Zwei Ereignisse in der vergangenen Woche waren der Ursprung dieser Kolumne.
Der erste fand statt, als ich durch die New York Times blätterte und auf die Bestsellerliste kam. (Dies ist eine ziemlich masochistische Aktivität, da ich vor langer Zeit alle Phantasien aufgegeben habe, dass meine Bücher dort landen würden.) Ich war erstaunt, als ich den Titel des Sachbuch-Bestsellers des Landes las: Geh 'zum Schlafen . Visionen eines schlaflosen, außer Kontrolle geratenen Elternteils, die vor der Krippe seines Kindes standen und sie anschrieen, kamen sofort in den Sinn. Kein schönes Bild. Als ich das Buch gelesen habe, habe ich festgestellt, dass der Titel eine Parodie ist, die für Eltern gedacht ist, nicht für ihre Kinder. Es fordert Eltern auf, etwas zu schlafen und nicht ihre Kinder anzuschreien. Vielleicht sollte der Titel den neuen Eltern versichern, dass wir alle im selben Boot sind. Vielleicht wurde es gebaut, um Bücher zu verkaufen. Was ich weiß, ist das Bild ist sehr beunruhigend, auch wenn es im Scherz ist.
Die zweite war eine interessante E-Mail, die ich von einer Mutter erhielt. Hier ist ihr direktes Zitat mit nur identifizierten Informationen geändert:
"Ich bin eine Adoptivmutter eines drogenexponierten Kindes … 2 Jahre alt und … exponiert mit Meth und PCP. Mein Kind wurde mit Abnormal Limb Movement Schlafstörung diagnostiziert. Ich habe versucht, Informationen über die Prävalenz von Schlafstörungen bei drogenexponierten Kindern zu finden und kann nichts finden. Ich habe mit vielen drogenexponierten Kindern gearbeitet, die ADHS zu sein scheinen, und ich beginne mich zu fragen, wie viele von ihnen tatsächlich eine Schlafstörung haben. Ein müdes Kleinkind sieht einem ADHS-Kind mit einer Regulationsstörung sehr ähnlich. "
Diese Pflegemutter ist absolut richtig. Kinder, die pränatal gegenüber Alkohol und illegalen Drogen ausgesetzt waren, haben Schwierigkeiten, sich selbst zu regulieren – sei es ihr Verhalten, ihre Gefühle oder ihr Schlafverhalten. Im Allgemeinen haben pränatal exponierte Kinder Schwierigkeiten herauszufinden, wie sie die ganze Geschäftigkeit in der Welt um sie herum interpretieren können. Ein gutes Beispiel hierfür ist die Schwierigkeit, die das Neugeborene oder Kleinkind bei der visuellen und auditiven Stimulierung (Ausblendung) hat. Ein Säugling, der unwichtige Geräusche – wie das Summen einer Klimaanlage – nicht herausfiltern kann, kann leicht überwältigt werden und irritiert und desorganisiert wirken. Kinder wie diese können nicht leicht einschlafen und einen guten Schlafzustand beibehalten. So erhalten sie nicht genug Ruhequalität, die die Stimmung beeinflussen und die Fähigkeit dieser Kinder behindern kann, Verhalten und Aufmerksamkeit zu regulieren. Dies macht ein Kind, das pränatal Alkohol und illegalen Drogen ausgesetzt ist, sehr ähnlich wie ein Kind, das eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) hat. Wenn das Verhalten des Kindes immer dysregulierter wird, wird der Schlaf natürlich dysregulierter, und der Kreislauf geht spiralförmig nach unten. Mehr schlaflose Nächte. Mehr müde und verwirrte Eltern.
Säugling Schlaf Schwierigkeiten können vor allem versuchen, Eltern, vor allem, wenn ihre Bedenken von der Kinderärztin oder anderen Fachleuten als eine Variante des normalen entlassen: "Sie ist nur ein pingeliges Baby." In Wahrheit ist es komplizierter als das. Wenn Ihr Kind Drogen oder Alkohol ausgesetzt war und dann aus seiner Familie entfernt wurde, kommt es in Ihr Pflege- oder Adoptivheim mit zwei signifikanten Risikofaktoren: der biologischen Wirkung der Drogen oder des Alkohols auf ihr sich entwickelndes Gehirn und dem emotionalen Trauma, getrennt zu werden ihre leibliche Mutter (auch wenn die Trennung bereits bei der Geburt erfolgte). Die Antwort ist, das Baby nicht "schreien zu lassen". Denken Sie daran – es gibt einen Grund für jedes Verhalten, das Sie sehen, einschließlich des Weinens. Im ersten Jahr ist die wichtigste Lektion, die Sie Ihrem Kind beibringen können, dass Sie immer für sie da sein werden. Sie sollte in ihrem eigenen Zimmer schlafen, aber Sie sollten in der Nähe bleiben, wenn sie schlafen geht und sofort mitten in der Nacht zu ihr geht, wenn sie weint. Dies ist eine wichtige Zeit für das Vertrauen Ihres Kindes in eine vertrauensvolle Welt.
Wenn das Baby pingelig ist und sich nicht beruhigen kann, ziehen Sie ein und helfen Sie ihm, sich selbst zu beruhigen. Hier sind einige einfache Schritte, um mit Ihrem Kind zu versuchen:
1. Wickle sie in eine Decke mit gebeugten Armen und Beinen. Lege sie auf ihren Rücken in ihre Wiege.
2. Gib ihr einen Schnuller. Geh zurück und nimm einen tiefen, beruhigenden Atemzug. Beobachte sie, während sie sich zu beruhigen beginnt.
3. Wenn sie sich etwas beruhigt hat (was sie rechtzeitig tun wird), hebe sie auf und halte sie auf Armeslänge. Sprechen Sie nicht und machen Sie keinen Blickkontakt. Lass sie sich an deine Berührung gewöhnen.
4. Fange an, leise, monoton und liebevoll mit ihr zu sprechen.
5. Als sie sich an deine Stimme gewöhnt, bring sie zu dir. Überstürze es nicht. Wenn sie anfängt, wählerisch zu werden, bewege sie zurück auf Armeslänge oder halte sie von dir weg. Sobald sie sich beruhigt hat, bringt sie sie in eine persönliche Position zurück.
6. Wenn sie weiterhin von deinen Augen wegblickt (dies wird "Blickabneigung" genannt), drehe sie so, dass sie nach außen schaut und von dir weg sieht.
7. Wiederholen Sie die Schritte 5 und 6, bis Sie Ihren Blick und Ihre Stimme akzeptieren können. Dann bring sie herein, um deine Arme an deine Brust zu kuscheln.
8. Schaukeln Sie langsam und vorsichtig hin und her (nicht von Seite zu Seite).
Sie wird schlafen gehen … sei einfach geduldig.
Ich weiß, ich weiß. Leichter gesagt als getan. Aber wenn Sie es schaffen, diese Schritte auf einer regelmäßigen und konsistenten Basis zu durchlaufen, wird das Baby selbstberuhigende Fähigkeiten erlernen, die ihm helfen werden, einzuschlafen und zu schlafen.
Wenn das Kind älter wird, gibt es eine Reihe anderer Probleme, die mit dem Schlaf zusammenhängen. In einem zukünftigen Blog werde ich über einige Dinge sprechen, die Sie mit dem älteren Kind machen können, um diese Schlafprobleme zu lösen. In der Zwischenzeit versuchen Sie diese acht Schritte mit Ihrem Kind. Sie werden die Verbindung zwischen Ihnen und Ihrem Baby verbessern, und Sie werden sich viel besser fühlen, wenn Sie eine nächtliche Krise kompetent bewältigen. Wichtig ist, dass, wenn das Kind nachts schläft, Sie etwas Schlaf bekommen, was Sie während der wachen Stunden des Kindes zu einem besseren Elternteil machen wird. Und es schlägt sicher das "F-Wort" auf dein Baby zu schreien.
