Die Genesung von PTBS und TBI ist ein Thema, über das ich in den letzten fünf oder sechs Jahren sehr viel gelernt habe, wie regelmäßige Leser dieses unregelmäßigen Blogs bestätigen können. In diesen Jahren habe ich einige Einsichten gewonnen.
Eine der wichtigsten ist, dass traditionelle PTBS häufig von einem Gefühl der moralischen Verletzung begleitet wird, das die medizinische Gemeinschaft noch nicht erkannt hat – aber sollte.
Traditionelle PTBS ist eine Übererregung, die auf dem Wissen basiert, dass Menschen versuchen, Ihnen Schaden zuzufügen: Sie zu töten, Sie zu verletzen oder Sie mit ihrer unerbittlichen Feindschaft wütend zu machen. Und du musst ständig wachsam bleiben, um zu verhindern, dass dir diese Dinge passieren.
Aber moralische Verletzung (oder eine verletzte Seele) ist das Gegenteil. Es ist ein Gefühl der Schuld darüber, was du deinen Feinden angetan hast oder was du für deine Freunde nicht getan hast.
Und Erholung erfordert einige sehr unterschiedliche Therapien.
Die Erholung von der traditionellen PTSD beinhaltet ein Konzept, das als Neuroplastizität bekannt ist und auf der Annahme beruht, dass alle unsere Erfahrungen unser Gehirn verändern. Es macht Sinn, dass unser Gehirn, nachdem wir Kugeln abgeschossen oder Bomben am Straßenrand vermieden haben, weiterhin erkennen wird, dass solche Gefahren überall existieren können, sogar in der angeblichen Sicherheit unserer eigenen Heimatstädte.
Aber Neuroplastizität lehrt uns auch, dass wir diese Schrecken mit angenehmeren Erinnerungen, wie einer Wildwasser-Rafting-Tour voller Adrenalin und Team-Kameradschaft, allmählich überwinden können.
Eine seelische Wunde zu haben ist schwieriger zu behandeln, weil sie einige andere Elemente hinzufügt, die behandelt werden müssen.
Erstens ist das Problem der Versöhnung. Wir müssen bereit sein, jeden Schaden, den wir angerichtet haben, zurückzuzahlen. Viele Tierärzte finden Sühne bei anderen Tierärzten. Andere arbeiten mit gefährdeten Jugendlichen. Einige sind in Länder der Dritten Welt zurückgekehrt, um Schulen oder Krankenhäuser zu bauen. Da es keine Möglichkeit gibt, das Unrecht, das wir begangen haben, zu korrigieren, ist es wichtig, nur einen Weg zu finden, positive Energie in die Welt um uns herum zu bringen.
Zweitens ist die Frage der Vergebung. Jehova Gott verspricht, alle unsere Sünden zu vergeben, wenn wir wirklich von ihnen bereuen (dh um Vergebung bitten und unser schlechtes Verhalten ändern). Als Menschen müssen wir bereit sein, dasselbe zu tun. Das kann beinhalten, der Regierung zu vergeben, dass sie ohne moralische Rechtfertigung in den Kampf geschickt wird. Es kann beinhalten, unseren Freunden zu vergeben, dass sie uns im Stich gelassen haben.
Am schwierigsten ist jedoch die Selbstvergebung. Nachdem wir Sühne geleistet haben, müssen wir bereit sein, uns selbst zu vergeben, was wir getan haben oder nicht getan haben. Wir müssen uns befreien, um das Leben wieder zu leben. Und danach können wir die Neuroplastizität ihre allmähliche Magie wirken lassen.
Es stellt sich heraus, dass Bewegung eine wichtige Komponente ist, weil es die Angst verringert. Forscher stellen fest, dass Menschen, die regelmäßig Sport treiben, neue Gehirnzellen aufbauen und dass diese neuen Nervenzellen dazu beitragen, Angstgefühle abzubauen. Das sehe ich ständig bei Tierärzten, die wandern, paddeln, schwimmen oder Tai Chi oder Yoga praktizieren.
Ein anderes wichtiges Verständnis ist, dass traumatisierte Gehirne nicht in der Lage sind, dieses Trauma zu verarbeiten. Forscher finden heraus, dass ein Trauma den präfrontalen Kortex des Gehirns abschneidet und die Entscheidungsfindung der Amygdala, dem limbischen Kampf-Flug-oder-Gefrier-Zentrum, überlässt.
Ein entscheidender Teil des präfrontalen Kortex, der sich schließt, wird Broca-Gebiet genannt und dort wird unsere Sprache verarbeitet. Deshalb höre ich oft Tierärzte sagen: "Ich habe nicht die Worte, um zu beschreiben, was passiert ist."
Eine lebenswichtige Therapie besteht also darin, darüber zu schreiben, was passiert ist. Es ist langsam und schmerzhaft, aber es zwingt ein Trauma-Opfer, darüber nachzudenken, was passiert ist, und es in Worte zu fassen. Die Verarbeitung solcher schmerzhaften Erinnerungen ist eine Form der Heilung.
All dies ist ein langer Weg zu sagen, dass ich eine Pause machen muss, um dieses Material in ein Buch zu bringen, um Tierärzten und ihren Familien zu helfen. Ich stelle es mir als Fortsetzung von Faces of Combat vor: PTSD & TBI, und ich plane, es Faces of Recovery zu nennen. Meine Freunde bei Idyll Arbor sind interessant darin, sie zu veröffentlichen, und ich hoffe, sie nächstes Jahr im Buchhandel zu haben.
Bis dahin, danke, dass du hier mit mir nachgedacht hast.