Der Teenagerbruder meines Freundes hatte ein sehr ernstes Alkoholproblem. Er blieb lange draußen, kam in Schulnächten betrunken nach Hause und brach das Familienauto ab. Das Problem war so ernst, dass die ganze Familie: Vater, Mutter, 3 Schwestern und Bruder gingen alle zur Therapie. In der Therapie konzentrierte sich der Therapeut auf die Mutter. Die Therapeutin verbrachte mehrere Stunden damit, die Mutter zu fragen, wie sie ihren Sohn großzog und den Sohn fragte, warum er seine Mutter verärgerte. Nach mehreren Sitzungen, in denen es um Mutter-Kind-Konflikte ging, erzählte der Therapeut der ganzen Familie, dass Mom der Grund für Kevins Trinken war.
Es gibt verschiedene Suchttheorien. Alle sind unvollkommen. Sie alle sind teilweise Erklärungen. Dennoch hat jeder Therapeut gewisse Vorurteile. Diese Vorurteile beeinflussen ihre Therapie – wie im Falle des Bruders meines Freundes. Aus diesem Grund ist es wichtig, Suchttheorien zu kennen und zu hinterfragen. Der Therapeut, der der Mutter meiner Freundin erzählte, dass sie das Trinken ihres Sohnes verursacht hatte, wurde von der Psychoanalyse beeinflusst.
Nach Freud, dem Urheber der psychoanalytischen Theorie, besteht die Persönlichkeit aus drei Komponenten: dem Es, dem Über-Ich und dem Ich. Die ID ist instinktiv, impulsiv und kindlich. Es will sofortige Befriedigung von Bedürfnissen, Drängen und Verlangen. Im Falle des Alkoholikers verlangt der Alkohol nach Alkohol. Das Über-Ich wird manchmal als Elternteil oder Gewissen betrachtet. Es ist die moralische Komponente der Persönlichkeit. Das Über-Ich kennt "richtig" von "falsch" und seine Funktion besteht darin, die Impulse des Es zu kontrollieren. Schließlich ist das Ego dem Erwachsenen ähnlich und es vermittelt das Es und das Über-Ich.
Angst ist eine treibende Kraft in der psychoanalytischen Theorie. Angst signalisiert eine Bedrohung, aber sie kann das Ego überwältigen. Wenn Angst überwältigend ist, stützt sich eine Person auf Abwehrmechanismen wie Verleugnung, Vermeidung, Rationalisierung, Regression, Projektion usw., wie in meinem vorherigen Beitrag erwähnt. Besonders häufig ist die Leugnung bei Drogenabhängigen, die häufig bestreiten, ein Problem zu haben.
Eine zeitgenössische psychoanalytische Sichtweise des Drogenmissbrauchs ist, dass es eine Verteidigung gegen Angst ist (Thombs, D. 2006). Süchtige missbrauchen Alkohol oder andere Substanzen, um sich vor überwältigender Angst und anderen schmerzhaften Emotionen wie Einsamkeit und Depression zu schützen. Ein gebräuchliches Akronym in Suchtkreisen ist HALT, was Hungrig, Wütend, Einsam und Müde bedeutet. Dies sind Emotionen, die zu Vulnerabilität und anschließendem Drogenmissbrauch führen. Wenn Alkohol verwendet wird, um Angst hervorrufende Situationen zu vermeiden, wird der Missbraucher leider niemals erwachsen. Er / sie entwickelt niemals geeignete Bewältigungsmechanismen. Stattdessen greifen sie einfach die Flasche (Oder … .. vielleicht ist dies eine orale Fixierung?). Zum Beispiel vermeidet der einsame Trinker, der den ganzen Tag im Bett liegt, um ein Vorstellungsgespräch zu machen, Freunde zu finden und zu lernen, wie man mit Ablehnung umgeht. Der Alkohol wird verwendet, um Angstzustände zu dämpfen und bedrohliche Situationen zu vermeiden.
Für Kevins Therapeuten war es seine Mutter, die ihn zu sehr beschützte, seinem Id nachgab und sein exzessives Trinken verursachte. Einige Sitzungen später hatte Kevin immer noch nicht aufgehört zu trinken, er vermied immer noch die Verantwortung für sein Verhalten, aber der Rest der Familie beschuldigte Mama und sie fühlte sich sehr, sehr schuldig.
Thombs, D. (2006). Einführung in Suchtverhalten. New York: Guilford Press.
