Kunsttherapie: Die Rolle der Beziehung

Unterstützt die Kunsttherapie effektiv die Ziele der relationalen Behandlung?

© 2018 Digitally-generated image courtesy of C. Malchiodi, PhD

Quelle: © 2018 Digital erzeugtes Bild mit freundlicher Genehmigung von C. Malchiodi, PhD

Kunsttherapie als Ansatz für Gesundheit und Wohlbefinden wird oft als Form der nonverbalen Kommunikation mit dem Potenzial beschrieben, Menschen aller Altersgruppen im Prozess der Wiedergutmachung und Heilung zu helfen. Kunsttherapeuten schlagen auch vor, dass “Kunsttherapie, unterstützt von einem professionellen Kunsttherapeuten, effektiv persönliche und relationale Behandlungsziele unterstützt” (AATA, 2017). Persönliche Ziele (Kunsttherapie für nonverbale Kommunikation, Stressreduktion, Stimmungsminderung und Lebensqualität) sind in einer wachsenden Anzahl von Forschungsliteratur weiterhin gut dokumentiert. Aber relationale Komponenten der Kunsttherapie und die einzigartige Rolle von Kunsttherapeuten in “relationalen Behandlungszielen” – nicht so sehr.

Eine aktuelle Studie, die in der Mayo Clinic durchgeführt wurde, wirft Fragen darüber auf, welche reparativen Faktoren in der Kunstproduktion enthalten sind und wie sich die kunstpsychotherapeutische Beziehung von anderen Beziehungen unterscheidet, die Kunst für therapeutische Zwecke beinhalten. In der Mayo-Studie haben die Forscher nicht speziell versucht, relationale Komponenten von dem, was sie als “Bettside Visual Art Intervention” oder BVAI bezeichnen, mit den Teilnehmern zu bewerten. Ihre Intervention erlaubte es den Menschen, Kunst ohne gezielte psychotherapeutische Ziele zu entwickeln. Ziel des BVAI war es, für jeden Teilnehmer eine relativ kurze Kunstlernerfahrung zu schaffen und Ergebnisse in drei wichtigen Bereichen zu messen: Schmerz, Angst und Stimmung. Die Künstlerausbilder, die die BVAIs durchgeführt haben, wurden geschult, um eine kunstbasierte Aktivität und in gesundheitsrelevanten Themen wie Vertraulichkeit und Professionalität im Umgang mit Patienten (für eine detailliertere Beschreibung dieser Studie, siehe Referenz unten) zu bieten. Kurz gesagt, diese Studie zeigte, dass Paraprofessionals, die einfache Kunstproduktionserfahrungen liefern, tatsächlich signifikante positive Veränderungen in der Patientenpopulation beeinflussen können.

Kunsttherapeuten schlagen vor, dass die kunstpsychotherapeutische Beziehung einzigartig ist und auf einem fortgeschrittenen Verständnis der Integration des Kunstschaffens mit Prinzipien der Psychotherapie beruht. Oft folgern sie, dass Kunsttherapie inhärent relational ist, weil kunstbasierte Strategien, die positive Anhaftung, Integration, Resilienz und Selbstregulation unterstützen, alle wichtigen Behandlungsziele sind. Die meisten bisherigen Kunsttherapie-Forschungen konzentrieren sich jedoch eher auf die Messung verschiedener kunstbasierter Aktivitäten als auf die psychotherapeutische Beziehung zwischen Mensch und Mensch, die möglicherweise einen wesentlichen Teil des reparativen Prozesses darstellt. Mit anderen Worten, die Erfahrung der Einstimmung , eine Meta-Fähigkeit, die Präsenz, aktive Reaktion, achtsame Interaktionen und Empathie beinhaltet und in Form von Prosodie, Mimik und Körpergesten, Spiegeln und Mitreißen auftritt. Wenn eine kunstpsychotherapeutische Beziehung andere Vorteile und Ergebnisse hat als die von den Paraprofessionellen in der Mayo Clinic-Studie bereitgestellten BVAIs und damit eine spezifische Form der sensorischen, emotionalen und kognitiven Einstimmung, dann ist es wichtig, dass das Feld der Kunsttherapie gerade richtig zu bestimmen beginnt was diese Unterschiede sind.

Es geht mir nicht darum, Kunden zu ermuntern, “einen sicheren Ort zu finden” oder Autopilot-Anwendungen von “Bottom-up” -Hirn-basierten Kunstinterventionen werden Traumata und Verluste auf magische Weise transformieren, noch bilden kunstbasierte Aktivitäten eine reparative Beziehung im Dienst des Individuums. Sogar selbstregulatorische Erfahrungen werden innerhalb der Beziehung geformt – sie werden initiiert und gestärkt durch wiederholte Beziehungserfahrungen mit einem vertrauenswürdigen Erwachsenen; dieser Erwachsene [der Therapeut, in diesem Fall] unterstützt die Regulierung durch Reflexion, Präsenz, Gesten und schließlich durch Einstimmung.

Sowohl Kunsttherapeuten als auch meine Kollegen, die kunstbasierte Methoden zur Unterstützung von Wiedergutmachung und Genesung einsetzen, lassen uns die kunstpsychotherapeutische Beziehung sowohl im eigenen Umgang mit Klienten als auch in Bezug auf “relationale Behandlungsziele” im Rahmen von Forschung vertiefen . Die Fähigkeit der Einstimmung ist, wo die wirklichen transformativen Momente entstehen und gedeihen und wo die kunstpsychotherapeutische Beziehung das Potential hat, einen messbaren Unterschied im Leben unserer Klienten zu machen.

Verweise

Saw JJ, Curry EA, Ehlers SL, et al. (2018). Kurze visuelle Intervention am Krankenbett reduziert Angst und verbessert die Schmerzen und Stimmung bei Patienten mit hämatologischen Malignitäten. Europäische Zeitschrift für Krebsbehandlung. e12852. https://doi.org/10.1111/ecc.12852.

Amerikanische Kunsttherapie-Vereinigung. (2017). Definition von Kunsttherapie. Siehe www.arttherapy.org.