Wie können Eltern helfen?

Willkommen in der Kindheit verrückt gemacht: Die psychischen Störungen der Kindheit dekonstruieren. Diese Serie umfasst Interviews mit Praktikern, Eltern und anderen Fürsprechern von Kindern sowie Stücke, die grundlegende Fragen wie "Was genau ist eine psychische Störung?" Und "Ist eine Diagnose einer psychischen Störung eine echte Diagnose oder eine Art von Kennzeichnung?"

Gail A. Hornstein ist Professorin für Psychologie am Mount Holyoke College (Massachusetts, USA). Ihre Forschung und ihr Schreiben konzentrieren sich auf die zeitgenössische Geschichte und Praktiken der Psychologie, Psychiatrie und Psychoanalyse, und ihre Artikel und Meinungsbeiträge sind in vielen wissenschaftlichen und populären Publikationen erschienen. Sie ist die Autorin zweier Bücher – "Eine Person einlösen" heißt "Die Welt einlösen": Das Leben von Frieda Fromm-Reichmann und Agnes "Jacket: Die Suche eines Psychologen nach den Bedeutungen des Wahnsinns" – und ihre Bibliographie von Ich-Erzählungen des Wahnsinns Englisch, jetzt in seiner 5. Ausgabe mit mehr als 1.000 Titeln, wird international von Pädagogen, Klinikern und Peer-Organisationen verwendet. Professor Hornstein ist aktiv in Training und Forschung involviert, um das Hearing Voices Network in den USA zu erweitern, und sie spricht weit über psychische Probleme in den USA, Großbritannien und Europa. Weitere Informationen finden Sie unter: www.gailhornstein.com

EM: Wie könnte ein Elternteil einem Kind helfen, das emotionale Schwierigkeiten hat, zusätzlich oder als Alternative zu einem Zugang zu Medikamenten oder Psychotherapie?

GH: Der richtige Ort ist es, deinem Kind zuzuhören. Vermeide zumindest anfänglich das Urteil und glaube, was immer er dir sagt. Sie müssen dem, was gesagt wird, nicht zustimmen, und Sie müssen weder finanziell noch auf andere Weise dazu beitragen, etwas zu tun oder nicht zu tun, das Ihr Kind sagt, dass sie es wollen. Aber unvoreingenommene Achtsamkeit – zu versuchen, herauszufinden, wie es sich wirklich aus seiner Perspektive anfühlt – ist entscheidend für eine vertrauensvolle Beziehung. Ob wir andere Menschen verstehen oder nicht, sie haben immer gute Gründe dafür, wie sie denken, fühlen und handeln. Selbst wenn Sie diesen Gründen nicht zustimmen oder sogar einen Sinn daraus ziehen können, sind sie immer noch wichtig zu versuchen, dies zu verstehen. Eine der schnellsten Möglichkeiten, die Kommunikation mit jemandem zu blockieren, ist zu sagen, dass ihr Verhalten "keinen Sinn macht" oder "verrückt" oder "sinnlos" ist. Wenn man von der gegenteiligen Annahme ausgeht – dass die Handlungen und Gefühle und Wege einer Person des Denkens machen immer Sinn für sie – es wird möglich, einen Weg zu Empathie und Verständnis zu schaffen.

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Vor ungefähr 10 Jahren besuchte ich eine Peer-Support-Gruppe für Leute, die einen intensiven Verdacht haben, der als "paranoide Schizophrenie" diagnostiziert wird. Diese Leute hatten alle möglichen Glaubenssätze über die Welt, die ich seltsam oder schwer zu glauben fand das Wasser in ihrer Nachbarschaft wurde vergiftet, oder jemand versuchte, sie über ihren Computer auszuspionieren, oder die Zahlen auf ihrem Bankkonto enthielten verschlüsselte Nachrichten. Obwohl ihre Ideen seltsam waren und die Gruppenmitglieder alle unterschiedliche hatten, fiel mir auf, wie geschickt sie einander helfen konnten. Anstatt den Inhalt dessen, was jemand gesagt hat, in Frage zu stellen – über die Spionage oder den Computer oder was auch immer -, konzentrierten sie sich auf die Angst oder Angst der Person. Anstatt zu sagen: "Sei nicht albern, das Wasser ist in Ordnung", sagten sie: "Es muss so aufregend sein, nicht aus dem Wasserhahn trinken zu können und das in deinem Leben so elementare und notwendige wie Wasser zu fühlen könnte vergiftet werden. "

Als ich der Gruppe zuhörte, erfuhr ich, um wie viel schlimmer es eine bereits verzweifelte Person machen konnte, wenn die Gefühle, die sie riskierten zu enthüllen, nicht vertraut oder geglaubt wurden. Und normalerweise suchte die Person nicht wirklich nach Übereinstimmung. Sie suchten nach Empathie und Wertschätzung für die schrecklichen Dinge, die sie empfanden. (Natürlich, mit den Veränderungen in der Technologie, die im letzten Jahrzehnt stattgefunden haben, und unserem viel größeren Bewusstsein von Cyber-Stalking und Hacking und Identitätsdiebstahl und der Vergiftung des Wassers in Flint, Michigan usw., diese "verrückten" und "Unglaubliche" Dinge, die die Leute in diesem Treffen gesagt haben, scheinen jetzt nicht so seltsam zu sein.)

Es kann schwierig sein, Ihr Kind glauben zu lassen, dass Sie wirklich wissen wollen, wie es sich anfühlt, besonders wenn es zwischen Ihnen schon viel Misstrauen gibt. Aber selbst wenn das, was er oder sie sagt, für Sie nicht viel Sinn macht, kann es oft der entscheidende erste Schritt sein, um Hilfe zu finden, die tatsächlich hilfreich ist. Wie jeder von uns aus eigener Erfahrung weiß, kann jemand nützlich sein wollen, aber was er tut, könnte sich für die Person auf der Empfängerseite dennoch als nicht hilfreich erweisen. Natürlich können Menschen schlechtes Urteilsvermögen haben oder ihr eigenes Verhalten leugnen, aber es funktioniert immer noch nicht, um einfach eine Lösung aufzuzwingen und zu versuchen, sie dazu zu zwingen, ihr zu folgen.

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Sogar Menschen, die nicht in der Lage sind, sehr viel Einblick in ihre eigenen Gefühle und Handlungen zu haben – weil sie zu jung oder zu unartikuliert oder zu verärgert sind – können oft überraschend scharfsinnig sein, wenn sie sich einer ruhigen Person ausdrücken können , nicht wertend und wirklich interessiert. Die Menschen wissen oft, was ihnen in einem bestimmten Moment tatsächlich helfen würde, selbst wenn sie sehr verzweifelt sind, und es lohnt sich herauszufinden, was sie für den Fall, dass es etwas ist, was man vernünftigerweise erreichen kann, tun würden.

Und selbst jemand, der still oder unkommunikativ oder aufgeregt ist oder Dinge sagt, die wie Unsinn klingen, wird nicht immer so sein. Eines der größten Missverständnisse, die Menschen über emotionale oder psychiatrische Probleme haben, ist die Annahme, dass es sich um feststehende oder statische Zustände handelt. Mit anderen Worten, wenn eine Person einmal diagnostiziert wurde, ist sie depressiv oder hyperaktiv oder paranoid oder ängstlich . In der Tat gibt es eine große Variabilität für verschiedene Menschen und sogar für die gleiche Person zu unterschiedlichen Zeiten. Also ist der beste Weg, jemandem zu helfen, zuzuhören, was er gerade braucht, und zu sehen, ob es machbar ist, zumindest einen Teil davon unter den gegebenen Umständen zur Verfügung zu stellen.

EM: Ist es nicht gefährlich oder falsch, das zu tun, was jemand "nicht in seiner rechten Verfassung" haben will? Werden sie sich nicht mit ihrem irrationalen Denken "abschweifen" lassen?

GH: In den meisten Situationen ist die Antwort nein. Du musst dem Inhalt der Gedanken von jemandem nicht zustimmen, was er tatsächlich sagt ("der Lehrer hasst mich"). Aber anstatt sich darauf zu konzentrieren, können Sie sich stattdessen darauf konzentrieren, wie schwierig es ist, die Situation zu finden, die sich ihnen stellt. Nachdem Sie eine Grundlage für das Vertrauen geschaffen haben und sich die Person gesehen und gehört fühlt, können Sie möglicherweise zu einer sanften Befragung der Beweise übergehen, die den Glauben der Person selbst zu stützen scheinen. Mit anderen Worten, anstatt mit einer Entlassung anzufangen, wie "Das ist albern, dein Lehrer hasst dich nicht, wie kannst du das überhaupt sagen?" Könnten Sie versuchen: "Wenn es sich so anfühlt, kein Wunder, dass Sie es nicht tun möchte zur Schule gehen. Es muss wirklich schwierig sein, jeden Tag weitermachen zu müssen. Kannst du mir erzählen, was passiert ist, dass du fühlst, dass sie dich hasst? Vielleicht können wir etwas dagegen tun. "Wenn du diese Worte sagst, wird dein Kind dich nicht auf magische Weise öffnen, aber wenn du es oft genug sagst und dann wirklich zuhörst, wird es dir helfen, ein wahrscheinlicheres Vorgehen zu planen für euch beide arbeiten.

Sobald Sie einen klareren Eindruck davon haben, was Ihr Kind tatsächlich erlebt, können Sie Ideen – mit Lehrern oder Schulverwaltern oder Ihrem Partner oder dem Kind selbst – darüber diskutieren, was getan werden könnte, um die Situation zu verbessern. Natürlich ist es manchmal einfach notwendig, sich an die Schulpolitik zu halten, ungeachtet der Gefühle von irgendjemandem. Kinder unterliegen allen Arten von Regeln und Normen und dürfen ein weit engeres Spektrum an akzeptablem Verhalten haben, als es normalerweise bei Erwachsenen der Fall ist. Aber manchmal sind es die Lehrer oder Schulverwaltungen, die herausgefordert werden müssen. Solange ein Kind nicht gewalttätig oder missbräuchlich ist, ist es das Recht eines Elternteils, sich gegen willkürliche oder unfaire Behandlung durchzusetzen. Zusätzlich zu allen möglichen praktischen Vorteilen wird Ihr Kind Ihnen mehr vertrauen und Sie respektieren, anstatt sich mit den Behörden gegen sie zu verbünden.

Gleichzeitig ist es auch die Verantwortung eines Elternteils, die Grenzen, die eine bestimmte Auswahlmöglichkeit einschränken, klarzustellen. Kinder sind gesetzlich dazu verpflichtet, in den Vereinigten Staaten bis mindestens 16 Jahre alt zu sein. Sofern Sie es sich nicht leisten können, einen persönlichen Tutor zu engagieren oder bereit sind, sie zu Hause zu unterrichten, müssen Ihre Kinder eine Schule in Ihrer Nähe besuchen. Ihnen zu denken, dass dies verhandelbar ist, ist kontraproduktiv und hat wahrscheinlich destruktive Konsequenzen. Aber wenn der Wechsel zu einer anderen Schule ein Schlüsselproblem lösen könnte und dies machbar ist, ist es sinnvoll zu versuchen, dies zu erreichen.

Natürlich, wenn Ihr Kind ein Erwachsener ist, haben Sie viel weniger Einfluss und Kontrolle, es sei denn, Sie sind der gesetzliche Vormund. Das bedeutet, dass es wichtiger ist, zuzuhören, was er sagt, was hilft und was nicht. Auch hier müssen Sie dem Gesagten nicht zustimmen oder denken, dass es einen Sinn ergibt, aber es ist immer noch wichtig zu versuchen, die Perspektive der anderen Person zu verstehen, um einen Einblick zu bekommen, warum sie tun, was immer es ist.

Zum Beispiel sagte eine der Personen in der Unterstützungsgruppe für Paranoia, die ich besucht hatte, dass sie sich Sorgen machte, dass ihr Wasser vergiftet werden könnte. Jemand anderes schlug vor, nur in Flaschen abgefülltes Wasser zu trinken, das sie selbst gekauft hatte, bis die Situation geklärt war. Natürlich würde dies das Problem, warum sie diese Angst hatte, nicht lösen, aber es war eine hilfreiche vorübergehende Lösung und ließ die Frau sich weniger allein und ängstlich fühlen. Isolation fördert die private Verrücktheit der Menschen; Verbindungen zu anderen können Beruhigung, Realitätstests und weniger Bedarf an anormalem Verhalten bieten.

Ohne Frage ist es schwer, das Urteil zurückzuhalten, wenn eine Person, die du liebst, etwas tut, was du für zerstörerisch hältst. Aber wenn es eine Sache gibt, die ich in 40 Jahren gelernt habe, über mentale Gesundheit zu unterrichten, zu recherchieren und zu schreiben, und lange mit Hunderten von Menschen zu sprechen, die ernsthaft verzweifelte oder beunruhigende Zustände durchgemacht haben, dann machen die Leute normalerweise das Beste Sie können mit den Herausforderungen, die sie konfrontieren. Was für dich zerstörerisch wirkt, könnte sich für sie als lebensrettend erweisen. Das deutlichste Beispiel dafür ist das Schneiden oder andere Formen von Selbstverletzung, die Angehörige der Familie und der psychischen Gesundheit erschrecken können, aber manchmal paradoxerweise eine Bewältigungsstrategie darstellen können, die hilft, die Person am Leben zu erhalten. Wenn man emotionalen Schmerz in körperliche Verletzung umwandelt, kann er leichter handhabbar erscheinen oder die Person leichter Hilfe bekommen. Sogar in Situationen wie diesen, in denen es so schwer ist, die Motivationen für Handlungen zu verstehen, die Möglichkeiten suchen, mit ihnen über ihre Gefühle – sogar ihre Verzweiflung – zu sprechen, kann enorm hilfreich sein, einen Ausweg aus der Angst zu finden.

EM: Wenn eine Person emotionale Schwierigkeiten hat oder als Kind eine psychiatrische Diagnose bekommt, bedeutet das, dass sie als Erwachsene Probleme haben werden?

GH: Definitiv nicht. Aber es gibt immer noch so viel Stigma in Bezug auf psychische Erkrankungen in unserer Gesellschaft, dass Menschen, die sich erholen, dazu neigen, nicht darüber zu reden. Sie sind nicht wie stolze Brustkrebsüberlebende, die rosa Bänder tragen und öffentlichen Feiern beitreten; Sie sind mehr wie schwule Leute der 1950er Jahre, in der Hoffnung, versteckt zu bleiben. Wir alle leiden darunter, dass wir nicht sehen, wie viele der Menschen, denen wir jeden Tag begegnen – Kollegen, Nachbarn, der Mann, der die Post liefert – durch lähmende emotionale Probleme gelitten haben, die jetzt hinter ihnen liegen. Wir sehen nicht die vielen inspirierenden Beispiele von Menschen, die Geisteskrankheiten "überwunden" haben, wie andere über Krebs gesiegt haben oder sich von Schlaganfällen oder Herzinfarkt zurückkämpften. Wir unterschätzen also, wie oft Kindheitsprobleme gelöst werden und wie viele Erwachsene trotz früherer Schwierigkeiten ein normales Leben führen.

Und in der Zwischenzeit, während eine Person noch leidet, ist es absolut notwendig, hoffnungsvoll zu sein und zu glauben, dass Veränderung möglich ist, egal wie schlecht die Chancen sind. Die sich selbst erfüllende Prophezeiung hat starke Auswirkungen auf die menschliche Psychologie, und es ist praktisch unmöglich, sich von einer psychiatrischen Erkrankung zu erholen, wenn die Person nicht zuerst glaubt, dass dies überhaupt möglich ist. Die Weitergabe an ein Kind – egal in welchem ​​Alter -, dass er / sie sich einfach damit abfinden sollte, jede Beeinträchtigung, Behinderung oder Schwierigkeit zu akzeptieren, die er gerade erlebt, ist sowohl falsch als auch potenziell destruktiv. Hoffnung tragen – auch wenn eine Person es nicht für sich selbst tragen kann – kann die wichtigste Sache sein, die Sie tun können, um zu helfen. Und das Wissen über die Vielfalt der existierenden Alternativen – wie die in dieser Serie besprochenen – kann sowohl für Sie als auch für Ihr Kind lebensverändernd sein.

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