Mein Hund ist auf Prozac

Irgendwann entlang der Linie habe ich den Kontakt zur Realität verloren. Wenn ich nicht mit Woody Schwitzer zu tun hatte oder zu sehr an der Überarbeitung unseres bald erscheinenden Lehrbuchs, an Diagnose- und Behandlungsplanungsfähigkeiten für Psychiater, an einem Popular Culture Casebook Approach oder an der Überarbeitung meiner Graduiertenkurse arbeitete in abnormaler Psychologie, oder Studium der lang erwarteten (und für einige, längst überfällige) kürzlich erschienene Überarbeitung der Diagnostischen und Statistischen Handbuch der Psychischen Störungen-5th Edition (DSM-5), oder sich mit den Praxisparametern der American Academy vertraut machen der Kinder- und Jugendpsychiatrie oder der Society of Clinical Kinder- und Jugendpsychologie Best Practices … .Ich erkannte nicht, dass die FDA im Jahr 2007 Fluoxetin Hydrochloride (früher Prozac, und jetzt als Reconcile von Eli Lilly oder in generischer Form durch Pliva genehmigt) , ein kroatischer Pharmahersteller) für Canine Separation Disorder, oder CSD.

Offenbar war ich zu sehr darauf erpicht, Eltern in meiner Praxis durch die Scylla und Charybdis psychosozialer und psychotroper Interventionen zu führen und darüber nachzudenken, wie man zukünftigen Klinikern die Nuancen psychiatrischer Störungen in der Jugend auf intelligente und intuitive Weise vermitteln kann , zu erkennen, dass mein eigener Hund, unsere eigene süße Prinzessin, von einer alles durchdringenden, heimtückischen, höchst belastenden psychischen Störung befallen war. Also, als meine Frau anrief, um zu fragen, ob ich beim örtlichen CVS vorbeischauen könnte, um das Rezept unseres Hundes für Prozac abzuholen, wurde alles fallen gelassen, einschließlich meines Kiefers.

Ich mag ein bisschen witzig klingen, aber in Wahrheit bin ich seit der Veröffentlichung meines Buches "Psychotrope Drogen und Populäre Kultur: Essays über Medizin, psychische Gesundheit und die Medien" seit langem fasziniert vom sozialen Diskurs um psychische Störungen und psychotrope Drogen. Ich habe sogar eine Kopie an Thomas Szasz geschickt, der mich für die Mühe empfahl. Und in jüngerer Zeit bin ich fasziniert von der Kontroverse um die Veröffentlichung der DSM-V, angeführt von dem Psychiater Allen Frances, der die Arbeitsgruppe leitete, die uns die DSM-IV-TR brachte. Er war sehr unfreundlich in seinem letzten Band Saving Normal: Ein Insider-Aufstand gegen außer Kontrolle geratene psychiatrische Diagnose, DSM-5, Big Parma und die Medikalisierung des gewöhnlichen Lebens, lautstark besorgt, dass die American Psychiatric Association die meisten Aspekte des Alltags medikalisiert hatte Leben, und hatte die Reihen von psychiatrischen Störungen aufgebläht, besonders diejenigen, die Kinder betreffen. Mit der Neupositionierung vieler psychiatrischer Störungen bei Kindern (ADHS, Autismus-Spektrum-Störungen, Lernstörungen) als "neurologische Entwicklungsstörungen" befürchtet Frances zu Recht, dass die Schleusen für eine weitere Medikalisierung und Medikation unserer Kinder weit offen stehen. Siehst du, wohin ich hier gehe ?!

Zurück zur Sache; Dort stand ich an der Theke und wartete auf das Rezept meines Hundes. Der Typ neben mir nahm Seroquel, ein starkes Psychopharmakon für eine ganze Reihe von "schweren" psychiatrischen Erkrankungen, auf, während die Frau vor mir stritt, dass ihr Antiretrovirus tatsächlich in generischer Form erhältlich sei. "Bitte leg mein Rezept in eine schlichte braune Tüte und frag mich nicht laut, wenn ich dem Apotheker Fragen über den Prozac meines Hundes habe", flehte ich leise.

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Und damit Sie denken, dass ich das Leiden unseres Hundes oder das Leiden aller Hunde nicht ernst nimmt; oder dass ich ein pet-unfreundlicher Griesgram bin, der die Bedeutung unserer Hundegefährten und die Rolle, die sie in der Geschichte unserer Spezies gespielt haben, nicht würdigen kann oder dass ich für eine Sekunde unserem geliebten vierbeinigen Familienmitglied ihr Recht vorenthalten würde ein bequemes Leben, wenn ich für sechzehn lausige Dollars ihre Angst und ihr Unglück lindern kann … du würdest dich irren. Ich war in diesem Moment einfach und kraftvoll von der Idee von Prozac für Haustiere betroffen, angesichts des Kulturkrieges, der tobt, um unsere menschliche Bevölkerung zu überarbeiten. Zum Glück warnt die FDA uns, dass Medikamente allein für eine effektive Behandlung von Angstzuständen bei Hunden ungeeignet sein könnten, und sollte mit einer Verhaltensänderung kombiniert werden. Ich bin nicht sicher; Allerdings, wenn diese Black-Box-Warnung von der Ergebnisse Multi-Site-RCT (randomisierte kontrollierte Studien) Forschung fließt. Die FDA würde nicht glauben wollen, dass Tierbesitzer ihre Hunde einfach behandeln würden, ohne psychosoziale Faktoren zu berücksichtigen.

Keine Lektionen, die man hier lernen könnte, dachte ich, aus dem Krieg, der ausgetragen wurde, um das psychologische, psychosoziale und elterliche Training für Eltern auszubalancieren, die sonst und einfach ihre Kinder behandeln könnten.

Ich bin eindeutig auf der Seite derjenigen, die Angst vor einer Übermedikation und Übermedikation unserer verletzlichsten Abteilungen haben.

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Am Ende möchte ich Sie auf eine Gedankenreise in Hollywoods schickes Zentrum für Hundeglück und -zufriedenheit (CCHC) einladen, zu dessen früheren Kunden auch Lassie gehörte, die wegen Canine Dependent Personality Disorder (CDPP) von Stephen Kings Cujo behandelt wurde von der reaktiven Bindungsstörung der Welpenschaft mit antisozialen Eigenschaften (RADP-AS) und Old Yeller, der an einer neurokognitiven Hundestörung mit Depression (NCDD-D) litt; und wessen gegenwärtige Klienten Marley-widersetzende Hündchen-Störung (ODDD), Scooby-Doo-Aufmerksamkeits-Defizit-hyperactive Störung, Hündchen-Art mit generalisierter Angst-Störung (ADHDD-GAD) einschließen.

Ich hoffe, hier nicht wegen Verletzung der Vertraulichkeit verklagt zu werden. Und wenn Sie Alex Trebek das nächste Mal sehen, achten Sie genau auf die Werbespots zwischen Jeopardy, Double Jeopardy und Final Jeopardy, wo Sie wahrscheinlich Werbung für Restless Paw Syndrom (RPS), Puppy Penile Deficiency Disorder (PPDD) und Doggie Dementia sehen werden (DD).

Lawrence Rubin, Ph.D., ist der Co-Autor von

Diagnose und Behandlungsplanungsfähigkeiten: Eine populäre Kultur Casebook Approach.