Müdigkeit, das Gehirn und Therapeuten

Quelle: Creative Commons, realfarmacy.com

Müdigkeit ist ein häufiges Symptom vieler Gesundheitszustände und ist sogar das primäre Symptom einiger Erkrankungen (zB: Chronic Fatigue Syndome). Es ist jedoch nicht allgemein bekannt, dass es auch häufig mit Hirnerkrankungen assoziiert ist. In meinen Jahren als klinischer Psychologe und Neuropsychologe stieß ich auf viele Patienten und Klienten, die bei sorgfältiger Beurteilung feststellten, dass schwächende Müdigkeit ihr größtes Anliegen war. Meine Schüler wurden darin geschult, dies zusammen mit anderen psychosozialen Problemen zu beurteilen, auch wenn es sich bei dem vorstellenden Problem um eine Gehirnerkrankung handelte, die wahrscheinlich nicht mit Müdigkeit verbunden war.

Es ist nun allgemein bekannt, dass nach einer leichten Kopfverletzung, die zu einem post-concussionalen Syndrom führt, übermäßige Ermüdung in der Tat eines der Hauptprobleme sein wird. Die einzige Behandlung dafür ist, sich auszuruhen und nach und nach zur Arbeit, Schule und Freizeit zurückzukehren. Die wahrscheinliche Ursache von Müdigkeit als Teil des post-concussionion Syndroms ist das Reißen und Scheren der weißen Substanz, die den frontalen Kortex mit dem Rest des Gehirns verbindet. Diese Stirnregionen haben viel mit unserer allgemeinen Wachsamkeit zu tun, das macht Sinn. (Siehe mein PsychToday Blogpost: Die unsichtbare Verletzung: post-concussional Syndrom). Eine große Studie, die ich und meine Kollegen über den Ausgang der Subarachnoidalblutung (dies tritt auf, wenn Blut bei einem Druck auf die Außenseite des Gehirns, wenn ein Schwachpunkt auf einem Aneurysma platzt, austritt) zeigte, dass in vielen Fällen Überlebende eine gute haben Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…3/index.html In den nächsten Monaten bis zu einem Jahr erholen sich schwindelerregende 86% bis 90% nach 12 Monaten noch immer unter schwächender Müdigkeit. 35% leiden immer noch unter Müdigkeit und berichten von Problemen, wenn sie nach 4 und 7 Jahren beurteilt werden. Dies ist wahrscheinlich auf einen leichten diffusen kortikalen Schaden zurückzuführen, der durch die toxischen Wirkungen des Blutes um das Gehirn verursacht wird.

In der Tat leiden Menschen, die fast jedes Trauma des Gehirns leiden, von der Operation, um einen Hirntumor bis zur Demenz zu entfernen, wahrscheinlich unter Müdigkeit. Wenn Sie jemals in einer Situation waren, in der Sie für 30 oder mehr Stunden keinen Schlaf mehr haben, werden Sie ein Gefühl dafür haben, was dies Ihnen antut; Sie fühlen sich verschwommen, unkonzentriert, reizbar und irrational. Es reduziert Ihre Reaktions- und Reaktionszeiten und macht Sie weniger anfällig für Lärm und Alkohol. Es beeinflusst Ihre Aufmerksamkeitsspanne und daher Ihre Fähigkeit, neue Informationen aufzunehmen – das heißt, Sie werden sich fühlen, als wäre Ihr Gedächtnis kompromittiert worden (was es natürlich hat).

In jüngerer Zeit wurde gezeigt, dass Hypophysenerkrankungen, auch kleine benigne Hypophysenadenome (Schwellungen der Hypophyse), die häufig vorkommen (eine Studie legt die Prävalenzrate bei 16,7% fest) und häufiger bei Frauen als bei Männern gefunden werden, oft nicht diagnostiziert werden von Ärzten unterdiagnostiziert. Die Hypophyse ist eine erbsengroße Drüse, die in einer knöchernen Mulde direkt hinter dem Nasenrücken sitzt. Es ist an der Basis des Gehirns durch einen Stiel befestigt. Es sezerniert Hormone und kontrolliert auch mehrere andere Hormondrüsen im Körper, und Störungen davon können so zu einer breiten Palette von Symptomen führen. Eine kürzlich veröffentlichte kleine qualitative Studie, die in den Hypophysen-Weltnachrichten veröffentlicht wurde, berichtete von einer breiten Palette von psychischen Gesundheitsproblemen (z. B. Angst / Panik, Stimmungsschwankungen) bei Menschen mit Hypophysenstörungen, aber von Interesse, wenn "körperliche Symptome" am häufigsten gemeldet wurden Häufig war Müdigkeit, gefolgt von Kopfschmerzen (oft ein Co-Symptom mit Müdigkeit).

Diese "mentale" oder "psychologische" Art von Müdigkeit, die nach Schädigungen oder Störungen des Gehirns so häufig auftritt, unterscheidet sich in ihrer Qualität von guter, guter Ermüdung nach viel Bewegung. Mit dieser Art von Erschöpfung, wenn Sie in dieses schöne Bett kommen, schlafen Sie auf gesunde Weise ein, bleiben wahrscheinlich die ganze Nacht schön schlafend und werden morgens erfrischt wach. Bei "geistiger" Müdigkeit kann der Schlaf von schlechter Qualität sein und beim Erwachen fühlt sich der Betroffene so müde wie zuvor. Natürlich ist das nicht wirklich "mentale" oder "psychologische" Müdigkeit, da seine Ursache physisch ist; ein Gehirn, das aufgrund von physischem Schaden nicht so effizient arbeitet.

Die Botschaft, die Sie mit nach Hause nehmen, lautet wie folgt: Wenn Sie ein Therapeut oder ein Arzt sind, nehmen Sie Berichte über schwächende Müdigkeit aus zwei Gründen ernst; Ihr Klient kann eine Art von Gehirnstörung haben, oder wenn Sie wissen, dass dies bereits der Fall ist (zB wenn Sie jemanden mit einem post-concussionalen Syndrom beraten, oder Sie wissen, dass er eine Hypophysenerkrankung hat), nehmen Sie seine Müdigkeit ernst und geben Sie sie Bewältigungsstrategien, um ihnen durch diese Phase zu helfen (Ruhe, Entspannungsübungen, eine entspannende Routine, bevor sie ins Bett gehen). Und natürlich, und immer wichtig, erkennen sie ihre Müdigkeit als echtes Symptom an, anstatt sie als "etwas aufzugeben, mit dem wir alle irgendwann fertig werden müssen. Lasst uns nun an eurer schlechten Erinnerung arbeiten. "Sobald sich die Müdigkeit aufgelöst hat, kann sich diese schlechte Erinnerung (und die Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen und sogar Depressionen) ebenfalls verbessern.

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