Gestern war einer dieser Tage … Ich fühlte, dass das, was ich predigte, auf taube Ohren fiel.
"Medikamente wie diese", sagte ich und erklärte, warum ich die beruhigenden hypnotischen Medikamente für meine 80-jährige Patientin reduzierte, die "das Gleichgewicht verloren hatte" und gefallen ist, Angstzustände zu reduzieren scheint, aber mehrere schädliche Nebenwirkungen hat. "
"Sie war lange auf diesen Medikamenten", berichtete ihre Tochter.
"Ja, ich verstehe, aber ich glaube, dass sie zur Veränderung ihres Verhaltens beigetragen und ihr Gleichgewicht beeinflusst haben. Außerdem glaube ich, dass ihr Körper von ihnen abhängig geworden ist. "
In der Tat war die Familienkonferenz heute eine Reaktion auf die Anzeichen meines Patienten, die ich als konsistent mit dem Drogenentzug betrachtete.
"Ohne sie schläft sie nicht gut und sie ist ängstlich und ängstlich.
"Diese Medikamente verdecken die Angst und Unruhe, helfen aber nicht, das Problem zu lösen. Auf lange Sicht können diese Arten von Medikamenten eher entmutigend als befähigend sein. Sie wirken, um das Bewusstsein zu unterdrücken. Es ist wichtig, zu verstehen, warum und wo du Verlust empfindest, und emotionaler Schmerz ist wichtig, und es braucht Aufmerksamkeit, um dies zu tun, langfristig ist es eine bessere Lösung, als ein Medikament zu nehmen. Medikamente, die das Bewusstsein unterdrücken, verschieben wirklich die Arbeit, die getan werden muss, um zur Akzeptanz zu kommen.
Da sie ein paar Wochen hier bei mir sein wird … ist jetzt eine gute Gelegenheit, mit der eigentlichen Arbeit der Heilung zu beginnen. "
Die meisten Menschen können das nicht ohne eine Beratung und Anleitung und Unterstützung tun, und ich habe das Glück, eine Beratung im Rehaklinikum zur Verfügung zu haben. Ich konsultierte den Psychologen, um mit ihr zu arbeiten. Am nächsten Tag, nachdem unser Psychologe mit ihr gearbeitet hatte, ging unser Gespräch so.
"Aber ich bin achtzig, meinst du nicht, dass es dafür zu spät ist?
"Deine Angst wird sich verbessern, wenn du deine Ängste durcharbeitst, egal wie alt du bist … deine Symptome werden sich verbessern, wenn du deine Gefühle des Verlustes verstehst und sie in den richtigen Kontext bringst", sagte ich ihr. "Trotz deines Alters, glaube ich, hast du das Zeug dazu, einen Teil von dir selbst zu heilen, der verletzt ist. Und ich rede von mehr als deinem verletzten Bein … "
Die Fallmanagerin rief mich am nächsten Tag mit ihrer Familie in den Raum, während sie in Physiotherapie war. Die Tochter meiner Patientin bat mich, ihre Mutter wieder auf ein Beruhigungsmittel zu legen, um ihre Nerven zu beruhigen, besonders nachts.
"Du siehst sie nachts nicht, du musst nicht mit ihr umgehen … unfähig zu schlafen, weinerlich. Sie braucht diese Medikamente ", sagte ihre Tochter zu mir.
In meiner Reha-Praxis ist Vertrauen ein notwendiger Verbündeter; und Gespräche in der Seitenleiste sind für mich von Natur aus heimlich und führen eher zu Misstrauen als zu Vertrauen. Anstatt also ein Gespräch mit der Nebenbar ohne meine Patientin zu führen, ließ ich die Therapeutinnen meinen Patienten zurück in den Raum bringen, damit jeder alles hören konnte. Ihre Tochter wiederholte ihre Bedenken und ich sagte ihr erneut, sie könnte sich aus den Medikamenten zurückziehen.
In diesem Fall wäre ein Kompromiss ein Teil der Lösung.
"Ich werde eine niedrig dosierte Anxiolytika verschreiben, die helfen, die Entzugssymptome zu vermeiden, während wir mit dem Psychologen arbeiten, dauert es in der Regel einige Tage, sogar Wochen, bis die Beratung erfolgreich ist.
"Ich denke, es wäre großartig, wenn Sie auch einige Zeit bei diesen Sitzungen verbringen würden", sagte ich zu Tomys Tochter.
"Manchmal gibt es viel zu gewinnen, wenn man sowohl mit den Familien als auch mit dem Patienten arbeitet." Ich hatte gehofft, sie beide zu involvieren und die eigentliche Arbeit der Heilung zu beginnen.
Als wir den Raum verließen, fühlte der Fallmanager meinen Frust …
"Nun, was erwartest du?", Fragte sie mich. "Dass ein Licht angehen würde, damit sie es sofort verstehen"?
Ich habe gelacht, weil sie einen guten Punkt gemacht hat. Ich war mir nicht sicher, ob die Lichter angehen würden und jeder von ihnen würde es "verstehen". Aber ich glaube, ich habe darauf gehofft. Ich glaube, ich habe auf die Version von theovie der Geschichte gehofft: Medikamente werden angehalten, sie arbeiten mit der Beraterin, die Konflikte zwischen ihr, ihrer Tochter, Altern, und "das unbekannte" werden aufgelöst. Sie entlädt sich in 12 Tagen und lebt ein aktives Sinnleben mit einem harmonischen Geist … ein Stück von ihr geheilt …
Aber das ist das wahre Leben … diese Endungen sind schwer zu finden.
Oh ja … übrigens … 12 Tage später, als sie das Reha-Krankenhaus verlassen sollte, ging ich über ihre Rezepte nach Hause, bereit, die Anxiolytika fortzusetzen.
Sie sah auf den Rezeptblock und dann verblüfft zu mir hoch.
"Nun, wenn ich diese Medikamente nicht brauche, will ich sie nicht haben! Warum hat mir nie jemand gesagt, dass es einen anderen Weg gibt? "
