeitet, Kinder von der Angst und Angst vor und nach der Operation zu befreien. Als Administrator kämpfte ich von Kampf zu Kampf, um Ärzte, Krankenschwestern, IT- und Qualitätsleute und Papierschieber dazu zu bringen, für ein gemeinsames Ziel zusammenzuarbeiten. Als Forscher erforschte ich die Körper-Geist-Medizin im Kontext der Chirurgie bei Kindern. Und als Lehrer bildete ich die nächste Generation von Medizinstudenten, Anwohnern und Stipendiaten aus.

Im Laufe dieser Kolumne werde ich aus meiner Erfahrung einige der unterschwelligsten Probleme in Bezug auf Stress und Ängste untersuchen, die sich aus der modernen Medizin sowohl für Patienten als auch für Fachleute ergeben. Mein Ziel ist es dabei nicht nur, dass die Einrichtungen die Patienten besser versorgen, sondern auch die Ärzte und das medizinische Personal, die ihr Leben der Behandlung widmen.