Vitamin D und saisonale affektive Störung Symptome

Es ist wieder Winterzeit. Für viele von uns, die weit vom Äquator entfernt wohnen, sind Spätherbst und Winter die willkommenen Jahreszeiten … Schneemänner bauen, Skifahren und Rodeln sind beliebte Schneemöglichkeiten. Für einige von uns kann der Wechsel der Jahreszeiten jedoch zu einer schweren Stimmungsstörung oder "Winter-Blues" führen, die als saisonale affektive Störung (SAD) bekannt ist. Eine neue dänische Studie untersucht Vitamin-D-Supplementierung als möglichen Nutzen für SAD-Symptome.

Was ist SAD?

Die saisonale affektive Störung ähnelt der typischen Depression. Im Gegensatz zu Menschen mit Depression haben Menschen mit SAD jedoch normalerweise keine Gedanken, sich selbst zu verletzen (suizidale Gedanken) oder Gefühle der Wertlosigkeit. Stattdessen zeigen Personen mit SAD die folgenden Symptome:

• Schläfrigkeit
• Verlangen nach Kohlenhydraten
• Konzentrationsschwierigkeiten
• depressive Stimmung
• Angst
• Reizbarkeit
• Gewichtszunahme
• Lethargie
• verminderte Libido
• Hyperphagie (erhöhter Verzehr von Nahrung)

Die Symptome von SAD wiederholen sich jeden Winter und zerstreuen sich im Frühling oder Frühsommer. Im Winter gibt es weniger Sonnenlicht und die Menschen sind weniger draußen. SAD ist häufiger bei Frauen als bei Männern und dieser Zustand betrifft zwischen 1 und 10 Prozent der Menschen in hohen Breiten.

Lichttherapie oder die Exposition gegenüber künstlichem UV-Licht verbessert die Symptome in etwa 50 bis 80 Prozent der von SAD betroffenen Menschen. Solches Licht kann auf verschiedene Arten geliefert werden: Leuchtkästen, am Krankenbett angeordnete Dämmerungssimulatoren oder lichtemittierende Kappen oder Visiere. Das Antidepressivum Fluoxetin (Prozac) wurde auch in Kombination mit Lichttherapie verwendet, und es kann einen synergistischen Effekt geben, wenn beide Therapien zusammen verabreicht werden. Schließlich kann eine Gesprächstherapie auch von Vorteil sein.

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Trotz begrenzter Forschung zu diesem Thema sind wir unsicher, wie Sonnenlicht die Symptome von SAD verbessert. Zunächst stellten die Forscher die Hypothese auf, dass Lichttherapie beim Melatoninstoffwechsel hilft; Nachfolgende Untersuchungen konnten diese Hypothese jedoch nicht stützen. Nun haben einige Forscher einen Anstieg von Vitamin D als Mechanismus für eine verbesserte Stimmung bei Menschen mit SAD ins Visier genommen. Bemerkenswert ist, dass Vitamin D in unserer Haut produziert wird, nachdem es Sonnenlicht ausgesetzt wurde, und es gibt viele Vitamin-D-Rezeptoren im Gehirn.

Vitamin D und SAD

 

Bis heute haben klinische Studien, die untersuchen, ob die Supplementierung von Vitamin D Menschen mit SAD hilft, gemischte Ergebnisse gezeigt. In einer aktuellen dänischen Studie, die 2014 in den BMC Research Notes veröffentlicht wurde , untersuchten die Forscher, ob eine Vitamin-D-Supplementierung die Symptome von SAD bei Hausangestellten verbessern könnte, die solche Symptome in der Vergangenheit hatten.

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In der Studie wurden Mitarbeiter des Gesundheitswesens aus zwei Krankenhäusern per E-Mail, Flyern und Postern gebeten, an der Studie teilzunehmen. Die Teilnehmer wurden mit einer dänischen Version des SAD-Fragebogens gescreent (sie wurden nicht klinisch mit SAD per se diagnostiziert). Die Studie wurde randomisiert und geblendet und dauerte 12 Wochen. Die Versuchsgruppe erhielt täglich eine Vitamin-D-Ergänzung, und die Kontrollgruppe erhielt Placebo.

Das primäre Ergebnis der Studie beinhaltete Ergebnisse aus dem "Structured Interview Guide für die Hamilton Depression Rating Scale, saisonale affektive Störungen" (SIGH-SAD). Verschiedene sekundäre Ergebnisse wurden gemessen, darunter der Weltgesundheitsorganisation-Fünf-Well-being-Index (WHO-5), 25 (OH) D (ein Maß für Vitamin D-Spiegel im Blut), Gewicht, Taillenumfang, Blutdruck und Fehlzeiten von der Arbeit.

Leider fanden die Forscher heraus, dass die Vitamin-D-Supplementierung sowohl bei den primären als auch bei den sekundären Ergebnissen eine untergeordnete Rolle spielt. Mit anderen Worten, die Forscher fanden heraus, dass Vitamin-D-Supplementierung nicht mit SAD-Symptomen half. Bemerkenswert und wie von den Forschern zugegeben, gab es einige ernsthafte Einschränkungen mit der Studie. Vor allem war die Studie mit nur 34 Personen, die die Studie beendeten, zu schwach. Darüber hinaus waren die Forscher nicht in der Lage, eine Vitamin-D-Supplementierung bei Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel im Blut oder niedrigen 25 (OH) D zu untersuchen.

Diese dänische Studie zusammen mit allen bisherigen Untersuchungen bestätigt, wie wenig wir über SAD wissen. Insbesondere wissen wir nicht, wie die Lichttherapie die Symptome von SAD verbessert. In diesem Zusammenhang muss auch mehr über die Verwendung von Antidepressiva zur Behandlung von SAD geforscht werden.

Ausgewählte Quellen

Forschungsartikel mit dem Titel "Vitamin-D-Supplementierung zur Behandlung von saisonalen affektiven Symptomen bei medizinischem Fachpersonal: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie" von TB Frandsen und Kollegen veröffentlicht in den BMC Research Notes im Jahr 2014. Zugriff auf PubMed am 28.12.2014.

Iserson KV. Kapitel 35. Psychiatrie. In: Iserson KV. eds. Improvisierte Medizin: Pflege in extremen Umgebungen . New York, NY: McGraw-Hügel; 2012. Zugängliches 1/2/2015.