In letzter Zeit habe ich Blogs von Bloggerkollegen von Blogger Today gelesen, die die erstaunlichen Qualitäten der Vaginas beschreiben. Dieser genitale Anthropomorphismus war so überzeugend, dass ich kurz davor stand, Jay Leno dazu aufzufordern, die Tonight Show zu moderieren , als ich mich daran erinnerte, dass diese erstaunliche Struktur noch etwas zu erzählen hat: Sie kann auch zu chronischen Schmerzen beitragen verursacht das Leiden von Millionen in diesem Land.
Vulvodynie ist oft durch brennende Beschwerden, Juckreiz, Pochen oder Zärtlichkeit der Vulva gekennzeichnet – manchmal in den Schamlippen, manchmal um die Öffnung der Vagina, manchmal auf die Vestibularis-Drüsen -, die entweder als diffuse Reizung oder als spezifische schmerzhafte Stellen erlebt werden können .
Eine überraschende Anzahl von Frauen leiden unter dieser Bedingung von chronischen, unerklärlichen Schmerzen in der Haut der Genitalien, die erst in letzter Zeit öffentliche Aufmerksamkeit und Validierung als eine berechtigte Beschwerde erhalten haben, ähnlich wie Fibromyalgie. Bemühungen zur Behandlung des Syndroms waren frustrierend für Frauen, die Hilfe suchten, sowie für Pflegekräfte, die versuchten, ihnen zu helfen. Ähnlich wie Fibromyalgie.
Vulvodynie wurde früher als ein Leiden weißer Frauen betrachtet; Es wird jedoch anerkannt, dass es bis zu sieben Millionen amerikanische Frauen aller Altersgruppen und ethnischer Herkunft betrifft, aber es scheint eine Vorherrschaft von Fällen im Alter von 18 bis 25 Jahren zu geben. Die Auswirkungen der Vulvodynie erstrecken sich vom Schlafzimmer bis zum Sitzungssaal: Ehen sind deswegen geschieden; Manche Frauen können nicht arbeiten. Viele Frauen erleben solche ständigen Schmerzen, dass das Sitzen oder das Tragen von Hosen der Folter gleichkommt.
Eine Studie, die 2008 im "Journal of Reproductive Medicine" veröffentlicht wurde, untersuchte 75 Frauen mit chronischen Vulvovaginalbeschwerden, die anhand der Kriterien der Internationalen Gesellschaft zur Erforschung der Vulvovaginenkrankheiten rekrutiert und klassifiziert wurden. Die Probanden füllten einen Fragebogen aus, um die Auswirkungen der chronischen Vulvovaginalstörung auf die psychosoziale Funktion und die Lebensqualität zu bewerten. Nach Anpassung von Alter und Dauer der Vulvovaginalsymptome wurde bei Frauen mit Vulvodynie festgestellt, dass sie in Bezug auf Beziehungs-, Emotions- und Bewegungsaktivitäten signifikant schlechter abschneiden als Frauen mit anderen chronischen Vulvovaginalbeschwerden. Die Gesamtintensität von Vulva- oder Vaginalschmerz korrelierte schwach mit dem Grad der psychosozialen Beeinträchtigung in den Bereichen Beziehungen, Emotion und körperliche Lebensqualität.
Jüngste Studien haben Assoziationen von frühkindlicher Viktimisierung mit Fibromyalgie, chronischem Beckenschmerzsyndrom und chronischen refraktären Kreuzschmerzen gezeigt. Eine Studie, die 2005 im "American Journal of Epidemiology" veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Frauen, die nie oder nur selten familiäre Unterstützung als Kinder erhielten, zwei- bis dreimal häufiger Vulvodynie-Symptome meldeten als Frauen, die manchmal oder öfter Unterstützung erhielten. Darüber hinaus hatten Frauen, die sich als Kinder zu Hause, in der Nachbarschaft oder in der Schule gefährlich fühlten, zwei- bis dreimal häufiger Vulvodynie-Symptome als Frauen, die solche Angst nicht meldeten.
Die Forscher untersuchten weiter, ob die Assoziation von Angst oder tatsächlicher physischer Schädigung mit Vulvodynie mit der Quelle der Viktimisierung zusammenhing. Frauen, die berichteten, ein primäres Familienmitglied (wie Mutter, Vater, Geschwister) zu fürchten oder körperlich geschädigt zu werden, hatten eine drei- bis viermal höhere Wahrscheinlichkeit, Vulvodynie zu melden als diejenigen, die keine körperliche Missbrauchsgeschichte hatten. Frauen, die im Kindesalter von schwerem sexuellem Missbrauch berichteten, berichteten sechsmal häufiger über Vulvodynie-Symptome als Frauen, die keinen körperlichen oder sexuellen Kindesmissbrauch meldeten. Es überrascht nicht, dass die gemeinsame Wirkung von schwerem Missbrauch, Gefährdung der Kindheit und mangelnder familiärer Unterstützung mit einer 14-fachen Chance verbunden war, Vulvodynie zu entwickeln.
Trotz all dieser Daten bleibt der Mechanismus unklar, nach dem Missbrauch in der Kindheit das Risiko einer Vulvodynie im Erwachsenenalter beeinflussen könnte. Was jedoch vielleicht noch wichtiger ist, insbesondere für die Vulvodynie-Patienten, ist, dass das Gesundheitswesen heute die Notwendigkeit einer Bewertung der frühen Exposition für Frauen, die von dieser schwächenden chronischen Schmerzerkrankung bedroht sind, zu schätzen weiß. Psychotherapeutische Interventionen, gepaart mit einer vernünftigen Anwendung einiger Medikamente zur Behandlung von Fibromyalgie (z. B. Cymbalta und Lyrica), können dazu beitragen, dass viele Patienten einen langen Weg zur Genesung zurücklegen.
